Imiquimod là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Aldara
2. Zyclara

Mô tả

Imiquimod bôi được sử dụng để điều trị mụn cóc bên ngoài xung quanh khu vực sinh dục và trực tràng được gọi là condyloma acuminatum. Nó không được sử dụng trên mụn cóc bên trong âm đạo, dương vật hoặc trực tràng. Imiquimod cũng được sử dụng để điều trị một tình trạng da ở mặt và da đầu được gọi là dày sừng actinic (AK), do tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời. Imiquimod có thể được sử dụng để điều trị một số loại ung thư da được gọi là ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt (sBCC).

Imiquimod hoạt động trên hệ thống miễn dịch để giúp cơ thể chống lại vi rút gây mụn cóc. Nó không tiêu diệt trực tiếp vi rút. Người ta không biết imiquimod hoạt động như thế nào đối với bệnh dày sừng actinic hoặc ung thư da.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Kem

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của thuốc bôi imiquimod đối với mụn cóc bên ngoài ở trẻ em trên 12 tuổi. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả vẫn chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của imiquimod tại chỗ đối với bệnh á sừng hoặc ung thư da chưa được thực hiện ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của imiquimod tại chỗ ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) nào khác.

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn tự miễn dịch, tiền sử hoặc
• Nhiễm trùng da tại hoặc gần nơi áp dụng hoặc
• Vết loét lớn, da bị vỡ hoặc vết thương da nghiêm trọng tại nơi bôi thuốc hoặc
• Viêm khớp dạng thấp, thanh thiếu niên hoặc người lớn (mãn tính, luôn luôn xuất hiện) hoặc
• Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, bao gồm đèn nắng hoặc
• Phẫu thuật, gần đây, tại nơi nộp đơn hoặc
• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE), tiền sử hoặc
• Sưng âm hộ (sưng gần cửa âm đạo) —Có thể tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

• Hội chứng thần kinh tế bào đáy hoặc
• Bệnh do vi rút u nhú ở người (cổ tử cung, trong hậu môn, trong âm đạo, trực tràng, niệu đạo) hoặc
• Hệ thống miễn dịch yếu hoặc
• Xeroderma pigmentosum (một bệnh da di truyền hiếm gặp) —Không biết liệu thuốc này có hiệu quả ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này hay không.

Sử dụng hợp lý

Điều rất quan trọng là bạn chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn hoặc kích ứng da.

Thuốc này chỉ được sử dụng trên da. Không để nó vào mắt, mũi, miệng, âm đạo hoặc hậu môn của bạn. Không sử dụng nó trên các vùng da có vết cắt, vết xước hoặc bỏng. Nếu dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch ngay với nước.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc kỹ và làm theo các hướng dẫn trong tờ rơi. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng cho các tình trạng da mà bác sĩ của bạn đang điều trị. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng nó cho các điều kiện khác, đặc biệt nếu bạn nghĩ rằng có thể bị nhiễm trùng da. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị một số loại nhiễm trùng hoặc tình trạng da, chẳng hạn như bỏng nặng.

Nếu bạn sử dụng máy bơm kem Zyclara® lần đầu tiên, hãy cố gắng nhấn đầu bơm cho đến khi kem xuất hiện.

Để sử dụng kem:

• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi sử dụng thuốc.
• Sử dụng một hoặc hai gói hoặc thao tác bơm kem cho mỗi liều theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị mụn ngay trước khi đi ngủ. Chà xát nhẹ nhàng.
• Để thuốc lưu lại trên vùng da điều trị trong 8 giờ (đối với bệnh dày sừng actinic hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy) hoặc 6 đến 10 giờ (đối với mụn cóc sinh dục). Không tắm, bơi hoặc làm ướt vùng điều trị trong thời gian này.
• Sau khi hết khoảng thời gian thích hợp, hãy rửa vùng điều trị bằng xà phòng nhẹ và nước.
• Nam giới chưa cắt bao quy đầu và đang điều trị bệnh sùi mào gà dưới bao quy đầu thì nên thụt bao quy đầu và vệ sinh vùng kín hàng ngày.
• Không băng bó hoặc quấn vùng da đang được điều trị bằng cách khác, trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Có thể sử dụng các vật liệu không kín gió, chẳng hạn như gạc cotton hoặc đồ lót bằng cotton nếu cần.
• Vứt bỏ bất kỳ loại kem nào chưa sử dụng khỏi gói liều duy nhất.

Chỉ sử dụng nhãn hiệu của thuốc này mà bác sĩ của bạn đã kê đơn. Các nhãn hiệu khác nhau có thể không hoạt động theo cùng một cách.

