Thuốc kháng nhược cơ là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Aricept
2. Exelon
3. Mestinon
4. Mestinon Timespan
5. Prostigmin Bromide
6. Razadyne
7. Razadyne ER
8. Razadyne IR

Thương hiệu Canada

1. Reminyl

Mô tả

Thuốc chống nhược cơ được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm để điều trị bệnh nhược cơ. Neostigmine cũng có thể được sử dụng bằng cách tiêm như một xét nghiệm cho bệnh nhược cơ. Đôi khi neostigmine được dùng bằng đường tiêm để ngăn ngừa hoặc điều trị một số rối loạn đường tiết niệu hoặc đường ruột. Ngoài ra, neostigmine hoặc pyridostigmine có thể được sử dụng qua đường tiêm như một loại thuốc giải độc cho một số loại thuốc giãn cơ được sử dụng trong phẫu thuật.

Những loại thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Giải pháp
• Máy tính bảng
• Xi rô
• Capsule, Bản phát hành mở rộng
• Viên con nhộng
• Máy tính bảng, Đang tan rã

Trước khi sử dụng

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc trong nhóm này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Mặc dù không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng thuốc chống nhược cơ ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác, những loại thuốc này được cho là không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề ở trẻ em so với ở người lớn.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ hay không. Mặc dù không có nhiều thông tin so sánh việc sử dụng thuốc chống nhược cơ ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác, nhưng những loại thuốc này được cho là không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề ở người lớn tuổi hơn so với người trẻ tuổi.

Thai kỳ

Thuốc chống nhược cơ không được báo cáo là gây dị tật bẩm sinh; tuy nhiên, tình trạng yếu cơ tạm thời xảy ra ở một số trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc chống nhược cơ trong thai kỳ.

