Chứng hay quên toàn cầu thoáng qua: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Chứng hay quên toàn thể thoáng qua là một giai đoạn mất trí nhớ đột ngột, tạm thời mà không thể được cho là do một tình trạng thần kinh phổ biến hơn, chẳng hạn như động kinh hoặc đột quỵ.

Trong một giai đoạn mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua, việc bạn nhớ lại các sự kiện gần đây chỉ đơn giản là biến mất, vì vậy bạn không thể nhớ mình đang ở đâu hoặc bằng cách nào bạn đến đó. Ngoài ra, bạn có thể không nhớ gì về những gì đang xảy ra ở đây và bây giờ. Do đó, bạn có thể tiếp tục lặp lại những câu hỏi tương tự vì bạn không nhớ câu trả lời mà bạn vừa được đưa ra. Bạn cũng có thể vẽ một khoảng trống khi được yêu cầu nhớ những điều đã xảy ra một ngày, một tháng hoặc thậm chí một năm trước.

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi trung niên trở lên. Với chứng hay quên toàn cầu thoáng qua, bạn sẽ nhớ mình là ai và nhận ra những người bạn biết rõ. Các đợt mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua luôn cải thiện dần dần trong vài giờ. Trong quá trình hồi phục, bạn có thể bắt đầu từ từ nhớ các sự kiện và hoàn cảnh. Chứng hay quên toàn cầu thoáng qua không nghiêm trọng, nhưng nó vẫn có thể đáng sợ.

Các triệu chứng

Chứng hay quên toàn cầu thoáng qua được xác định bởi triệu chứng chính của nó, đó là không có khả năng hình thành ký ức mới và nhớ lại quá khứ gần đây. Một khi triệu chứng đó được xác nhận, việc loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra chứng hay quên là rất quan trọng.

Những dấu hiệu và triệu chứng này phải có để chẩn đoán chứng hay quên toàn thể thoáng qua:

• Mất trí nhớ đột ngột, được xác minh bởi một nhân chứng
• Lưu giữ danh tính cá nhân mặc dù mất trí nhớ
• Nhận thức bình thường, chẳng hạn như khả năng nhận biết và gọi tên các đối tượng quen thuộc và làm theo các hướng dẫn đơn giản
• Không có các dấu hiệu cho thấy tổn thương một vùng cụ thể của não, chẳng hạn như tê liệt chân tay, cử động không tự chủ hoặc nhận dạng từ bị suy giảm

Các triệu chứng và tiền sử bổ sung có thể giúp chẩn đoán chứng hay quên toàn cầu thoáng qua:

• Thời lượng không quá 24 giờ và thường ngắn hơn
• Bộ nhớ dần trở lại
• Không có chấn thương đầu gần đây
• Không có bằng chứng về co giật trong thời gian mất trí nhớ
• Không có tiền sử động kinh hoạt động

Cùng với những dấu hiệu và triệu chứng này, đặc điểm chung của chứng hay quên toàn cầu thoáng qua bao gồm các câu hỏi lặp đi lặp lại, thường là cùng một câu hỏi – ví dụ: “Tôi đang làm gì ở đây?” hoặc “Làm thế nào chúng tôi đến được đây?”

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho bất kỳ ai nhanh chóng đi từ nhận thức bình thường về thực tế hiện tại sang sự nhầm lẫn về những gì vừa xảy ra. Nếu người bị mất trí nhớ quá bối rối không thể gọi xe cấp cứu, hãy tự gọi xe cấp cứu.

Mặc dù chứng đãng trí toàn cầu thoáng qua không có hại, nhưng không có cách nào dễ dàng để phân biệt tình trạng này với những căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng cũng có thể gây mất trí nhớ đột ngột.

Nguyên nhân

Nguyên nhân cơ bản của chứng hay quên toàn cầu thoáng qua là không rõ. Dường như có mối liên hệ giữa chứng hay quên toàn cầu thoáng qua và tiền sử đau nửa đầu, mặc dù các yếu tố cơ bản góp phần gây ra cả hai tình trạng này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Một nguyên nhân khác có thể là do máu bị lấp đầy tĩnh mạch do một số loại tắc nghẽn hoặc bất thường khác với dòng chảy của máu (tắc nghẽn tĩnh mạch).

