Atropine, Homatropine và Scopolamine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Altafrin
2. Atropine Care
3. Cyclogyl
4. Cyclomydril
5. Mát mắt
6. Homatropaire
7. Isopto Atropine
8. Isopto Homatropine
9. Isopto Hyoscine
10. Mydfrin
11. Mydral
12. Mydriacyl
13. Neofrin
14. Neo-Synephrine
15. Omidria
16. Paremyd

Thương hiệu Canada

1. Ak-Dilate
2. Ak-Pentolate
3. Ak-Dilate
4. Ak-Pentolate
5. Atropine
6. Atropine-Ak
7. Thuốc mỡ mắt Atropine
8. Thuốc mỡ Atropine
9. Atropisol
10. Minims Phenylephrine Hydrochloride

Mô tả

Atropine nhỏ mắt, homatropine và scopolamine được sử dụng để làm giãn (phóng to) đồng tử của mắt. Chúng được sử dụng trước khi khám mắt, trước và sau khi phẫu thuật mắt, và để điều trị một số bệnh về mắt, chẳng hạn như viêm màng bồ đào hoặc u bao khớp sau.

Những loại thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp
• Thuốc mỡ

Trước khi sử dụng

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc trong nhóm này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và trẻ em có tóc vàng hoặc mắt xanh có thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của atropine, homatropine hoặc scopolamine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Trẻ em nên dùng loại thuốc này có độ mạnh thấp hơn.

Lão khoa

Người cao tuổi đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của atropine, homatropine hoặc scopolamine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ trong quá trình điều trị.

Thai kỳ

Các nghiên cứu về ảnh hưởng trong thai kỳ chưa được thực hiện ở người hay động vật. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể được hấp thụ vào cơ thể.

Cho con bú

Những loại thuốc này có thể được hấp thụ vào cơ thể. Atropine đi vào sữa mẹ với một lượng rất nhỏ và có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như mạch nhanh, sốt hoặc khô da, ở trẻ sơ sinh của bà mẹ cho con bú sử dụng atropine nhỏ mắt. Người ta không biết liệu homatropine hoặc scopolamine có đi vào sữa mẹ hay không. Mặc dù hầu hết các loại thuốc đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ, nhưng nhiều loại thuốc có thể được sử dụng an toàn khi cho con bú. Những bà mẹ đang sử dụng một trong những loại thuốc này và muốn cho con bú nên thảo luận với bác sĩ của họ.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc trong nhóm này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Clorgyline
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dihydroergotamine
• Dipyrone
• Droxicam
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ketoprofen
• Linezolid
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Nialamide
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Pentoxifylline
• Phenelzine
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Probenecid
• Procarbazine
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rasagiline
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Selegiline
• Natri Salicylat
• Sulfasalazine
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Tranylcypromine
• Valdecoxib

Sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abciximab
• Acenocoumarol
• Amifampridine
• Amiloride
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Bemiparin
• Bendroflumethiazide
• Benzthiazide
• Betamethasone
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Budesonide
• Bumetanide
• Bupropion
• Cangrelor
• Certoparin
• Chlorothiazide
• Chlorthalidone
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clopamide
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cortisone
• Cyclopenthiazide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Deflazacort
• Desipramine
• Desirudin
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Diazoxide
• Dibenzepin
• Digoxin
• Dipyridamole
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Duloxetine
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eplerenone
• Epoprostenol
• Eptifibatide
• Erdafitinib
• Ergonovine
• Escitalopram
• Axit ethacrynic
• Feverfew
• Fluocortolone
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Furazolidone
• Furosemide
• Bạch quả
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Gossypol
• Heparin
• Hydrochlorothiazide
• Hydrocortisone
• Hydroflumethiazide
• Iloprost
• Imipramine
• Indapamide
• Inotersen
• Iobenguane tôi 123
• Iobenguane I 131
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lithium
• Lofepramine
• Meadowsweet
• Melitracen
• Methacholine
• Methotrexate
• Methyclothiazide
• Methylergonovine
• Methylprednisolone
• Metolazone
• Midodrine
• Milnacipran
• Nadroparin
• Nefazodone
• Nortriptyline
• Opipramol
• Paramethasone
• Pargyline
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pemetrexed
• Pentosan Polysulfate Natri
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Polythiazide
• Prasugrel
• Prednisolone
• Prednisone
• Protein C
• Protriptyline
• Quetiapine
• Reboxetine
• Revefenacin
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Scopolamine
• Secretin Human
• Sertraline
• Sibutramine
• Spironolactone
• Tacrolimus
• Tenofovir Disoproxil Fumarate
• Tianeptine
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tinzaparin
• Tiotropium
• Tirofiban
• Torsemide
• Trazodone
• Treprostinil
• Triamterene
• Trichlormethiazide
• Trimipramine
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Warfarin
• Xipamide

