Isotretinoin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Absorica
2. Accutane
3. Amnesteem
4. Claravis
5. Myorisan
6. Sotret
7. Zenatane

Mô tả

Isotretinoin được sử dụng để điều trị mụn trứng cá dạng nốt nặng, biến dạng. Nó chỉ nên được sử dụng sau khi đã thử dùng các loại thuốc trị mụn hoặc thuốc kháng sinh khác và không giúp được mụn. Isotretinoin cũng có thể được sử dụng để điều trị các bệnh ngoài da khác theo chỉ định của bác sĩ.

Isotretinoin không được sử dụng để điều trị cho phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi các hình thức điều trị khác đã được thử trước và không thành công. Isotretinoin không được dùng trong thời kỳ mang thai vì nó gây dị tật bẩm sinh cho người. Nếu bạn có thể sinh con, điều rất quan trọng là bạn phải đọc, hiểu và tuân theo các cảnh báo mang thai đối với isotretinoin.

Thuốc này chỉ có sẵn theo một chương trình phân phối đã đăng ký được gọi là chương trình iPLEDGE ™.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên nang, Chất lỏng đầy
• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của isotretinoin ở trẻ em dưới 12 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở thanh thiếu niên, đặc biệt là những người có vấn đề hoặc bệnh về xương.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của isotretinoin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, những bệnh nhân cao tuổi thường có nhiều tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng isotretinoin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Chlortetracycline
• Demeclocycline
• Desogestrel
• Dienogest
• Doxycycline
• Drospirenone
• Eravacycline
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Gestodene
• Levonorgestrel
• Lymecycline
• Meclocycline
• Medroxyprogesterone
• Mestranol
• Methacycline
• Minocycline
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Omadacycline
• Oxytetracycline
• Rolitetracycline
• Sarecycline
• Segesterone
• Tetracyclin
• Tigecycline
• Ulipristal

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nghiện rượu, nặng hoặc
• Dị ứng với aspirin, tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Rối loạn chuyển hóa, tiền sử gia đình của hoặc
• Có vấn đề về cân nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng rủi ro cho các vấn đề nghiêm trọng hơn.

• Chán ăn (rối loạn ăn uống) hoặc
• Đóng biểu mô, sớm hoặc
• Nhuyễn xương (làm mềm xương) hoặc
• Loãng xương (xương giòn), tiền sử thời thơ ấu hoặc gia đình của hoặc
• Các bệnh hoặc rối loạn về xương khác — Thận trọng khi sử dụng. Người ta không biết liệu thuốc này có ảnh hưởng đến mất xương hay không.

• Hen suyễn hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về mắt hoặc thị lực hoặc
• Vấn đề về thính giác hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Viêm gan hoặc
• Tăng triglycerid máu (triglycerid cao trong máu) hoặc
• Bệnh gan (ví dụ: viêm gan) hoặc
• Viêm tụy (sưng tụy) hoặc
• Pseudotumor cerebri (sưng trong não) hoặc
• Rối loạn tâm thần (bệnh tâm thần), tiền sử hoặc
• Quá liều vitamin A (quá nhiều vitamin A trong cơ thể) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Isotretinoin đi kèm với mẫu thông tin bệnh nhân và Hướng dẫn sử dụng thuốc. Điều rất quan trọng là bạn phải đọc và hiểu thông tin này. Hãy chắc chắn làm theo cẩn thận các hướng dẫn này và hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản phải đăng ký một chương trình phòng ngừa rủi ro mang thai có tên là iPLEDGE ™ để nhận được đơn thuốc isotretinoin của họ mỗi tháng.

• Bệnh nhân không thể mang thai: Bạn nên hiểu những rủi ro và lợi ích của thuốc này, tuân theo chương trình iPLEDGE ™ và ký vào mẫu chấp thuận của bệnh nhân trước khi sử dụng.
• Bệnh nhân có thể mang thai: Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang hoặc có thể mang thai.
• Bệnh nhân không mang thai nhưng có thể mang thai: Bạn nên hiểu những rủi ro và lợi ích của thuốc này, tuân theo chương trình iPLEDGE ™ và ký vào mẫu chấp thuận của bệnh nhân trước khi sử dụng. Bạn cũng nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả và khám thai hàng tháng.

Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chương trình này. Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu và làm theo tất cả các yêu cầu. Bạn sẽ không nhận được đơn thuốc khác trừ khi bạn làm theo hướng dẫn của chương trình.

Nuốt toàn bộ viên nang với một cốc nước đầy (8 ounce) hoặc chất lỏng khác. Accutane® và các sản phẩm chung của nó nên được dùng cùng với thức ăn. Absorica® có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Không nghiền nát, phá vỡ, nhai hoặc ngậm viên nang.