Mặc dù khả năng mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua sau những sự kiện này là rất thấp, một số sự kiện thường được báo cáo có thể kích hoạt nó bao gồm:

• Ngâm đột ngột vào nước lạnh hoặc nước nóng
• Hoạt động thể chất vất vả
• Quan hệ tình dục
• Các thủ tục y tế, chẳng hạn như chụp mạch hoặc nội soi
• Chấn thương đầu nhẹ
• Đau khổ cấp tính về cảm xúc, như có thể bị kích động bởi tin tức xấu, xung đột hoặc làm việc quá sức

Các yếu tố rủi ro

Điều thú vị là huyết áp cao và cholesterol cao – có liên quan chặt chẽ đến đột quỵ – không phải là các yếu tố nguy cơ dẫn đến chứng đãng trí toàn cầu thoáng qua. Điều này có thể là do chứng hay quên toàn cầu thoáng qua không đại diện cho các bệnh về mạch máu do lão hóa. Tình dục của bạn dường như cũng không ảnh hưởng đến nguy cơ của bạn.

Các yếu tố rủi ro rõ ràng nhất là:

• Tuổi tác. Những người từ 50 tuổi trở lên có nguy cơ mắc chứng đãng trí toàn cầu thoáng qua cao hơn những người trẻ tuổi.
• Tiền sử của chứng đau nửa đầu. Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu, nguy cơ mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua của bạn cao hơn đáng kể so với người không bị đau nửa đầu.

Các biến chứng

Chứng hay quên toàn thể thoáng qua không có biến chứng trực tiếp. Nó không phải là một yếu tố nguy cơ của đột quỵ hoặc động kinh. Có thể có một đợt chứng mất trí nhớ tạm thời toàn cầu thứ hai, nhưng rất hiếm khi có nhiều hơn hai đợt.

Tuy nhiên, ngay cả việc mất trí nhớ tạm thời cũng có thể gây ra đau khổ về cảm xúc. Nếu bạn cần trấn an, hãy yêu cầu bác sĩ xem lại kết quả khám thần kinh và các xét nghiệm chẩn đoán với bạn.

Phòng ngừa

Bởi vì nguyên nhân của chứng đãng trí toàn cầu thoáng qua là không rõ và tỷ lệ tái phát thấp, không có cách nào thực sự để ngăn chặn tình trạng này.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chứng mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua phụ thuộc vào việc loại trừ các tình trạng nghiêm trọng hơn – ví dụ như đột quỵ, động kinh hoặc chấn thương đầu – có thể gây ra cùng một loại mất trí nhớ.

Khám sức khỏe

Quá trình bắt đầu với một cuộc kiểm tra thần kinh, kiểm tra phản xạ, trương lực cơ, sức mạnh cơ, chức năng cảm giác, dáng đi, tư thế, sự phối hợp và thăng bằng. Bác sĩ cũng có thể hỏi các câu hỏi để kiểm tra khả năng tư duy, phán đoán và trí nhớ.

Kiểm tra não và hình ảnh

Bước tiếp theo là kiểm tra để tìm các bất thường trong hoạt động điện của não và lưu lượng máu. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một hoặc kết hợp các xét nghiệm sau:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Kỹ thuật này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết, mặt cắt của não. Máy MRI có thể kết hợp các lát cắt này để tạo ra hình ảnh 3D có thể được xem từ nhiều góc độ khác nhau.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT). Sử dụng thiết bị X-quang đặc biệt, bác sĩ của bạn thu được hình ảnh từ nhiều góc độ khác nhau và ghép chúng lại với nhau để hiển thị hình ảnh cắt ngang của não và hộp sọ. Chụp CT có thể cho thấy những bất thường trong cấu trúc não, bao gồm các mạch máu bị thu hẹp, giãn nở quá mức hoặc vỡ và các cơn đột quỵ trong quá khứ.
• Điện não đồ (EEG). Điện não đồ ghi lại hoạt động điện của não thông qua các điện cực gắn trên da đầu. Những người bị động kinh thường có những thay đổi trong sóng não của họ, ngay cả khi họ không bị động kinh. Xét nghiệm này thường được chỉ định nếu bạn đã có nhiều hơn một đợt mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua hoặc nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn đang bị co giật.

Điều trị

Không cần điều trị cho chứng mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua. Nó tự giải quyết và không có tác dụng lâu dài được biết đến.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bất kỳ ai bị mất trí nhớ đột ngột về tất cả các sự kiện dẫn đến hiện tại đều cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức.