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các loại thuốc trong nhóm này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Tổn thương não (ở trẻ em) hoặc
• Hội chứng Down (Trisomy21) (ở trẻ em và người lớn) hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Các bệnh hoặc vấn đề về mắt khác hoặc
• Liệt cứng (ở trẻ em) —Sử dụng atropine nhỏ mắt, homatropine hoặc scopolamine có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Để sử dụng dạng dung dịch nhỏ mắt (thuốc nhỏ mắt) của thuốc này:

• Đầu tiên, rửa sạch tay. Ngửa đầu ra sau và dùng ngón tay ấn nhẹ vào vùng da ngay dưới mí mắt dưới, kéo mí mắt dưới ra khỏi mắt để tạo khoảng trống. Thả thuốc vào không gian này. Buông mí mắt và nhẹ nhàng nhắm mắt. Không chớp mắt. Nhắm mắt lại và dùng ngón tay ấn vào góc trong của mắt trong 2 hoặc 3 phút để thuốc ngấm vào mắt.
• Ngay sau khi sử dụng thuốc nhỏ mắt, hãy rửa tay để loại bỏ thuốc có thể dính trên chúng. Nếu bạn đang sử dụng thuốc nhỏ mắt cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, hãy nhớ rửa tay của trẻ ngay sau đó và không để bất kỳ thuốc nào vào miệng của trẻ. Ngoài ra, lau sạch bất kỳ loại thuốc nào có thể vô tình dính vào trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, bao gồm cả mặt hoặc mí mắt của trẻ.
• Để giữ cho thuốc không có vi trùng nhất có thể, không chạm đầu thuốc vào bất kỳ bề mặt nào (kể cả mắt). Ngoài ra, hãy đậy chặt hộp đựng.

Để sử dụng dạng thuốc mỡ của thuốc này:

• Đầu tiên, rửa sạch tay. Ngửa đầu ra sau và dùng ngón tay ấn nhẹ vào vùng da ngay dưới mí mắt dưới, kéo mí mắt dưới ra khỏi mắt để tạo khoảng trống. Bóp một dải mỏng thuốc mỡ vào chỗ trống này. Một dải thuốc mỡ từ 1/3 đến ½; -cm (khoảng ⅛-inch ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và ¼-inch ở trẻ lớn hơn và người lớn) thường là đủ, trừ khi bạn được bác sĩ yêu cầu sử dụng một lượng khác. Buông mí mắt và nhẹ nhàng nhắm mắt. Nhắm mắt trong 1 hoặc 2 phút để thuốc được hấp thụ vào mắt.
• Ngay sau khi sử dụng thuốc mỡ tra mắt, hãy rửa tay để loại bỏ thuốc có thể dính trên chúng. Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ tra mắt cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, hãy nhớ rửa tay của trẻ ngay sau đó và không để bất kỳ loại thuốc nào vào miệng của trẻ. Ngoài ra, lau sạch bất kỳ loại thuốc nào có thể vô tình dính vào trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, bao gồm cả mặt hoặc mí mắt của trẻ.
• Để giữ cho thuốc không có vi trùng nhất có thể, không chạm đầu thuốc vào bất kỳ bề mặt nào (kể cả mắt). Sau khi sử dụng thuốc mỡ tra mắt, hãy lau đầu ống thuốc mỡ bằng khăn giấy sạch và đậy chặt ống.