Điều rất quan trọng là bạn chỉ dùng isotretinoin theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Điều rất quan trọng là bạn không được dùng chung thuốc này với bất kỳ ai khác vì có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác.

Viên nang Absorica® không nên được thay thế bằng các dạng isotretinoin khác (ví dụ: Absorica LD ™, Accutane®). Các nhãn hiệu khác nhau có thể không hoạt động theo cùng một cách. Nếu bạn đổ đầy thuốc và có vẻ khác, hãy hỏi dược sĩ của bạn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với mụn trứng cá:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Absorica® và Accutane®: Liều thường là 0,5 đến 1 miligam (mg) cho mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm 2 lần trong 15 đến 20 tuần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
      • Absorica LD ™: Liều thường là 0,4 đến 0,8 miligam (mg) cho mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm 2 lần trong 15 đến 20 tuần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Absorica®, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào giờ bình thường. Không dùng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Isotretinoin gây dị tật bẩm sinh ở người nếu dùng trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể đã mang thai, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây ra dị tật bẩm sinh rất nghiêm trọng. Sử dụng hai hình thức tránh thai hiệu quả để tránh mang thai 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị, trong khi bạn đang sử dụng thuốc này (ngay cả khi thuốc tạm thời ngừng) và ít nhất 1 tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Các hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả nhất là thuốc tránh thai hormone, miếng dán, mũi tiêm, vòng âm đạo, hoặc que cấy, vòng tránh thai hoặc thắt ống dẫn tinh (dành cho nam giới). Một trong những hình thức ngừa thai này nên được kết hợp với bao cao su, màng ngăn hoặc nắp cổ tử cung.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể mang thai không được dùng Isotretinoin trừ khi đã sử dụng 2 hình thức ngừa thai hiệu quả ít nhất 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị. Phải tiếp tục ngừa thai trong thời gian điều trị, lên đến 20 tuần và trong 1 tháng sau khi ngừng sử dụng isotretinoin. Hãy chắc chắn rằng bạn đã thảo luận thông tin này với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn là phụ nữ có khả năng sinh con, bạn phải thử thai 2 lần trước khi bắt đầu điều trị bằng isotretinoin để chắc chắn rằng bạn không có thai. Lần thử thai thứ hai phải được thực hiện ít nhất 19 ngày sau lần thử đầu tiên và trong 5 ngày đầu của kỳ kinh ngay trước khi bắt đầu điều trị. Ngoài ra, bạn phải thử thai hàng tháng khi đang sử dụng thuốc này và 1 tháng sau khi điều trị xong.

Không dùng vitamin A hoặc bất kỳ chất bổ sung vitamin nào có chứa vitamin A trong khi sử dụng thuốc này, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Trong 3 tuần đầu tiên bạn dùng isotretinoin, da của bạn có thể bị kích ứng. Ngoài ra, mụn trứng cá của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn trước khi nó thuyên giảm. Kiểm tra với bác sĩ nếu tình trạng da của bạn không cải thiện trong vòng 1 đến 2 tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc này hoặc bất kỳ lúc nào tình trạng kích ứng da của bạn trở nên nghiêm trọng. Cải thiện đầy đủ tiếp tục sau khi bạn ngừng sử dụng isotretinoin và có thể mất đến 6 tháng. Bác sĩ có thể giúp bạn chọn sản phẩm phù hợp cho da để giảm tình trạng khô da và kích ứng.

Bạn hoặc con bạn không nên hiến máu cho ngân hàng máu khi đang sử dụng isotretinoin hoặc trong 30 ngày sau khi bạn ngừng sử dụng. Điều này nhằm ngăn bệnh nhân mang thai nhận máu có chứa thuốc.

Ở một số bệnh nhân, isotretinoin có thể gây giảm thị lực ban đêm. Sự cố này có thể xảy ra đột ngột. Nếu nó xảy ra, không lái xe hoặc làm bất kỳ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Ngoài ra, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Isotretinoin có thể gây khô mắt. Nếu bạn hoặc con bạn đeo kính áp tròng, mắt của bạn có thể nhạy cảm hơn với chúng trong thời gian bạn đang sử dụng isotretinoin và trong tối đa 2 tuần sau khi ngừng sử dụng. Để giúp giảm khô mắt, hãy hỏi bác sĩ về việc sử dụng dung dịch bôi trơn, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo. Nếu bị viêm mắt, hãy đến bác sĩ kiểm tra ngay.