Nếu một người bạn hoặc thành viên trong gia đình xuất hiện những triệu chứng này khi có mặt bạn, hãy cùng họ đến bệnh viện. Vì họ không nhớ các sự kiện gần đây, bạn sẽ cần cung cấp thông tin quan trọng cho bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

• Ở lại với người đó thông qua đánh giá y tế đầy đủ. Mất trí nhớ đột ngột có thể cho thấy một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Đóng vai trò tích cực trong việc ghi nhận tất cả thông tin bác sĩ cung cấp và giúp đưa ra quyết định về các bước tiếp theo.
• Chia sẻ với nhân viên y tế những sự kiện căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc trước khi mất trí nhớ. Các chi tiết quan trọng bao gồm xung đột hoặc lo lắng tại nơi làm việc hoặc ở nhà, hoạt động thể chất vất vả hoặc đột ngột ngâm mình trong nước nóng hoặc lạnh – bất kỳ điều gì có thể khiến người đó báo động hoặc căng thẳng.
• Lưu ý bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đi kèm, chẳng hạn như tê, yếu hoặc run rẩy.
• Chuyển tiếp thông tin y tế quan trọng, bao gồm bất kỳ tình trạng nào khác mà người đó đã được chẩn đoán. Cũng bao gồm tất cả các loại thuốc mà người đó đang dùng.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ. Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ thay mặt người đó. Mặc dù những người trải qua chứng đãng trí toàn cầu thoáng qua có thể suy nghĩ và nói, nhưng có khả năng họ sẽ cảm thấy đau khổ nghiêm trọng. Đối với chứng hay quên toàn cầu thoáng qua, một số câu hỏi cơ bản bao gồm:
• Điều gì có khả năng gây ra các triệu chứng nhất?
• Các nguyên nhân khác có thể gây ra những triệu chứng này là gì?
• Bạn đề xuất những loại kiểm tra nào?
• Bây giờ có cần điều trị gì không?
• Tôi nên theo dõi những dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở nhà?
• Những dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cần nhanh chóng gọi 911 hoặc trợ giúp y tế khẩn cấp?
• Bạn mong đợi các triệu chứng sẽ cải thiện trong bao lâu?
• Bạn có mong đợi hồi phục hoàn toàn không?
• Có bất kỳ bước nào cần thực hiện để ngăn sự cố này tái diễn không?
• Nguy cơ biến chứng lâu dài từ tình trạng này là gì?

Ngoài những câu hỏi bạn đã chuẩn bị để hỏi bác sĩ, đừng ngần ngại đặt câu hỏi khi chúng xảy ra với bạn trong cuộc hẹn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có khả năng sẽ hỏi cả bạn và người bị mất trí nhớ một số câu hỏi về các triệu chứng và về thời kỳ dẫn đến mất trí nhớ.

Bác sĩ có thể hỏi người thân của bạn:

• Điều cuối cùng bạn nhớ là gì?
• Bạn có biết bạn là ai không?
• Bạn có biết người đã đi cùng bạn không?
• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào ngoài suy giảm trí nhớ không?
• Bạn có chóng mặt không?
• Bạn đang gặp vấn đề với sự cân bằng hoặc phối hợp?
• Bạn có cảm thấy yếu hoặc tê ở hai bên cơ thể không?
• Bạn đang gặp vấn đề về thị lực?
• Các triệu chứng của bạn có bao gồm đau đầu không?

Để xác định mức độ mất trí nhớ, bác sĩ có thể kiểm tra kiến ​​thức của người thân của bạn về thông tin chung – chẳng hạn như tên của tổng thống hiện tại – và đánh giá khả năng nhớ lại một danh sách các từ ngẫu nhiên của họ.

Bác sĩ có thể hỏi bạn:

• Mất trí nhớ của một người bắt đầu khi nào?
• Mất trí nhớ diễn ra dần dần hay đột ngột?
• Có điều gì như thế này từng xảy ra trước đây không?
• Điều gì đã xảy ra ngay trước khi mất trí nhớ?
• Người đó có gặp tai nạn có thể bị thương ở đầu không?
• Gần đây người đó có trải qua căng thẳng, xung đột hoặc mất mát đáng kể không?
• Người đó có bị co giật kể từ khi các triệu chứng bắt đầu không?
• Người đó có được chẩn đoán mắc bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác không?
• Người đó có tiền sử đau nửa đầu không?
• Người đó gần đây có trải qua bất kỳ thủ tục y tế hoặc phẫu thuật nào không?
• Anh ấy hoặc cô ấy đang dùng thuốc gì, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thảo mộc và thực phẩm chức năng?