Anakinra là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Kineret

Mô tả

Thuốc tiêm Anakinra được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp hoạt động từ trung bình đến nặng ở bệnh nhân người lớn không được các loại thuốc khác hỗ trợ (ví dụ: DMARD). Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp được gọi là bệnh viêm đa hệ thống khởi phát ở trẻ sơ sinh (NOMID). NOMID là dạng nghiêm trọng nhất của tình trạng được gọi là hội chứng chu kỳ liên quan đến cryopyrin (CAPS).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Không khuyến cáo sử dụng tiêm anakinra ở trẻ em bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm anakinra ở người cao tuổi. Tuy nhiên, thuốc này có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng và các vấn đề về thận thường xuyên hơn ở người cao tuổi, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân tiêm anakinra.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abatacept
• Adalimumab
• Certolizumab Pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab
• Rilonacept
• Tofacitinib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với các protein có nguồn gốc từ E. coli hoặc
• Nhiễm trùng, đang hoạt động — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Ung thư hoặc
• Nhiễm trùng, mãn tính (dài hạn) hoặc
• Hệ thống miễn dịch yếu — Không biết liệu thuốc này có làm trầm trọng thêm những tình trạng này hay không.

• Bệnh thận — Nồng độ anakinra trong máu cao hơn có thể dẫn đến và bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng của bạn.

• Bệnh lao, không hoạt động — Có thể làm tăng nguy cơ tình trạng này hoạt động trở lại.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này được tiêm dưới da của bạn. Anakinra đôi khi có thể được dùng tại nhà cho những bệnh nhân không cần đến bệnh viện hoặc phòng khám. Nếu bạn đang sử dụng thuốc này ở nhà, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị và tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu cách sử dụng thuốc.

Thuốc này đi kèm với tờ rơi Thông tin Bệnh nhân và Hướng dẫn Sử dụng. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu bạn sử dụng thuốc này tại nhà, bạn sẽ được chỉ dẫn các vùng cơ thể có thể tiêm thuốc này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn tiêm cho mình hoặc con bạn. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da.

Sử dụng kim tiêm mới, ống tiêm chứa sẵn chưa mở hoặc ống tiêm mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Bạn có thể không sử dụng tất cả thuốc trong mỗi ống tiêm đã nạp sẵn. Chỉ sử dụng mỗi ống tiêm một lần. Đừng tiết kiệm một ống tiêm đang mở. Nếu thuốc trong ống tiêm đã đổi màu, hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, không sử dụng thuốc đó.

Sử dụng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Vứt kim đã sử dụng vào hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm (dung dịch):
  • Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp:
    • Người lớn — 100 miligam (mg) mỗi ngày tiêm dưới da.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.
  • Đối với bệnh viêm đa hệ thống khởi phát ở trẻ sơ sinh (NOMID):
    • Người lớn và trẻ em – Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều khởi đầu thường là 1 đến 2 miligam (mg) mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể được tiêm dưới da mỗi ngày. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 8 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Không lắc thuốc. Bảo vệ nó khỏi ánh sáng.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ sử dụng thuốc này trong thời gian dài, điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất cứ ai trong nhà của bạn đã từng có phản ứng dương tính với xét nghiệm lao da.

Khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn có thể bị giảm trong khi bạn đang được điều trị bằng anakinra, điều quan trọng là bạn phải gọi cho bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào (ví dụ: nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh).

Không sử dụng thuốc này cùng với những thuốc sau: adalimumab (Humira®), certolizumab pegol (Cimzia®), etanercept (Enbrel®), golimumab (Simponi®), hoặc infliximab (Remicade®).

Anakinra có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban, ngứa, sưng mặt, cổ họng, chân hoặc bàn chân, khó thở hoặc đau ngực sau khi bạn nhận được thuốc.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị bất kỳ loại nhiễm trùng nào trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị nhiễm trùng mà không biến mất hoặc nhiễm trùng tiếp tục tái phát.

Không có bất kỳ vắc-xin sống (chủng ngừa) trong khi bạn hoặc con bạn đang được điều trị bằng anakinra. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của con bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này.

Thuốc này có thể gây đau và nhức dữ dội tại chỗ tiêm. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào tại chỗ tiêm: chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, nổi cục, tê, đau, phát ban, đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau nhức, ngứa ran, loét hoặc nóng.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. sốt hoặc ớn lạnh
3. đau đầu
4. ngứa, đau, đỏ, sưng, đau hoặc nóng trên da
5. đau khớp
6. đau nhức cơ bắp
7. buồn nôn hoặc nôn mửa
8. chảy nước mũi hoặc hắt hơi
9. đau họng

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Khó nuốt
2. phát ban, ngứa hoặc phát ban
3. sưng mặt hoặc môi
4. bầm tím hoặc chảy máu bất thường
5. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chóng mặt
2. tim đập nhanh
3. phát ban hoặc hàn
4. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
5. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh giá, đổi màu da, cảm giác áp lực, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét hoặc ấm tại chỗ tiêm
3. khó khăn với việc di chuyển
4. đau đầu
5. đau cơ hoặc cứng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.