Methylphenidate là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Aptensio XR
2. Concerta
3. Metadate ER
4. Methylin
5. Methylin ER
6. QuilliChew ER
7. Quillivant XR
8. Ritalin
9. Ritalin LA
10. Ritalin-SR

Mô tả

Methylphenidate được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS).

Methylphenidate cũng được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ. Chứng ngủ rũ là cảm giác thèm ngủ không kiểm soát được hoặc cơn ngủ sâu tấn công đột ngột.

Methylphenidate hoạt động trong việc điều trị ADHD bằng cách tăng sự chú ý và giảm sự bồn chồn ở trẻ em và người lớn, những người hoạt động quá mức, không thể tập trung trong thời gian dài, hoặc dễ bị phân tâm và bốc đồng. Thuốc này được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể cũng bao gồm điều trị xã hội, giáo dục và tâm lý.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng, Đang tan rã
• Capsule, Bản mở rộng Biphasic 40/60
• Capsule, Bản phát hành mở rộng
• Capsule, Bản phát hành mở rộng Biphasic 30/70
• Máy tính bảng, có thể nhai
• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Giải pháp
• Capsule, Bản phát hành mở rộng Biphasic 50/50
• Máy tính bảng
• Bột để đình chỉ, phát hành kéo dài
• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng, Có thể nhai

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề dành riêng cho trẻ em có thể hạn chế công dụng của methylphenidate ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên (6 đến 12 tuổi đối với Ritalin LA®). Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Lão khoa

Nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của methylphenidate đã không được thực hiện ở dân số lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amifampridine
• Bupropion
• Desflurane
• Donepezil
• Enflurane
• Halothane
• Iobenguane I 131
• Isoflurane
• Sevoflurane

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Carbamazepine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Kích động hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Tics hoặc hội chứng Tourette, tiền sử — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc thuốc, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Sự phụ thuộc có thể có nhiều khả năng phát triển.

• Dị ứng với aspirin — Sử dụng một cách thận trọng. Adhansia XR ™ có chứa chất nhuộm màu vàng gọi là tartrazine, có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Hen suyễn hoặc
• Rối loạn lưỡng cực (bệnh trầm cảm hưng cảm), tiền sử hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Chứng hẹp bao quy đầu (dương vật cương cứng kéo dài và đau đớn) hoặc
• Rối loạn tâm thần (bệnh tâm thần), tiền sử hoặc
• Hiện tượng Raynaud (bệnh mạch máu) hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh động mạch vành hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc
• Bệnh tim (ví dụ, bệnh cơ tim) hoặc
• Suy tim hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, loạn nhịp thất), tiền sử hoặc
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Phenylketonuria — Viên nhai có chứa aspartame, có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu uống quá nhiều, nó có thể trở thành thói quen. Nếu bạn nghĩ rằng thuốc này không hoạt động hiệu quả sau khi bạn đã dùng nó trong vài tuần, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn và không tăng liều.

Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết Hướng dẫn về Thuốc nếu bạn không có.

Để giúp ngăn ngừa khó ngủ, hãy uống liều cuối cùng của viên nén tác dụng ngắn trước 6 giờ chiều, trừ khi bác sĩ cho bạn thời gian khác.

Nếu bạn đang dùng viên thuốc nhai, hãy uống ít nhất 8 ounce nước hoặc chất lỏng khác khi bạn nhai viên thuốc. Tốt nhất là uống trước bữa ăn từ 30 đến 45 phút.

Lắc nhẹ chất lỏng uống ngay trước khi sử dụng. Sử dụng thìa đo, ống tiêm miệng hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu để đo đúng liều lượng. Tốt nhất là uống trước bữa ăn từ 30 đến 45 phút.

Nếu bạn đang dùng các dạng tác dụng kéo dài của thuốc này:

• Viên nén giải phóng kéo dài Concerta®, Adhansia XR ™, Aptensio XR ™, Metadate CD® hoặc viên nang Ritalin LA® và viên nén Ritalin SR® phải được nuốt toàn bộ với nước hoặc chất lỏng khác. Không bẻ, mở, nghiền nát hoặc nhai chúng trước khi nuốt.
• Nếu bạn không thể nuốt toàn bộ viên nang giải phóng kéo dài Adhansia XR ™, bạn có thể mở nó ra và rắc thuốc lên một thìa nước sốt táo hoặc sữa chua. Nuốt hỗn hợp này mà không cần nhai, ngay lập tức hoặc trong vòng 10 phút. Không lưu trữ hỗn hợp này để sử dụng sau.
• Nếu bạn không thể nuốt toàn bộ viên nang giải phóng kéo dài Aptensio XR ™, Metadate CD® hoặc Ritalin LA®, hãy cẩn thận mở viên nang và rắc các hạt nhỏ lên một thìa nước sốt táo. Hỗn hợp thuốc và nước sốt táo nên được uống ngay mà không cần nhai. Không nên bảo quản hỗn hợp thuốc và nước sốt để sử dụng trong tương lai.
• Nếu bạn đang dùng viên nén giải phóng kéo dài Concerta®, đôi khi bạn có thể nhận thấy những gì trông giống như một viên thuốc trong phân của mình. Đây là phần vỏ viên thuốc còn lại sau khi thuốc đã ngấm vào cơ thể bạn.
• Bạn có thể dùng viên nén giải phóng kéo dài Concerta®, viên nang giải phóng kéo dài Adhansia XR ™ hoặc Aptensio XR ™ hoặc viên nén giải phóng kéo dài Cotempla XR-ODT ™ có hoặc không có thức ăn.
• Nếu bạn đang sử dụng viên nén giải phóng kéo dài Cotempla XR-ODT ™, hãy đảm bảo tay bạn khô trước khi cầm. Không mở vỉ có chứa máy tính bảng cho đến khi bạn đã sẵn sàng uống. Lấy viên thuốc ra khỏi vỉ bằng cách bóc lớp giấy bạc lại, sau đó lấy viên thuốc ra. Không đẩy viên thuốc qua giấy bạc. Đặt máy tính bảng vào miệng của bạn. Nó sẽ nhanh chóng tan chảy. Đừng nghiền nát hoặc nhai nó.
• Nếu bạn đang dùng hỗn dịch giải phóng kéo dài Quillivant® XR, hãy lắc đều chai trong ít nhất 10 giây trước khi đo mỗi liều. Chỉ sử dụng ống định lượng uống được cung cấp trong gói để có được liều lượng phù hợp. Bạn có thể dùng cùng với thức ăn hoặc không.
• Nếu bạn đang dùng viên nén Quillichew ER ™, bạn có thể cắt viên nén nhai được 20 và 30 miligam (mg) thành hai nếu cần.

