Thuốc nhuận tràng là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. AnaMantle HC
2. Colace
3. Dulcolax
4. Bộ làm sạch ruột Dulcolax
5. Enemeez Mini Enema
6. Enemeez Plus Mini Enema
7. Fleet Babylax
8. Fleet Bisacodyl
9. Fleet Glycerin
10. Dầu khoáng Fleet
11. Sani-Supp
12. Viên đạn ma thuật

Thương hiệu Canada

1. Apo-Bisacodyl
2. Bisacodyl Người lớn
3. Bisacodyl Children
4. Bisacolax
5. Dulcolax Người lớn
6. Dulcolax Childrens
7. Evac-Q-Kwik
8. Dầu khoáng Fleet Enema
9. Glycerin dành cho người lớn
10. Glycerin Trẻ sơ sinh và Trẻ em
11. Thuốc đạn Glycerin dành cho người lớn
12. Thuốc đạn Glycerin Trẻ sơ sinh và Trẻ em

Mô tả

Thuốc nhuận tràng được sử dụng như thuốc xổ hoặc thuốc đạn để tạo ra nhu động ruột trong thời gian ngắn.

Có một số loại thuốc nhuận tràng trực tràng khác nhau và chúng hoạt động theo những cách khác nhau. Vì hướng dẫn sử dụng khác nhau cho mỗi loại, điều quan trọng là phải biết bạn đang dùng loại nào. Các loại thuốc nhuận tràng trực tràng khác nhau bao gồm:

Giải phóng carbon dioxide

• Thuốc nhuận tràng giải phóng carbon dioxide (ví dụ: kali bitartrate và natri bicarbonate) là thuốc đạn khuyến khích nhu động ruột bằng cách tạo thành carbon dioxide, một loại khí. Khí này đẩy vào thành ruột, gây ra các cơn co thắt di chuyển dọc theo khối phân.

Hyperosmotic

• Thuốc nhuận tràng giảm béo (ví dụ: glycerin; natri phosphat) hút nước vào ruột từ các mô xung quanh cơ thể. Điều này cung cấp một khối lượng phân mềm và tăng hoạt động của ruột.

Chất bôi trơn

• Dầu khoáng bao phủ ruột và khối phân bằng một màng chống thấm. Điều này giữ độ ẩm trong phân. Phân vẫn mềm và việc đi lại dễ dàng hơn.

Chất kích thích

• Thuốc nhuận tràng kích thích (ví dụ, bisacodyl; senna), còn được gọi là thuốc nhuận tràng tiếp xúc, tác động lên thành ruột. Chúng làm tăng các cơn co thắt cơ di chuyển dọc theo khối phân.

Chất làm mềm phân (chất làm mềm)

• Thuốc làm mềm phân (thuốc nhuận tràng làm mềm – ví dụ: docusate) khuyến khích nhu động ruột bằng cách giúp chất lỏng hòa vào phân và ngăn ngừa khối phân khô cứng. Loại thuốc nhuận tràng này được cho là không gây đi cầu mà thay vào đó cho phép bệnh nhân đi tiêu mà không phải rặn.

Thuốc nhuận tràng có thể giúp giảm đau trong một số trường hợp như:

• trước khi sinh con.
• trong vài ngày sau khi sinh con.
• chuẩn bị khám hoặc phẫu thuật.
• để hỗ trợ phát triển chức năng bình thường của ruột sau một thời gian có thói quen ăn uống kém hoặc lười tập thể dục (chỉ thuốc đạn glycerin).
• sau phẫu thuật khi căng thẳng nên tránh.
• táo bón do các loại thuốc khác.

Một số loại thuốc nhuận tràng này chỉ được bán theo đơn của bác sĩ. Những loại khác có sẵn mà không cần toa bác sĩ; tuy nhiên, bác sĩ có thể có hướng dẫn đặc biệt để sử dụng và liều lượng thích hợp cho tình trạng bệnh của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Enema
• Thuốc đạn
• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc trong nhóm này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Trẻ nhỏ (đến 6 tuổi) không nên dùng thuốc nhuận tràng trừ khi được bác sĩ kê đơn. Vì trẻ em thường không thể mô tả các triệu chứng của chúng rất rõ ràng, chúng nên được bác sĩ kiểm tra trước khi được cho dùng thuốc nhuận tràng. Đứa trẻ có thể có một tình trạng cần điều trị khác. Nếu vậy, thuốc nhuận tràng sẽ không giúp ích được gì và thậm chí có thể gây ra những tác dụng không mong muốn hoặc khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Ngoài ra, tình trạng yếu, tăng tiết mồ hôi và co giật (co giật) có thể đặc biệt xảy ra ở trẻ em được thụt tháo hoặc dung dịch trực tràng, vì chúng có thể nhạy cảm hơn người lớn với tác dụng của chúng.

Lão khoa

Suy nhược, tăng tiết mồ hôi và co giật (co giật) có thể đặc biệt xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi, vì họ có thể nhạy cảm hơn so với người trẻ tuổi với tác dụng của thuốc nhuận tràng.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Hyaluronidase
• St John’s Wort

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các loại thuốc trong nhóm này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Viêm ruột thừa (hoặc dấu hiệu của) hoặc
• Chảy máu trực tràng không rõ nguyên nhân — Những tình trạng này cần được bác sĩ chú ý ngay lập tức.

