Bệnh đậu mùa: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Bệnh đậu mùa là một căn bệnh truyền nhiễm, biến dạng và thường gây chết người đã ảnh hưởng đến con người trong hàng nghìn năm. Bệnh đậu mùa xảy ra tự nhiên đã bị xóa sổ trên toàn thế giới vào năm 1980 – kết quả của một chiến dịch tiêm chủng toàn cầu chưa từng có.

Các mẫu virus đậu mùa đã được lưu giữ cho mục đích nghiên cứu. Và những tiến bộ trong sinh học tổng hợp đã giúp tạo ra bệnh đậu mùa từ các chuỗi axit amin đã được công bố. Điều này đã dẫn đến lo ngại rằng một ngày nào đó bệnh đậu mùa có thể được sử dụng như một tác nhân chiến tranh sinh học.

Không có phương pháp chữa trị hoặc điều trị cho bệnh đậu mùa. Vắc-xin có thể ngăn ngừa bệnh đậu mùa, nhưng nguy cơ tác dụng phụ của vắc-xin là quá cao để có thể biện minh cho việc tiêm chủng định kỳ cho những người có nguy cơ tiếp xúc với vi-rút đậu mùa thấp.

Các triệu chứng

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh đậu mùa thường xuất hiện từ 10 đến 14 ngày sau khi bạn bị nhiễm bệnh. Trong thời gian ủ bệnh từ 7 đến 17 ngày, bạn trông khỏe mạnh và không thể lây bệnh cho người khác.

Sau thời gian ủ bệnh, đột ngột xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng giống cúm. Bao gồm các:

• Sốt
• Nói chung là khó chịu
• Đau đầu
• Mệt mỏi nghiêm trọng
• Đau lưng dữ dội
• Nôn mửa, có thể

Vài ngày sau, những nốt đỏ phẳng xuất hiện đầu tiên trên mặt, bàn tay và cẳng tay, sau đó trên thân mình. Trong vòng một hoặc hai ngày, nhiều tổn thương này biến thành mụn nước nhỏ chứa đầy dịch trong, sau đó chuyển thành mủ. Vảy bắt đầu hình thành từ 8 đến 9 ngày sau đó và cuối cùng rụng đi, để lại sẹo rỗ sâu.

Tổn thương cũng phát triển trên màng nhầy của mũi và miệng và nhanh chóng biến thành vết loét vỡ ra.

Nguyên nhân

Bệnh đậu mùa là do nhiễm vi rút variola. Vi rút có thể lây truyền:

• Trực tiếp từ người này sang người khác. Sự lây truyền trực tiếp của vi-rút đòi hỏi sự tiếp xúc trực tiếp khá lâu. Vi rút có thể lây truyền qua không khí bằng các giọt nhỏ thoát ra khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện.
• Gián tiếp từ người bị nhiễm bệnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi rút trong không khí có thể lây lan xa hơn, có thể qua hệ thống thông gió trong một tòa nhà, lây nhiễm cho những người ở các phòng khác hoặc trên các tầng khác.
• Qua các mặt hàng bị ô nhiễm. Bệnh đậu mùa cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với quần áo và giường bị ô nhiễm, mặc dù nguy cơ lây nhiễm từ những nguồn này ít phổ biến hơn.
• Như một vũ khí khủng bố, có khả năng. Một sự cố ý phát tán bệnh đậu mùa là một mối đe dọa từ xa. Tuy nhiên, vì bất kỳ sự phát hành nào của vi rút cũng có thể lây lan bệnh nhanh chóng, các quan chức chính phủ đã thực hiện nhiều biện pháp phòng ngừa để bảo vệ khỏi khả năng này, chẳng hạn như dự trữ vắc xin đậu mùa.

Các biến chứng

Hầu hết những người mắc bệnh đậu mùa đều sống sót. Tuy nhiên, một số loại đậu mùa hiếm gặp hầu như luôn gây tử vong. Những dạng nghiêm trọng hơn này thường ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch.

Những người hồi phục sau bệnh đậu mùa thường có sẹo nghiêm trọng, đặc biệt là trên mặt, cánh tay và chân. Trong một số trường hợp, bệnh đậu mùa có thể gây mù.

Phòng ngừa

Trong trường hợp bùng phát, những người mắc bệnh đậu mùa sẽ được giữ cách ly trong nỗ lực kiểm soát sự lây lan của vi rút. Bất kỳ ai tiếp xúc với người đã bị nhiễm trùng sẽ cần vắc xin đậu mùa, vắc xin có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh nếu được tiêm trong vòng bốn ngày kể từ khi tiếp xúc với vi rút đậu mùa.

Có sẵn hai loại vắc xin. Một loại vắc xin (ACAM2000) sử dụng một loại vi rút sống có liên quan đến bệnh đậu mùa và đôi khi nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng ảnh hưởng đến tim hoặc não. Đó là lý do tại sao mọi người không nên tiêm phòng vào thời điểm này. Những rủi ro tiềm ẩn của vắc-xin lớn hơn lợi ích, trong trường hợp không có đợt bùng phát bệnh đậu mùa thực sự.

Loại vắc-xin thứ hai, vắc-xin Ankara đã được sửa đổi (Jynneos), được chứng minh là an toàn và có thể được sử dụng cho những người không thể dùng ACAM2000, những người có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc những người bị rối loạn da.

Nếu bạn đã được tiêm phòng khi còn nhỏ

Miễn dịch hoặc miễn dịch một phần sau khi chủng ngừa bệnh đậu mùa có thể kéo dài đến 10 năm, và 20 năm khi tái chủng. Nếu một đợt bùng phát đã từng xảy ra, những người đã được chủng ngừa khi còn nhỏ vẫn có khả năng được chủng ngừa mới sau khi tiếp xúc trực tiếp với người có vi rút.

Chẩn đoán

Nếu một đợt bùng phát bệnh đậu mùa xảy ra ngày hôm nay, có khả năng là hầu hết các bác sĩ sẽ không nhận ra nó là gì trong giai đoạn đầu của nó, điều này sẽ cho phép bệnh lây lan.

Ngay cả một trường hợp đậu mùa đã được xác nhận sẽ được coi là một trường hợp khẩn cấp về y tế quốc tế. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh có thể làm xét nghiệm xác định bằng cách sử dụng mẫu mô được lấy từ một trong những tổn thương trên da của người bị nhiễm bệnh.

Điều trị

Không có thuốc chữa bệnh đậu mùa tồn tại. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, việc điều trị sẽ tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng và giữ cho người bệnh không bị mất nước. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn nếu người đó cũng bị nhiễm trùng do vi khuẩn ở phổi hoặc trên da.

Tecovirimat (Tpoxx), một loại thuốc kháng vi-rút, đã được chấp thuận sử dụng ở Mỹ vào năm 2018. Tuy nhiên, nó không được thử nghiệm ở những người bị bệnh đậu mùa, vì vậy không biết liệu nó có phải là một lựa chọn thuốc hiệu quả hay không. Một thử nghiệm đã kiểm tra độ an toàn của nó trên người và cho thấy nó an toàn như giả dược. Các loại thuốc kháng vi rút khác tiếp tục được nghiên cứu.