Isotretinoin có thể gây khô miệng và mũi. Để giảm khô miệng tạm thời, hãy sử dụng kẹo không đường hoặc kẹo cao su, làm tan đá trong miệng hoặc sử dụng chất thay thế nước bọt. Tuy nhiên, nếu tình trạng khô miệng tiếp tục kéo dài hơn 2 tuần, hãy đến bác sĩ hoặc nha sĩ kiểm tra. Khô miệng liên tục có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng, bao gồm sâu răng, bệnh nướu răng và nhiễm trùng nấm.

Tránh để da tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng, gió hoặc thời tiết lạnh. Da của bạn sẽ dễ bị bắt nắng, khô hoặc kích ứng, đặc biệt là trong 2 hoặc 3 tuần đầu điều trị. Tuy nhiên, bạn hoặc con bạn không nên ngừng sử dụng thuốc này trừ khi tình trạng kích ứng da trở nên quá nghiêm trọng. Không sử dụng đèn tắm nắng hoặc giường tắm nắng.

Để giúp isotretinoin hoạt động hiệu quả, hãy sử dụng kem chống nắng hoặc kem chống nắng có chỉ số chống nắng (SPF) ít nhất là 15 thường xuyên. Ngoài ra, hãy mặc quần áo bảo hộ và đội mũ.

Isotretinoin có thể khiến một số người trở nên kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Nếu bạn, con bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc này có thể làm tăng áp lực trong đầu của bạn, có thể dẫn đến mất thị lực hoặc các vấn đề nghiêm trọng về não. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu, mờ mắt, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa hoặc co giật.

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi sử dụng thuốc này: phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, ớn lạnh, tiêu chảy, ngứa, đau khớp hoặc cơ, phát ban, tổn thương da đỏ, thường xuyên với trung tâm màu tím, vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Isotretinoin có thể gây ra các vấn đề về xương hoặc cơ, bao gồm đau khớp, đau cơ hoặc cứng hoặc khó cử động. Bạn có thể dễ bị thương hơn khi chơi thể thao thô bạo. Bạn cũng có thể chữa lành chậm hơn. Nếu thuốc này dành cho con bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng con bạn phát triển không bình thường.

Điều rất quan trọng là bạn hoặc con bạn không sử dụng sáp tẩy lông để loại bỏ lông trong khi bạn đang dùng isotretinoin và trong 6 tháng sau khi ngừng sử dụng. Isotretinoin có thể làm tăng khả năng bị sẹo do tẩy lông bằng sáp.

Điều rất quan trọng là bạn hoặc con bạn không có bất kỳ thủ thuật thẩm mỹ nào để làm mịn da (ví dụ: mài da, laser) trong khi bạn đang sử dụng isotretinoin và trong 6 tháng sau khi ngừng sử dụng. Isotretinoin có thể làm tăng khả năng bị sẹo do các thủ thuật này.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn hoặc con bạn bị tiểu đường và nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường trong máu hoặc nước tiểu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Viêm tụy có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị đau dạ dày đột ngột và dữ dội, ớn lạnh, táo bón, buồn nôn, nôn, sốt hoặc choáng váng.

Isotretinoin có thể khiến một số người gặp vấn đề về thính giác trong vòng vài tuần sau khi họ bắt đầu sử dụng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị mất thính giác, tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc bất kỳ tiếng ồn không giải thích được nào khác trong tai.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau bụng hoặc dạ dày, chảy máu trực tràng hoặc tiêu chảy nghiêm trọng. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là bệnh viêm ruột.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, mẩn đỏ, đau nhức hoặc ngứa da, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này chứa FD&C Yellow No.5 (tartrazine) có thể gây ra phản ứng dị ứng, bao gồm cả bệnh hen suyễn, ở một số người. Phản ứng này thường thấy hơn ở những người cũng bị dị ứng với aspirin.

Thuốc này làm giảm số lượng một số loại tế bào máu trong cơ thể bạn. Vì điều này, bạn hoặc con bạn có thể bị chảy máu hoặc dễ bị nhiễm trùng hơn. Để giúp giải quyết những vấn đề này, hãy tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Rửa tay thường xuyên. Tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Chải và dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay.