Không sử dụng thuốc này cùng với bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa imiquimod trong cùng khu vực điều trị. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tại chỗ (kem):
  • Đối với dày sừng actinic:
    • Người lớn — Nếu bạn sử dụng Zyclara®, hãy thoa một lớp màng mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ trong 2 tuần. Bác sĩ sẽ lặp lại phương pháp điều trị sau khi bạn đi 2 tuần không dùng thuốc. Nếu bạn sử dụng Aldara®, hãy thoa một lớp màng mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ 2 lần mỗi tuần trong 16 tuần. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những ngày nào là tốt nhất trong tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với ung thư da:
    • Người lớn — Đắp một lớp màng mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ 5 lần mỗi tuần trong 6 tuần. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những ngày nào là tốt nhất trong tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với mụn cóc bên ngoài:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Nếu bạn sử dụng Zyclara®, hãy bôi một lớp màng mỏng lên mụn cơm mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ trong tối đa 8 tuần hoặc cho đến khi mụn cơm biến mất. Nếu bạn sử dụng Aldara®, hãy bôi một lớp màng mỏng lên mụn cơm một lần một ngày trước khi đi ngủ 3 lần mỗi tuần. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những ngày nào là tốt nhất trong tuần. Sử dụng thuốc cho đến khi mụn cơm biến mất, nhưng không quá 16 tuần.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy áp dụng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Bảo quản bơm kem Zyclara® thẳng đứng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để biết bất kỳ tác dụng không mong muốn nào có thể gây ra bởi thuốc này.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban trên da, bỏng rát, đau, đỏ, sưng, chảy máu, chảy nước, đóng vảy hoặc bong tróc trên da nơi bôi thuốc.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sưng nghiêm trọng gần cửa âm đạo. Điều này có thể gây ra tiểu buốt, tiểu khó hoặc không tiểu được.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị kích ứng da nghiêm trọng hoặc các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như tiêu chảy, sốt, ớn lạnh, nhức đầu, buồn nôn, đau cơ hoặc khớp hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Tránh để da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, đèn chiếu nắng hoặc giường tắm nắng khi đang sử dụng thuốc này. Luôn sử dụng kem chống nắng hoặc kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ và đội mũ.

Nếu bạn đang được điều trị mụn cóc bên ngoài, tránh quan hệ tình dục qua bộ phận sinh dục, miệng hoặc hậu môn khi thuốc đang trên da của bạn. Đảm bảo bạn rửa sạch kem khỏi da trước khi thực hiện bất kỳ hoạt động tình dục nào. Thuốc có chứa các loại dầu có thể làm suy yếu bao cao su (cao su) và màng ngăn, khiến chúng không hoạt động bình thường.

Imiquimod không phải là thuốc chữa bệnh mụn cóc sinh dục. Mụn cóc mới có thể phát triển trong khi bạn đang sử dụng kem. Imiquimod cũng sẽ không ngăn bạn lây lan mụn cóc sinh dục cho người khác.

Không sử dụng mỹ phẩm hoặc bất kỳ sản phẩm chăm sóc da nào khác trên các khu vực được điều trị, trừ khi được bác sĩ chỉ định.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Mụn nước trên da
2. đau nhức cơ thể
3. ớn lạnh
4. ho
5. khó thở
6. nghẹt tai
7. ngứa ở bộ phận sinh dục hoặc các vùng da khác
8. mất giọng
9. vết loét hoặc vảy mở trên da
10. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
11. đỏ da (nghiêm trọng)
12. mở rộng quy mô
13. thở gấp hoặc khó thở
14. phát ban da
15. hắt xì
16. đau họng
17. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
18. tức ngực hoặc thở khò khè
19. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. đau mắt cá chân, đầu gối hoặc khớp ngón chân cái
3. đau bàng quang
4. nước tiểu có máu hoặc đục
5. mờ mắt
6. đau ngực
7. các triệu chứng giống như cảm cúm
8. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
9. chóng mặt
10. ngất xỉu
11. nhịp tim nhanh hoặc không đều
12. thường xuyên đi tiểu
13. khàn tiếng
14. cứng khớp hoặc sưng tấy
15. đau lưng hoặc bên hông
16. khối u ở bụng hoặc dạ dày
17. lo lắng
18. vết loét dai dẳng không lành
19. phát triển màu hồng trên da
20. thình thịch trong tai
21. mảng đỏ hoặc vùng bị kích thích
22. nhức đầu dữ dội
23. vết sưng bóng trên da
24. nhịp tim chậm hoặc nhanh
25. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
26. khu vực giống sẹo trắng, vàng hoặc sáp

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Môi và móng tay màu xanh
2. co giật
3. ho đôi khi tạo ra đờm sủi bọt màu hồng
4. giãn tĩnh mạch cổ
5. thanh
6. nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
7. đau đầu
8. thở không đều
9. buồn nôn hoặc nôn mửa
10. đau ở vai, cánh tay, hàm hoặc cổ
11. nói lắp
12. đột ngột và không thể nói được
13. tự sát
14. đổ mồ hôi
15. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
16. mù tạm thời
17. yếu ở cánh tay hoặc chân ở một bên của cơ thể
18. tăng cân

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Lú lẫn
2. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đốt hoặc châm chích da (nhẹ)
2. bong da
3. nhức đầu nhẹ
4. đau, nhức hoặc căng da (nhẹ)
5. phát ban
6. đỏ da (nhẹ)
7. sưng tấy tại nơi áp dụng

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. làm sáng da điều trị

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.