Hội chứng sốc nhiễm độc: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hội chứng sốc nhiễm độc là một biến chứng hiếm gặp, đe dọa tính mạng của một số loại nhiễm trùng do vi khuẩn. Thông thường hội chứng sốc nhiễm độc là kết quả của các độc tố do vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu) tạo ra, nhưng tình trạng này cũng có thể do độc tố do vi khuẩn liên cầu (strep) nhóm A tạo ra.

Hội chứng sốc nhiễm độc có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, bao gồm cả nam giới, trẻ em và phụ nữ sau mãn kinh. Các yếu tố nguy cơ của hội chứng sốc nhiễm độc bao gồm vết thương trên da, phẫu thuật, sử dụng băng vệ sinh và các thiết bị khác, chẳng hạn như cốc kinh nguyệt, miếng xốp tránh thai hoặc màng ngăn.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của hội chứng sốc nhiễm độc bao gồm:

• Sốt cao đột ngột
• Huyết áp thấp
• Nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Phát ban giống như bị cháy nắng, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân của bạn
• Lú lẫn
• Đau cơ
• Đỏ mắt, miệng và cổ họng của bạn
• Co giật
• Nhức đầu

Khi nào đến gặp bác sĩ

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của hội chứng sốc nhiễm độc. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn gần đây đã sử dụng băng vệ sinh hoặc nếu bạn bị nhiễm trùng da hoặc vết thương.

Nguyên nhân

Thông thường nhất, vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu) gây ra hội chứng sốc nhiễm độc. Hội chứng này cũng có thể do vi khuẩn liên cầu (strep) nhóm A.

Các yếu tố rủi ro

Hội chứng sốc nhiễm độc có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Khoảng một nửa số trường hợp hội chứng sốc nhiễm độc liên quan đến vi khuẩn tụ cầu xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi hành kinh; phần còn lại xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi, nam giới và trẻ em. Hội chứng sốc nhiễm độc do liên cầu xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi.

Hội chứng sốc nhiễm độc có liên quan đến:

• Có vết cắt hoặc bỏng trên da của bạn
• Đã phẫu thuật gần đây
• Sử dụng bọt biển tránh thai, màng ngăn, băng vệ sinh siêu thấm hoặc cốc nguyệt san
• Bị nhiễm vi-rút, chẳng hạn như cúm hoặc thủy đậu

Các biến chứng

Hội chứng sốc nhiễm độc có thể tiến triển nhanh chóng. Các biến chứng có thể bao gồm:

• Sốc
• Suy thận
• Tử vong

Phòng ngừa

Các nhà sản xuất băng vệ sinh được bán ở Hoa Kỳ không còn sử dụng các chất liệu hoặc thiết kế có liên quan đến hội chứng sốc nhiễm độc. Ngoài ra, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ yêu cầu các nhà sản xuất sử dụng phương pháp đo lường và ghi nhãn tiêu chuẩn về khả năng thấm hút và in hướng dẫn trên hộp.

Nếu bạn sử dụng băng vệ sinh, hãy đọc nhãn và sử dụng băng vệ sinh có độ thấm hút thấp nhất có thể. Thay băng vệ sinh thường xuyên, ít nhất bốn đến tám giờ một lần. Thay thế sử dụng băng vệ sinh và băng vệ sinh, và sử dụng minipad khi nước tiểu chảy nhẹ.

Hội chứng sốc nhiễm độc có thể tái phát. Những người đã từng bị một lần có thể mắc lại. Nếu bạn đã bị hội chứng sốc nhiễm độc hoặc nhiễm trùng tụ cầu hoặc liên cầu khuẩn nghiêm trọng trước đó, thì không nên sử dụng băng vệ sinh.

Chẩn đoán

Không có một bài kiểm tra nào cho hội chứng sốc nhiễm độc. Bạn có thể cần cung cấp mẫu máu và nước tiểu để kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng tụ cầu hoặc liên cầu. Âm đạo, cổ tử cung và cổ họng của bạn có thể được lấy mẫu để phân tích trong phòng thí nghiệm.

Vì hội chứng sốc nhiễm độc có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT, chọc dò thắt lưng hoặc chụp X-quang ngực để đánh giá mức độ bệnh của bạn.

Điều trị

Nếu bạn phát triển hội chứng sốc nhiễm độc, bạn có thể sẽ phải nhập viện. Trong bệnh viện, bạn sẽ:

• Được điều trị bằng thuốc kháng sinh trong khi bác sĩ tìm kiếm nguồn lây nhiễm
• Uống thuốc để ổn định huyết áp nếu huyết áp thấp và truyền nước để điều trị mất nước
• Nhận chăm sóc hỗ trợ để điều trị các dấu hiệu và triệu chứng khác

Các chất độc do tụ cầu hoặc vi khuẩn liên cầu tạo ra và kèm theo hạ huyết áp có thể dẫn đến suy thận. Nếu thận của bạn bị suy, bạn có thể phải lọc máu.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể là cần thiết để loại bỏ các mô không còn sống khỏi vị trí nhiễm trùng hoặc để dẫn lưu nhiễm trùng.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Hội chứng sốc nhiễm độc thường được chẩn đoán trong trường hợp khẩn cấp. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về nguy cơ mắc hội chứng sốc nhiễm độc, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra các yếu tố nguy cơ và nói về cách phòng ngừa. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn chuẩn bị cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

• Hãy lưu ý mọi hạn chế trước cuộc hẹn. Khi bạn đến cuộc hẹn, hãy tìm hiểu trước nếu bạn có bất cứ điều gì bạn cần làm, chẳng hạn như hạn chế chế độ ăn uống của bạn.
• Viết ra các triệu chứng của bạn, ngay cả những triệu chứng dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn của bạn.
• Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm những căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
• Nếu bạn hành kinh, hãy ghi lại ngày bắt đầu kỳ kinh cuối cùng.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung bạn đang dùng.
• Mang theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể. Ai đó đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn đã bỏ lỡ hoặc quên.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi cho bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian bên nhau. Đối với hội chứng sốc nhiễm độc, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi?
• Các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi là gì?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Cách hành động tốt nhất là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có những hạn chế nào mà tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể mang theo bên mình không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, bao gồm:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Bạn có sử dụng băng vệ sinh siêu thấm không?
• Bạn sử dụng loại kiểm soát sinh sản nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?