Disulfiram là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Antabuse

Mô tả

Disulfiram được sử dụng để giúp khắc phục vấn đề uống rượu của bạn. Nó không phải là cách chữa khỏi chứng nghiện rượu, nhưng đúng hơn sẽ không khuyến khích bạn uống rượu.

Disulfiram chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu về thuốc này chỉ được thực hiện ở bệnh nhân người lớn và không có thông tin cụ thể nào so sánh việc sử dụng disulfiram ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác ở người lớn tuổi. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng disulfiram ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amprenavir
• Dronabinol
• Metronidazole
• Paraldehyde

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Secnidazole
• Tinidazole
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Anisindione
• Diazepam
• Dicumarol
• Fosphenytoin
• Isoniazid
• Omeprazole
• Phenprocoumon
• Phenytoin
• Theophylline
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ điều nào sau đây không được khuyến khích. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này, thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Hen suyễn hoặc bệnh phổi khác, nặng, hoặc
• Đái tháo đường (đái tháo đường) hoặc
• Chứng động kinh hoặc rối loạn co giật khác hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan hoặc xơ gan hoặc
• Tuyến giáp kém hoạt động — Phản ứng disulfiram-rượu có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Trầm cảm hoặc
• Bệnh tâm thần nghiêm trọng — Disulfiram có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Dị ứng da — Disulfiram có thể gây ra phản ứng dị ứng

Sử dụng hợp lý

Ngoài đồ uống, rượu được tìm thấy trong nhiều sản phẩm khác. Đọc danh sách các thành phần trên thực phẩm và các sản phẩm khác trước khi sử dụng sẽ giúp bạn tránh được rượu. Không sử dụng thực phẩm có chứa cồn như nước sốt và giấm.

Trước khi bạn dùng liều đầu tiên của thuốc này, hãy đảm bảo rằng bạn không uống bất kỳ đồ uống có cồn hoặc sản phẩm có chứa cồn hoặc thuốc (ví dụ: thuốc bổ, thuốc giảm đau và siro ho) trong 12 giờ qua. Nếu bạn không chắc chắn về nồng độ cồn của các loại thuốc bạn có thể đã uống, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Uống thuốc này mỗi ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc thường được uống vào mỗi buổi sáng. Tuy nhiên, nếu nó khiến bạn buồn ngủ, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể uống thuốc trước khi đi ngủ hay không.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để giúp khắc phục các vấn đề về uống rượu:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Lúc đầu, liều là 500 miligam (mg) hoặc ít hơn, một lần một ngày trong một hoặc hai tuần. Sau đó, bác sĩ có thể giảm liều của bạn xuống 125 đến 500 mg (thường là 250 mg) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Không uống bất kỳ loại rượu nào, ngay cả một lượng nhỏ, trong khi bạn đang dùng thuốc này và trong 14 ngày sau khi bạn ngừng uống, vì rượu có thể làm cho bạn bị ốm nặng. Ngoài đồ uống, rượu được tìm thấy trong nhiều sản phẩm khác. Đọc danh sách các thành phần trên thực phẩm và các sản phẩm khác trước khi sử dụng sẽ giúp bạn tránh được rượu. Bạn cũng có thể tránh rượu nếu bạn:

• Không sử dụng thực phẩm, sản phẩm hoặc thuốc có chứa cồn, chẳng hạn như elixirs, thuốc bổ, nước sốt, giấm, xi-rô trị ho, nước rửa miệng hoặc nước súc miệng.
• Không tiếp xúc hoặc hít thở khói của các hóa chất có thể chứa cồn, acetaldehyde, paraldehyde, hoặc các hóa chất liên quan khác, chẳng hạn như chất pha loãng sơn, sơn, véc ni hoặc shellac.
• Thận trọng khi sử dụng các sản phẩm có chứa cồn bôi lên da, chẳng hạn như một số loại thuốc bôi ngoài da (miếng dán) hoặc cồn tẩy rửa, thuốc xoa lưng, kem dưỡng sau khi cạo râu, nước hoa hồng, nước hoa, nước vệ sinh hoặc các chế phẩm sau khi tắm. Sử dụng các sản phẩm như vậy trong khi bạn đang dùng disulfiram có thể gây nhức đầu, buồn nôn, mẩn đỏ hoặc ngứa cục bộ vì cồn trong các sản phẩm này có thể được hấp thụ vào cơ thể bạn. Trước khi sử dụng các sản phẩm có chứa cồn trên da, trước tiên hãy thử sản phẩm bằng cách thoa một ít lên một vùng da nhỏ. Để sản phẩm lưu lại trên da trong 1 hoặc 2 giờ. Nếu không có hiện tượng mẩn đỏ, ngứa ngáy hay các tác dụng không mong muốn khác xảy ra thì bạn mới có thể sử dụng sản phẩm.
• Không sử dụng bất kỳ sản phẩm có chứa cồn nào trên da thô hoặc vết thương hở.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Một số triệu chứng bạn có thể gặp phải nếu bạn sử dụng bất kỳ loại rượu nào trong khi dùng thuốc này là:

• Nhìn mờ
• Đau ngực
• Lú lẫn
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch
• Đỏ bừng hoặc đỏ mặt
• Tăng tiết mồ hôi
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau đầu nhói
• Khó thở
• Yếu đuối

Các triệu chứng này sẽ kéo dài miễn là còn cồn trong cơ thể bạn, từ 30 phút đến vài giờ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu bạn bị phản ứng nghiêm trọng hoặc đã uống một lượng rượu đủ lớn, có thể xảy ra đau tim, bất tỉnh, co giật (co giật) và tử vong.

Bác sĩ của bạn có thể muốn bạn mang theo một thẻ nhận dạng cho biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thẻ này sẽ liệt kê các triệu chứng có khả năng xảy ra nhất nếu uống rượu và cần liên hệ với bác sĩ, phòng khám hoặc bệnh viện trong trường hợp khẩn cấp. Những thẻ này có thể có sẵn từ nhà sản xuất. Hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này.

Nếu bạn sẽ dùng thuốc này trong một thời gian dài (ví dụ, trong vài tháng một lần), bác sĩ nên kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên.

Trước khi mua hoặc sử dụng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn dạng lỏng nào, hãy kiểm tra với dược sĩ của bạn để xem nó có chứa cồn hay không.

Thuốc này có thể khiến một số người trở nên buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Nếu điều này xảy ra, không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo.

Disulfiram sẽ làm tăng thêm tác dụng của các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần; thuốc trị co giật; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau mắt hoặc đau hoặc bất kỳ thay đổi nào về thị lực
2. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
3. tê, ngứa ran, đau hoặc yếu ở tay hoặc chân

Quý hiếm

1. Nước tiểu sẫm màu
2. phân màu xám nhạt
3. đau dạ dày nghiêm trọng
4. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Buồn ngủ

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Giảm khả năng tình dục ở nam giới
2. đau đầu
3. vị kim loại hoặc giống như tỏi trong miệng
4. phát ban da
5. mệt mỏi bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.