Bệnh trứng cá đỏ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Bệnh trứng cá đỏ (roe-ZAY-she-uh) là một tình trạng da phổ biến gây mẩn đỏ và nổi rõ các mạch máu trên mặt. Nó cũng có thể tạo ra các mụn nhỏ, màu đỏ, chứa đầy mủ. Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể bùng phát trong nhiều tuần đến vài tháng và sau đó biến mất trong một thời gian. Rosacea có thể bị nhầm với mụn trứng cá, các vấn đề về da khác hoặc chứng hồng hào tự nhiên.

Rosacea có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nhưng nó phổ biến nhất ở phụ nữ trung niên có làn da sáng. Không có cách chữa khỏi bệnh rosacea, nhưng điều trị có thể kiểm soát và làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh rosacea bao gồm:

• Đỏ mặt. Rosacea thường gây ra mẩn đỏ dai dẳng ở phần trung tâm của khuôn mặt. Các mạch máu nhỏ trên mũi và má của bạn thường sưng lên và có thể nhìn thấy được.
• Các nốt sưng tấy, đỏ. Nhiều người bị bệnh trứng cá đỏ cũng phát triển các mụn trên mặt giống như mụn trứng cá. Những vết sưng này đôi khi chứa mủ. Da của bạn có thể cảm thấy nóng và mềm.
• Những vấn đề về mắt. Nhiều người bị bệnh rosacea cũng cảm thấy mắt bị khô, kích ứng, sưng và mí mắt sưng đỏ. Đây được gọi là bệnh rosacea mắt. Ở một số người, các triệu chứng về mắt trước các triệu chứng về da.
• Mở rộng cánh mũi. Theo thời gian, bệnh rosacea có thể làm dày da trên mũi, khiến mũi xuất hiện các nốt sần (tê giác). Điều này xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn ở nữ giới.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn bị mẩn đỏ liên tục trên mặt, hãy đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa da (da liễu) để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh rosacea vẫn chưa được biết rõ, nhưng nó có thể là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường. Rosacea không phải do vệ sinh kém.

Một số yếu tố có thể gây bùng phát, bao gồm:

• Đồ uống nóng và đồ ăn cay
• Rượu vang đỏ và đồ uống có cồn khác
• Nhiệt độ khắc nghiệt
• Nắng hoặc gió
• Những cảm xúc
• Tập thể dục
• Thuốc làm giãn mạch máu, bao gồm một số thuốc huyết áp
• Các sản phẩm mỹ phẩm khác nhau

Các yếu tố rủi ro

Bất cứ ai cũng có thể phát triển bệnh rosacea. Nhưng bạn có thể có nhiều khả năng phát triển nó hơn nếu bạn:

• Là nữ
• Có làn da sáng, đặc biệt nếu nó bị tổn thương bởi ánh nắng mặt trời
• Trên 30 tuổi
• Khói
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh rosacea

Các biến chứng

Theo thời gian, các tuyến dầu (tuyến bã nhờn) trong mũi và đôi khi ở má của bạn trở nên to ra, dẫn đến tích tụ mô trên và xung quanh mũi – một tình trạng gọi là tê giác (rie-no-FIE-muh). Biến chứng này phổ biến hơn ở nam giới và phát triển chậm trong khoảng thời gian nhiều năm.

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm cụ thể nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh rosacea. Thay vào đó, bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử các triệu chứng và kiểm tra da của bạn. Bạn có thể làm các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh vẩy nến, bệnh chàm hoặc bệnh lupus. Những tình trạng này đôi khi có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như bệnh rosacea.

Nếu các triệu chứng liên quan đến mắt, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa mắt (bác sĩ nhãn khoa) để đánh giá.

Điều trị

Điều trị bệnh rosacea tập trung vào việc kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng. Thông thường điều này đòi hỏi sự kết hợp của chăm sóc da tốt và thuốc theo toa.

Thời gian điều trị của bạn phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Tái phát là phổ biến.

Thuốc men

Thuốc trị bệnh rosacea mới đã được phát triển trong những năm gần đây. Loại thuốc mà bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào dấu hiệu và triệu chứng bạn đang gặp phải. Bạn có thể cần thử các lựa chọn khác nhau hoặc kết hợp nhiều loại thuốc để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với mình.

Thuốc theo toa cho bệnh rosacea bao gồm:

• Thuốc bôi làm giảm mẩn đỏ. Đối với bệnh rosacea nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể kê đơn một loại kem hoặc gel mà bạn bôi lên vùng da bị ảnh hưởng. Brimonidine (Mirvaso) và oxymetazoline (Rhofade) làm giảm mẩn đỏ bằng cách co thắt mạch máu. Bạn có thể thấy kết quả trong vòng 12 giờ sau khi sử dụng. Tác dụng trên mạch máu chỉ là tạm thời, vì vậy thuốc cần được bôi thường xuyên để duy trì sự cải thiện.

  Các sản phẩm bôi ngoài da khác ít có tác dụng hơn đối với vết mẩn đỏ nhưng giúp kiểm soát mụn trứng cá đỏ nhẹ. Những loại thuốc này bao gồm axit azelaic (Azelex, Finacea), metronidazole (Metrogel, Noritate, những loại khác) và ivermectin (Soolantra). Với axit azelaic và metronidazole, những cải thiện đáng chú ý thường không xuất hiện trong hai đến sáu tuần. Ivermectin có thể mất nhiều thời gian hơn để cải thiện làn da, nhưng nó dẫn đến thuyên giảm lâu hơn metronidazole.