Không dùng các loại thuốc khác mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm các loại vitamin, sản phẩm thảo dược và thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]). Một số loại thuốc hoặc chất bổ sung dinh dưỡng (ví dụ, St. John’s wort) có thể khiến thuốc tránh thai của bạn không hoạt động.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau xương hoặc khớp
2. rát, đỏ, ngứa hoặc các dấu hiệu khác của viêm mắt
3. khó khăn với việc di chuyển
4. chảy máu cam
5. đóng vảy, đỏ, rát, đau hoặc các dấu hiệu viêm môi khác
6. nhiễm trùng da hoặc phát ban

Quý hiếm

1. Cố gắng tự tử hoặc có ý định tự tử (thường dừng lại sau khi ngừng thuốc)
2. đau lưng
3. chảy máu hoặc viêm nướu
4. mờ mắt hoặc những thay đổi khác về thị lực
5. thay đổi trong hành vi
6. Giảm thị lực sau khi mặt trời lặn hoặc trước khi mặt trời mọc (đột ngột hoặc có thể tiếp tục sau khi ngừng thuốc)
7. tiêu chảy (nặng)
8. nhức đầu (nghiêm trọng hoặc tiếp tục)
9. tinh thần suy sụp
10. buồn nôn
11. đau hoặc nhức mắt
12. đau, mềm hoặc cứng cơ (điều trị lâu dài)
13. chảy máu trực tràng
14. đau dạ dày (nghiêm trọng)
15. nôn mửa
16. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. đầy hơi
3. ho ra máu
4. nước tiểu có máu hoặc đục
5. đau hoặc nhức xương
6. bỏng hoặc châm chích da
7. đau ngực
8. lú lẫn
9. táo bón
10. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
11. ho
12. nước tiểu sẫm màu
13. giảm chiều cao
14. khó thở
15. khó nói
16. khó nuốt
17. tiết dịch từ mắt
18. chóng mặt
19. tầm nhìn đôi
20. đau tai
21. nước mắt quá nhiều
22. ngất xỉu
23. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
24. sốt có hoặc không kèm theo ớn lạnh
25. gãy xương hoặc chậm chữa lành
26. ợ nóng
27. huyết áp cao
28. phát ban hoặc phát ban da
29. khàn tiếng
30. không có khả năng cử động tay, chân hoặc cơ mặt
31. không có khả năng nói
32. khó tiêu
33. mô bị viêm do nhiễm trùng
34. mảng hoặc cục màu vàng không đều trên da
35. kích thích
36. khớp đỏ, cứng hoặc sưng
37. thiếu hoặc chậm phát triển bình thường ở trẻ em
38. nới lỏng móng tay
39. ăn mất ngon
40. mất kiểm soát bàng quang
41. mất hoặc thay đổi thính giác
42. chuột rút, co thắt hoặc yếu cơ
43. đau ở xương sườn, cánh tay hoặc chân
44. đau hoặc rát cổ họng
45. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
46. mụn rộp hoặc mụn rộp trên môi, mũi, mắt hoặc bộ phận sinh dục
47. tiểu đau hoặc khó
48. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân
49. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
50. da nhợt nhạt
51. xác định các đốm đỏ trên da
52. đỏ hoặc đau xung quanh móng tay
53. da mẩn đỏ, đau nhức hoặc ngứa
54. co giật
55. sự nhạy cảm của mắt với ánh sáng mặt trời
56. hắt xì
57. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc lưỡi hoặc bên trong miệng
58. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
59. mất ý thức đột ngột
60. mất phối hợp đột ngột
61. đột ngột nổi mụn nặng trên ngực và thân mình
62. đột ngột bắt đầu nói ngọng
63. sưng mí mắt, mặt, môi, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
64. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
65. tức ngực
66. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
67. tăng hoặc giảm cân bất thường
68. sử dụng sức mạnh thể chất hoặc cảm xúc cực đoan
69. tiêu chảy ra nước hoặc có máu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Da sần sùi
2. khó đeo kính áp tròng (có thể tiếp tục sau khi ngừng thuốc)
3. khô mắt (có thể tiếp tục sau khi ngừng điều trị)
4. khô miệng hoặc mũi
5. khô hoặc ngứa da
6. nhức đầu (nhẹ)
7. tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng
8. bong da ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân
9. đau dạ dày
10. tóc mỏng (có thể tiếp tục sau khi ngừng điều trị)

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kinh nguyệt bất thường
2. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
3. thay đổi ở móng tay hoặc móng chân
4. gàu
5. sạm da
6. bất thường về tóc
7. rụng tóc
8. tăng trưởng tóc, đặc biệt là trên mặt
9. làm sáng màu da bình thường
10. làm sáng các vùng da tối được điều trị
11. lo lắng
12. da dầu
13. đỏ mặt
14. cháy nắng nghiêm trọng
15. phát ban da, đóng vảy, có vảy và rỉ nước
16. đau bụng
17. đổ mồ hôi
18. khó ngủ
19. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
20. da mặt ấm bất thường
21. thay đổi giọng nói

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.