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn và không sử dụng nó thường xuyên hơn bác sĩ của bạn đã chỉ định. Làm như vậy có thể làm tăng cơ hội hấp thụ quá nhiều thuốc vào cơ thể và khả năng xảy ra tác dụng phụ. Điều này đặc biệt quan trọng khi thuốc này được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ em, vì quá liều rất nguy hiểm ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Liều lượng

Liều lượng thuốc trong nhóm này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm liều lượng trung bình của các loại thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với atropine

• Đối với dạng bào chế thuốc mỡ tra mắt:
  • Đối với viêm màng bồ đào:
    • Người lớn — Dùng một dải mỏng thuốc mỡ vào mắt một hoặc hai lần một ngày.
    • Trẻ em — Dùng một dải mỏng thuốc mỡ vào mắt một đến ba lần một ngày.
  • Để khám mắt:
    • Người lớn — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
    • Trẻ em — Dùng một dải mỏng thuốc mỡ vào mắt ba lần một ngày trong một đến ba ngày trước khi khám.
• Đối với dạng bào chế dung dịch nhỏ mắt (thuốc nhỏ mắt):
  • Đối với viêm màng bồ đào:
    • Người lớn — Nhỏ một giọt vào mắt một hoặc hai lần một ngày.
    • Trẻ em — Nhỏ một giọt vào mắt một đến ba lần một ngày.
  • Để khám mắt:
    • Người lớn — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
    • Trẻ em — Nhỏ một giọt vào mắt hai lần một ngày trong một đến ba ngày trước khi khám.

Đối với homatropine

• Đối với dạng bào chế dung dịch nhỏ mắt (thuốc nhỏ mắt):
  • Đối với viêm màng bồ đào:
    • Người lớn và trẻ em — Dùng 1 hoặc 2 giọt nhỏ vào mắt hai hoặc ba lần một ngày.
  • Để khám mắt:
    • Người lớn — Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt. Có thể lặp lại sau mỗi năm đến mười phút cho hai hoặc ba liều.
    • Trẻ em — Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt sau mỗi 10 phút cho hai hoặc ba liều.

Đối với scopolamine

• Đối với dạng bào chế dung dịch nhỏ mắt (thuốc nhỏ mắt):
  • Đối với viêm màng bồ đào:
    • Người lớn và trẻ em — Nhỏ một giọt vào mắt tối đa bốn lần một ngày.
  • Để khám mắt:
    • Người lớn — Nhỏ một giọt vào mắt một giờ trước khi khám.
    • Trẻ em — Nhỏ một giọt vào mắt hai lần một ngày trong hai ngày trước khi khám.
  • Đối với synechiae sau:
    • Người lớn — Nhỏ một giọt vào mắt sau mỗi mười phút cho ba liều.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để sử dụng trước và sau khi phẫu thuật:
    • Người lớn và trẻ em – Nhỏ một giọt vào mắt một đến bốn lần một ngày.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này và lịch trình dùng thuốc của bạn là:

• Một liều một ngày — Áp dụng liều đã quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu bạn không nhớ liều đã quên cho đến ngày hôm sau, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.
• Nhiều hơn một liều mỗi ngày — Áp dụng liều đã quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Sau khi bạn thoa thuốc này lên mắt:

• Đồng tử của bạn sẽ trở nên to bất thường và bạn sẽ bị mờ tầm nhìn, đặc biệt là đối với những vật thể gần. Đảm bảo tầm nhìn của bạn rõ ràng trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không thể nhìn rõ.
• Đôi mắt của bạn sẽ trở nên nhạy cảm với ánh sáng hơn bình thường. Đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mặt trời và các ánh sáng chói khác.

Những tác dụng này có thể tiếp tục trong vài ngày sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Tuy nhiên, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu chúng tiếp tục lâu hơn:

• 14 ngày nếu bạn đang sử dụng atropine.
• 3 ngày nếu bạn đang sử dụng homatropine.
• 7 ngày nếu bạn đang sử dụng scopolamine.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Các triệu chứng của quá nhiều thuốc được hấp thụ vào cơ thể

1. Vụng về hoặc không vững
2. nhầm lẫn hoặc hành vi bất thường
3. khô da
4. nhịp tim nhanh hoặc không đều
5. sốt
6. đỏ bừng hoặc đỏ mặt
7. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
8. phát ban da
9. nói lắp
10. sưng bụng ở trẻ sơ sinh
11. khát hoặc khô miệng bất thường
12. buồn ngủ bất thường, mệt mỏi hoặc suy nhược

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.