• Thuốc kháng sinh uống. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh đường uống như doxycycline (Oracea, các loại khác) cho bệnh rosacea vừa đến nặng kèm theo vết sưng và mụn nhọt.
• Thuốc uống trị mụn. Nếu bạn bị bệnh rosacea nặng mà không đáp ứng với các liệu pháp khác, bác sĩ có thể đề nghị dùng isotretinoin (Amnesteem, Claravis, những loại khác). Đây là một loại thuốc trị mụn dạng uống mạnh cũng giúp làm sạch các tổn thương giống như mụn trứng cá của bệnh rosacea. Không sử dụng thuốc này trong khi mang thai vì nó có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng.

Trị liệu

Liệu pháp laser và các liệu pháp dựa trên ánh sáng khác có thể giúp giảm mẩn đỏ của các mạch máu mở rộng. Có thể cần định kỳ điều trị lặp lại để duy trì vẻ ngoài được cải thiện của làn da.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Các phương pháp tự chăm sóc này có thể giúp bạn kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh rosacea và ngăn ngừa bùng phát:

• Xác định và tránh các yếu tố kích hoạt. Hãy chú ý đến những gì có xu hướng gây bùng phát cho bạn và tránh những tác nhân đó.

• Bảo vệ da mặt của bạn. Bôi kem chống nắng hàng ngày. Sử dụng kem chống nắng phổ rộng – ngăn chặn cả tia cực tím A và tia cực tím B – với SPF từ 30 trở lên. Bôi kem chống nắng sau khi bôi bất kỳ loại thuốc bôi nào bạn đang sử dụng cho da mặt và trước khi bôi bất kỳ loại mỹ phẩm nào.

  Thực hiện các bước khác để bảo vệ da của bạn, chẳng hạn như đội mũ và tránh nắng giữa trưa. Khi thời tiết lạnh và có gió, hãy đeo khăn hoặc mặt nạ trượt tuyết.

• Đối xử nhẹ nhàng với làn da của bạn. Không chà xát hoặc chạm vào da mặt quá nhiều. Sử dụng chất tẩy rửa không xà phòng và dưỡng ẩm thường xuyên. Tránh các sản phẩm có chứa cồn hoặc các chất gây kích ứng da khác.
• Giảm mẩn đỏ rõ rệt khi trang điểm. Một số sản phẩm và kỹ thuật trang điểm có thể giúp giảm sự xuất hiện của mẩn đỏ trên da. Hãy thử mỹ phẩm dạng bột với tông màu xanh lá cây và lớp phủ mờ.

Liều thuốc thay thế

Mát-xa da mặt nhẹ nhàng hàng ngày có thể giúp giảm sưng và viêm. Sử dụng các ngón tay theo chuyển động tròn bắt đầu từ phần trung tâm của khuôn mặt và hướng về phía tai.

Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng caffeine có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh rosacea. Mặc dù vậy, đồ uống nóng là nguyên nhân phổ biến.

Nhiều liệu pháp thay thế khác – bao gồm dầu emu, cây nguyệt quế và dầu oregano – đã được coi là những cách có thể để điều trị bệnh rosacea. Nhưng không có bằng chứng thuyết phục nào ủng hộ ý tưởng rằng bất kỳ chất nào trong số này đều có hiệu quả.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang xem xét bổ sung chế độ ăn uống hoặc các liệu pháp thay thế khác để điều trị bệnh rosacea. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giúp bạn cân nhắc ưu và nhược điểm của các liệu pháp thay thế cụ thể.

Đối phó và hỗ trợ

Rosacea có thể gây đau buồn. Bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng về ngoại hình của mình và trở nên thu mình hoặc thiếu ý thức. Bạn có thể bực bội hoặc khó chịu trước phản ứng của người khác. Nói chuyện với cố vấn về những cảm giác này có thể hữu ích.

Một nhóm hỗ trợ bệnh rosacea, trực tiếp hoặc trực tuyến, có thể kết nối bạn với những người khác đang đối mặt với cùng loại vấn đề – điều này có thể an ủi.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp bác sĩ gia đình của mình. Hoặc khi bạn gọi điện để đặt lịch hẹn, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về bệnh da liễu (bác sĩ da liễu). Nếu tình trạng của bạn ảnh hưởng đến mắt, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa mắt (bác sĩ nhãn khoa).

Bạn nên chuẩn bị cho cuộc hẹn. Đây là một số thông tin để giúp bạn.

Bạn có thể làm gì

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian cuộc hẹn. Đối với bệnh rosacea, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng?
• Tôi có cần xét nghiệm để xác định chẩn đoán không?
• Điều trị tốt nhất là gì?
• Tình trạng này là tạm thời hay mãn tính?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Tôi có các vấn đề y tế khác; làm thế nào tôi có thể quản lý chúng cùng nhau?
• Tôi có thể chờ xem tình trạng có tự khỏi không?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận mà bạn đang đề xuất là gì?
• Bạn khuyên tôi nên sử dụng quy trình chăm sóc da nào?

Đừng ngần ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, bao gồm:

• Bạn bắt đầu gặp các triệu chứng khi nào?
• Bạn có thường xuyên gặp những triệu chứng này không?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu có, có vẻ như kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?