Cho con bú

Thuốc chống nhược cơ chưa được báo cáo là gây ra vấn đề ở trẻ bú mẹ.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc trong nhóm này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Atropine
• Bepridil
• Bromopride
• Cisapride
• Dronedarone
• Fluconazole
• Ketoconazole
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abirateron axetat
• Acebutolol
• Acetophenazine
• Aclidinium
• Acrivastine
• Alcaftadine
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Amantadine
• Ambenonium
• Amdinocillin
• Amdinocillin Pivoxil
• Amifampridine
• Amineptine
• Aminophylline
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Amphetamine
• Thuoc ampicillin
• Anagrelide
• Anisotropine
• Antazoline
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Atenolol
• Atomoxetine
• Atropine
• Azatadine
• Azelastine
• Azithromycin
• Azlocillin
• Bacampicillin
• Baclofen
• Bedaquiline
• Belladonna Alkaloids
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bepotastine
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Bornaprine
• Bromodiphenhydramine
• Bromperidol
• Brompheniramine
• Buclizine
• Bupivacaine
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Butorphanol
• Butriptyline
• Butylscopolamine
• Capmatinib
• Carbenicillin
• Carbinoxamine
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Chlorambucil
• Chloroquine
• Chlorotrianisene
• Chlorpheniramine
• Chlorphenoxamine
• Chlorpromazine
• Cimetropium
• Cinacalcet
• Cinnarizine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clemastine
• Clemizole
• Clidinium
• Clofazimine
• Clomipramine
• Cloxacillin
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Estrogen liên hợp
• Crizotinib
• Cyclacillin
• Cyclizine
• Cyclobenzaprine
• Cyclopentolate
• Cyclosporine
• Cyproheptadine
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Demecarium
• Desipramine
• Deslorelin
• Desvenlafaxine
• Deutetrabenazine
• Dexbrompheniramine
• Dexchlorpheniramine
• Dextroamphetamine
• Dibenzepin
• Dicloxacillin
• Dicyclomine
• Dienestrol
• Diethylstilbestrol
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Dimenhydrinate
• Dimethindene
• Diphenhydramine
• Diphenylpyraline
• Disopyramide
• Distigmine
• Dixyrazine
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxylamine
• Droperidol
• Duloxetine
• Ebastine
• Echothiophate
• Edrophonium
• Efavirenz
• Eliglustat
• Emedastine
• Encorafenib
• Enflurane
• Entrectinib
• Epinastine
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esmolol
• Estrogen esterified
• Estradiol
• Estramustine
• Estriol
• Estrone
• Estropipate
• Ethinyl Estradiol
• Ethopropazine
• Etravirine
• Famotidine
• Felbamate
• Fentanyl
• Fesoterodine
• Fingolimod
• Flavoxate
• Flecainide
• Floxacillin
• Fluconazole
• Flunarizine
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Fluvoxamine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Givosiran
• Glasdegib
• Glycopyrrolate
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Guanidine
• Halofantrine
• Haloperidol
• Hetacillin
• Histrelin
• Homatropine
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroquinidine
• Hydroxyamphetamine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Hyoscyamine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Indalpine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Iprindole
• Isoflurophate
• Isoniazid
• Isopropamide
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketamine
• Ketotifen
• Labetalol
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Leuprolide
• Levobunolol
• Levocabastine
• Levofloxacin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lidocain
• Lindane
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Loxapine
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mebeverine
• Mebhydrolin
• Meclizine
• Mefenamic acid
• Mefloquine
• Melitracen
• Melperone
• Mepenzolate
• Meperidine
• Mestranol
• Methadone
• Methamphetamine
• Methantheline
• Methdilazine
• Methicillin
• Methixene
• Methotrimeprazine
• Methylphenidate
• Metipranolol
• Metoclopramide
• Metopimazine
• Metoprolol
• Metronidazole
• Mezlocillin
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Moricizine
• Morphine
• Moxifloxacin
• Nadolol
• Nafarelin
• Nafcillin
• Nalbuphine
• Axit nalidixic
• Nebivolol
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Neostigmine
• Niaprazine
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Olopatadine
• Ondansetron
• Opipramol
• Orphenadrine
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxacillin
• Oxaliplatin
• Oxatomide
• Oxprenolol
• Oxybutynin
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Peginterferon Alfa-2b
• Penbutolol
• Penicillin G
• Penicillin V
• Pentamidine
• Pentazocine
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenindamine
• Pheniramine
• Phenylpropanolamine
• Phenyltoloxamine
• Physostigmine
• Pimavanserin
• Pinaverium
• Pindolol
• Pipamperone
• Piperacillin
• Pipotiazine
• Pirenzepine
• Pitolisant
• Pivampicillin
• Pixantrone
• Pizotyline
• Polyestradiol Phosphat
• Posaconazole
• Practolol
• Probucol
• Procainamide
• Procaine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promestriene
• Promethazine
• Propafenone
• Propantheline
• Propicillin
• Propiverine
• Propizepine
• Propoxyphen
• Propranolol
• Protriptyline
• Pyrilamine
• Quetiapine
• Quinestrol
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Remifentanil
• Ribociclib
• Rilpivirine
• Risperidone
• Ritonavir
• Rivastigmine
• Scopolamine
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Sibutramine
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Succinylcholine
• Sufentanil
• Sulbenicillin
• Sulpiride
• Sultamicillin
• Sunitinib
• Tacrine
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Temocillin
• Terbinafine
• Tetrabenazine
• Theophylline
• Thiethylperazine
• Thiopropazate
• Thioproperazine
• Thonzylamine
• Tianeptine
• Tibolone
• Ticarcillin
• Timiperone
• Timolol
• Tiotropium
• Tolterodine
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tripelennamine
• Triprolidine
• Triptorelin
• Tropicamide
• Trospium
• Umeclidinium
• Valethamate
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zuclopenthixol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Việc sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm này với bất kỳ chất nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Cam đắng
• Nước bưởi
• Thuốc lá

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các loại thuốc trong nhóm này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Tắc nghẽn đường ruột hoặc
• Tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc
• Nhiễm trùng đường tiết niệu — Những loại thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Bác sĩ có thể muốn bạn dùng thuốc này với thức ăn hoặc sữa để giúp giảm nguy cơ tác dụng phụ. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về cách bạn nên dùng thuốc này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Nếu bạn đang dùng thuốc này cho bệnh nhược cơ:

• Khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng thuốc này, bác sĩ có thể muốn bạn ghi chép hàng ngày về:
  • thời gian bạn dùng mỗi liều.
  • bao lâu bạn cảm thấy tốt hơn sau khi dùng mỗi liều.
  • bao lâu bạn cảm thấy tồi tệ hơn.
  • bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra.

