Aprepitant là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Cinvanti

Mô tả

Thuốc tiêm Aprepitant được sử dụng cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: dexamethasone, granisetron, ondansetron) để ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và chậm do thuốc điều trị ung thư (hóa trị liệu). Nó là một chất đối kháng thụ thể P / neurokinin 1 (NK1) hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đến não gây buồn nôn và nôn.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Nhũ tương

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm aprepitant ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm aprepitant ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Eliglustat
• Flibanserin
• Lomitapide
• Pimozide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acalabrutinib
• Alfentanil
• Amiodarone
• Atazanavir
• Avapritinib
• Benzhydrocodone
• Boceprevir
• Bosutinib
• Brexpiprazole
• Brigatinib
• Buprenorphine
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Cilostazol
• Clarithromycin
• Clozapine
• Cobicistat
• Cobimetinib
• Codeine
• Colchicine
• Conivaptan
• Deflazacort
• Desogestrel
• Dienogest
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Domperidone
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Drospirenone
• Duvelisib
• Elexacaftor
• Encorafenib
• Entrectinib
• Enzalutamide
• Eplerenone
• Erythromycin
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Fentanyl
• Fluconazole
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Gestodene
• Hydrocodone
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Imatinib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Letermovir
• Levonorgestrel
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Lumateperone
• Lurasidone
• Lurbinectedin
• Medroxyprogesterone
• Meperidine
• Mestranol
• Methadone
• Mitotane
• Naloxegol
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olaparib
• Oxycodone
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Pexidartinib
• Phenytoin
• Piperaquine
• Posaconazole
• Ranolazine
• Rifampin
• Rimegepant
• Ritonavir
• Saquinavir
• Segesterone
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Simeprevir
• Sonidegib
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Tacrolimus
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tezacaftor
• Tolvaptan
• Tramadol
• Ubrogepant
• Ulipristal
• Venetoclax
• Verapamil
• Voriconazole
• Zanubrutinib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Dexamethasone
• Methylprednisolone
• Midazolam
• Quetiapine
• Sirolimus
• Suvorexant
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Thuốc này có thể được tiêm trong ít nhất 2 phút. Nó cũng có thể được truyền chậm, vì vậy ống IV sẽ phải giữ nguyên vị trí trong ít nhất 30 phút. Thuốc sẽ được tiêm vào ngày đầu tiên của đợt hóa trị, cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: dexamethasone, granisetron, ondansetron) khoảng 30 phút trước khi bắt đầu điều trị.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Các biện pháp phòng ngừa

Kiểm tra với bác sĩ nếu vẫn tiếp tục buồn nôn và nôn sau khi rời cơ sở y tế.

Không nhận thuốc này nếu bạn cũng đang sử dụng pimozide (Orap®). Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.

Thuốc ngừa thai có chứa nội tiết tố (ví dụ: thuốc viên, vòng, thiết bị cấy ghép, các thiết bị khác) có thể không có tác dụng ngừa thai khi được sử dụng với thuốc này. Sử dụng một hình thức ngừa thai khác (bao gồm bao cao su hoặc chất diệt tinh trùng) cùng với thuốc viên của bạn trong khi điều trị bằng thuốc này và trong 1 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, được gọi là sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng sau khi dùng thuốc này.

Thuốc này có thể làm giảm thời gian prothrombin (thời gian cần để máu đông) khi được sử dụng cùng với warfarin (Coumadin®) ở những bệnh nhân có vấn đề về đông máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Phân có máu, đen hoặc hắc ín
2. cảm giác nóng rát khi đi tiểu
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. ớn lạnh
5. ho
6. khiếm khuyết về trí thông minh, trí nhớ ngắn hạn, khả năng học tập và sự chú ý
7. đi tiểu khó hoặc đau
8. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
9. sốt
10. đi tiểu thường xuyên
11. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
12. ợ nóng
13. tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng
14. tăng lượng nước tiểu loãng, nhạt
15. khó tiêu
16. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
17. đau lưng hoặc bên hông
18. da nhợt nhạt
19. đỏ hoặc sự đổi màu khác của da
20. buồn nôn nghiêm trọng và liên tục
21. đau bụng dữ dội, chuột rút, nóng rát
22. cháy nắng nghiêm trọng
23. nhịp tim chậm
24. đau họng
25. sưng tấy
26. mềm, sưng hạch ở cổ
27. khó thở
28. khó đi lại
29. khó thở khi gắng sức
30. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
31. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
32. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
33. nôn mửa
34. nôn ra vật liệu trông giống như bã cà phê

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. bệnh tiêu chảy
3. khó nuốt
4. phát ban, ngứa, phát ban da
5. đau khớp hoặc cơ
6. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
7. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
8. mắt đỏ, khó chịu
9. tức ngực

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Quý hiếm

1. Những giấc mơ bất thường
2. mụn
3. sự lo ngại
4. đau nhức cơ thể
5. bỏng, khô hoặc ngứa mắt
6. thay đổi hoặc mất vị giác
7. nhầm lẫn về danh tính, địa điểm và thời gian
8. tắc nghẽn
9. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
10. tiết dịch, chảy nước mắt nhiều
11. cổ họng khô
12. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
13. cảm giác ấm áp
14. mất thính lực
15. khàn tiếng
16. tăng tiết mồ hôi
17. cơn khát tăng dần
18. chuột rút hoặc yếu cơ
19. da dầu
20. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
21. đỏ, đau, sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
22. sổ mũi
23. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
24. hắt xì
25. khó chịu ở dạ dày
26. thay đổi giọng nói
27. tăng cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.