• Tắc ruột — Việc sử dụng thuốc nhuận tràng có thể gây ra các vấn đề khác nếu tình trạng này xuất hiện.

Sử dụng hợp lý

Để sử dụng thuốc nhuận tràng an toàn và hiệu quả:

• Làm theo đơn đặt hàng của bác sĩ nếu thuốc nhuận tràng này được kê đơn.
• Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất nếu bạn đang điều trị cho mình.

Đối với bệnh nhân sử dụng dạng dung dịch thụt hoặc trực tràng của thuốc này:

• Thuốc này thường đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc kỹ chúng trước khi sử dụng thuốc này.
• Bôi trơn hậu môn bằng dầu hỏa trước khi đưa dụng cụ thụt vào.
• Nhẹ nhàng đưa đầu trực tràng của dụng cụ thụt tháo để tránh làm tổn thương thành trực tràng.
• Kết quả thường có thể nhận được với:
  • thụt bisacodyl trong 15 phút đến 1 giờ.
  • thụt tháo docusate trong 2 đến 15 phút.
  • thụt glycerin trong 15 phút đến 1 giờ.
  • thụt dầu khoáng trong 2 đến 15 phút.
  • Thuốc xổ senna trong 30 phút, nhưng có thể không xảy ra đối với một số cá nhân trong tối đa 2 giờ.
  • thụt natri phốt phát trong 2 đến 5 phút.

Đối với bệnh nhân sử dụng dạng viên đạn của thuốc này:

• Nếu viên đạn quá mềm không thể nhét vào, hãy làm lạnh viên đạn trong tủ lạnh trong 30 phút hoặc dội nước lạnh lên trước khi tháo lớp bọc giấy bạc.
• Để chèn thuốc đạn: Trước tiên, gỡ bỏ lớp giấy bạc và làm ẩm thuốc đạn bằng nước lạnh. Nằm nghiêng sang một bên và dùng ngón tay để đẩy viên thuốc vào trực tràng.
• Kết quả thường có thể nhận được với:
  • thuốc đạn bisacodyl trong 15 phút đến 1 giờ.
  • carbon dioxide – giải phóng thuốc đạn trong 5 đến 30 phút.
  • thuốc đạn glycerin trong 15 phút đến 1 giờ.
  • thuốc đạn senna trong 30 phút, nhưng có thể không xảy ra đối với một số cá nhân trong tối đa 2 giờ.

Có một số lượng lớn các sản phẩm nhuận tràng trên thị trường. Liều lượng thuốc nhuận tràng sẽ khác nhau đối với các sản phẩm khác nhau. Số lượng thuốc xổ hoặc số lượng thuốc đạn mà bạn sử dụng phụ thuộc vào độ mạnh của thuốc. Làm theo đơn đặt hàng của bác sĩ nếu thuốc này được kê đơn hoặc làm theo hướng dẫn trên hộp nếu bạn mua thuốc này mà không cần đơn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Không sử dụng bất kỳ loại thuốc nhuận tràng nào:

• nếu bạn có dấu hiệu của viêm ruột thừa hoặc ruột bị viêm (chẳng hạn như đau dạ dày hoặc bụng dưới, chuột rút, chướng bụng, đau nhức, buồn nôn hoặc nôn). Thay vào đó, hãy đến bác sĩ kiểm tra càng sớm càng tốt.
• thường xuyên hơn bác sĩ của bạn quy định. Điều này đúng ngay cả khi bạn không có kết quả từ thuốc nhuận tràng
• nếu bạn không cần nó, đối với cảm lạnh thông thường, “để làm sạch hệ thống của bạn,” hoặc như một “liều thuốc bổ để làm cho bạn cảm thấy tốt hơn.”
• nếu bạn không đi tiêu trong một hoặc hai ngày

Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi đột ngột trong thói quen hoặc chức năng của ruột kéo dài hơn 2 tuần hoặc liên tục đi ngoài ra máu, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc nhuận tràng. Điều này sẽ cho phép xác định nguyên nhân của vấn đề trước khi nó trở nên nghiêm trọng hơn.

“Thói quen nhuận tràng” —Sản phẩm nhuận tràng được nhiều người lạm dụng. Thực hành như vậy thường dẫn đến phụ thuộc vào hoạt động nhuận tràng để tạo ra nhu động ruột. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, việc lạm dụng một số loại thuốc nhuận tràng đã gây ra tổn thương cho thần kinh, cơ và các mô của ruột và ruột. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng thuốc nhuận tràng, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Đối với bệnh nhân sử dụng dạng dung dịch thụt hoặc trực tràng của thuốc này:

• Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn nhận thấy chảy máu trực tràng, phồng rộp, đau, rát, ngứa hoặc các dấu hiệu kích ứng khác không xuất hiện trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này

Đối với bệnh nhân sử dụng dạng viên đạn của thuốc này:

• Không bôi trơn thuốc đạn bằng dầu khoáng hoặc dầu hỏa trước khi đưa vào trực tràng. Làm như vậy có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của thuốc đạn. Chỉ làm ẩm bằng nước.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Chảy máu trực tràng, phồng rộp, bỏng rát, ngứa hoặc đau (chỉ khi thụt tháo)

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Kích ứng da xung quanh vùng trực tràng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.