Điều này là để giúp bác sĩ của bạn quyết định liệu nên tăng hay giảm liều lượng của thuốc này và tần suất dùng thuốc để thuốc có hiệu quả nhất trong tình trạng của bạn.

Liều lượng

Liều lượng thuốc trong nhóm này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm liều lượng trung bình của các loại thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với ambenonium

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Lúc đầu, liều là 5 miligam (mg) ba hoặc bốn lần mỗi ngày. Sau đó, nếu cần, liều lượng sẽ được điều chỉnh bởi bác sĩ của bạn.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng hoặc kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Tổng liều hàng ngày thường là 300 microgam (mcg) trên kilogam (kg) (136 mcg trên pound) trọng lượng cơ thể hoặc 10 mg trên mét vuông diện tích bề mặt cơ thể. Liều này có thể được chia thành ba hoặc bốn liều nhỏ hơn. Nếu cần, tổng liều hàng ngày sẽ được tăng lên 1,5 mg mỗi kg (0,68 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể hoặc 50 mg mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể. Liều này có thể được chia thành ba hoặc bốn liều nhỏ hơn.

Đối với neostigmine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Lúc đầu, liều là 15 miligam (mg) mỗi ba hoặc bốn giờ. Sau đó, liều dùng là 150 mg trong khoảng thời gian 24 giờ.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng hoặc kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Tổng liều hàng ngày thường là 2 mg mỗi kg (kg) (0,91 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể hoặc 60 mg mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể. Liều này có thể được chia thành sáu đến tám liều nhỏ hơn.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Liều thông thường là 500 microgam (mcg) được tiêm vào cơ hoặc dưới da.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Nó thường là 10 đến 40 mcg mỗi kg (4,5 đến 18,2 mcg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, được tiêm vào cơ hoặc dưới da, cứ hai hoặc ba giờ một lần.
  • Đối với rối loạn đường tiết niệu hoặc đường ruột:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Liều thông thường là 250 đến 500 mcg, tiêm vào cơ hoặc dưới da, nếu cần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Đối với pyridostigmine

• Đối với dạng bào chế uống (xi-rô và viên nén):
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Lúc đầu, liều là 30 đến 60 miligam (mg) mỗi ba hoặc bốn giờ. Sau đó, liều lượng là 60 mg đến 1,5 gram (thường là 600 mg) mỗi ngày.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng hoặc kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Tổng liều hàng ngày thường là 7 mg mỗi kg (kg) (3,2 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể hoặc 200 mg mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể. Liều này có thể được chia thành năm hoặc sáu liều nhỏ hơn.
• Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Liều thông thường là 180 đến 540 mg một hoặc hai lần mỗi ngày.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh nhược cơ:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Liều thông thường là 2 mg, tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch, cứ hai hoặc ba giờ một lần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Nó thường là 50 đến 150 microgam (mcg) mỗi kg (22,7 đến 68,1 mcg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, được tiêm vào cơ mỗi bốn đến sáu giờ.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Giữ cho dạng siro của pyridostigmine không bị đông.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Nhìn mờ
2. vụng về hoặc không vững chắc
3. lú lẫn
4. co giật (co giật)
5. tiêu chảy (nặng)
6. tăng tiết dịch phế quản hoặc chảy nước miệng (quá mức)
7. tăng yếu cơ (đặc biệt là ở cánh tay, cổ, vai và lưỡi)
8. chuột rút hoặc co giật cơ
9. buồn nôn hoặc nôn (nghiêm trọng)
10. thở gấp, khó thở, thở khò khè hoặc tức ngực
11. nhịp tim chậm
12. nói lắp
13. co thắt hoặc đau dạ dày (nghiêm trọng)
14. khó chịu bất thường, lo lắng, bồn chồn hoặc sợ hãi
15. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Đỏ, sưng hoặc đau tại chỗ tiêm (chỉ đối với tiêm pyridostigmine)
2. phát ban da (không áp dụng cho ambenonium)

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. tăng tiết mồ hôi
3. tăng nước miệng
4. buồn nôn hoặc nôn mửa
5. co thắt hoặc đau dạ dày

Ít phổ biến

1. Thường xuyên đi tiểu
2. tăng tiết dịch phế quản
3. đồng tử nhỏ bất thường
4. chảy nước mắt bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.