Chỉ sử dụng nhãn hiệu của thuốc này mà bác sĩ của bạn đã kê đơn. Các nhãn hiệu khác nhau có thể không hoạt động theo cùng một cách.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD):
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng ngắn (viên nén hoặc dung dịch nhai):
    • Người lớn — Dùng 2 hoặc 3 lần một ngày và uống trước bữa ăn 30 đến 45 phút. Liều trung bình là 20 đến 30 miligam (mg) mỗi ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 5 mg 2 lần một ngày, uống trước bữa ăn sáng và bữa trưa. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng ngắn (viên nén):
    • Người lớn — 20 đến 30 miligam (mg) chia làm 2 lần hoặc 3 lần một ngày, uống trước bữa ăn 30 đến 45 phút. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 5 mg 2 lần một ngày, uống trước bữa ăn sáng và bữa trưa. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (viên nang giải phóng kéo dài):
    • Bệnh nhân chưa được điều trị bằng methylphenidate:
      • Adhansia XR ™:
        • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Lúc đầu, 25 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 100 mg mỗi ngày cho người lớn và 85 mg cho trẻ em.
        • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
      • Aptensio XR ™, Metadate CD®, Ritalin LA®:
        • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Lúc đầu, 10 đến 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
        • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
    • Những bệnh nhân đang dùng methylphenidate:
      • Người lớn và trẻ em từ 6 đến 12 tuổi — 10 đến 60 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (hỗn dịch giải phóng kéo dài):
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 17,3 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 51,8 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng kéo dài (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Đối với những bệnh nhân chưa được điều trị bằng Concerta®:
      • Người lớn — Lúc đầu, 18-36 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 72 mg mỗi ngày.
      • Thanh thiếu niên từ 13 đến 17 tuổi — Lúc đầu, 18 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 72 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi — Lúc đầu, 18 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 54 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân đã sử dụng Concerta®:
      • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 18 đến 72 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 72 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với chứng ngủ rũ:
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng ngắn (viên nén hoặc dung dịch nhai):
    • Người lớn — Dùng 2 hoặc 3 lần một ngày và uống trước bữa ăn 30 đến 45 phút. Liều trung bình là 20 đến 30 miligam (mg) mỗi ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 5 mg 2 lần một ngày, uống trước bữa ăn sáng và bữa trưa. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống tác dụng ngắn (viên nén):
    • Người lớn — 20 đến 30 miligam (mg) chia làm 2 hoặc 3 lần một ngày, uống trước bữa ăn 30 đến 45 phút (bữa sáng và bữa trưa). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 5 mg 2 lần một ngày, uống trước bữa ăn sáng và bữa trưa. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 60 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Adhansia XR ™, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Đối với hỗn dịch giải phóng kéo dài: Vứt bỏ bất kỳ hỗn dịch nào chưa sử dụng 4 tháng sau khi được sử dụng lần đầu tiên.

Cất giữ viên nén phân hủy giải phóng kéo dài trong hộp đựng du lịch có thể tái sử dụng sau khi bạn lấy nó ra khỏi hộp.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng nó hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Bạn hoặc con bạn cũng sẽ cần phải đo huyết áp và nhịp tim trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này và trong khi bạn đang sử dụng thuốc. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào trong huyết áp của mình, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Bạn hoặc con bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng một loại thuốc điều trị trầm cảm, được gọi là chất ức chế MAO (MAOI), chẳng hạn như Eldepryl®, Marplan®, Nardil®, hoặc Parnate®, trong vòng 14 ngày qua.

Methylphenidate có thể gây chóng mặt, buồn ngủ hoặc thay đổi thị lực. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Methylphenidate có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc mạch máu. Điều này có thể xảy ra nhiều hơn ở những bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau ngực, khó thở, ngất xỉu hoặc tim đập nhanh, không đều khi sử dụng thuốc này.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc gia đình của bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi bất thường nào trong hành vi, chẳng hạn như gia tăng sự hung hăng, thù địch, kích động, cáu kỉnh, suy nghĩ hoặc hành vi tự sát. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy, nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều không có ở đó hoặc có bất kỳ suy nghĩ bất thường nào, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng.

Thuốc này có thể gây chậm phát triển và giảm cân. Nếu con bạn đang sử dụng thuốc này, bác sĩ sẽ cần theo dõi chiều cao và cân nặng của trẻ để đảm bảo rằng trẻ đang phát triển đúng cách.

Methylphenidate có thể gây ra tình trạng được gọi là hiện tượng Raynaud. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị ngứa ran hoặc đau ở ngón tay hoặc ngón chân khi tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, tái nhợt hoặc cảm giác lạnh ở đầu ngón tay và ngón chân, hoặc thay đổi màu da ở ngón tay.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng Metadate CD®, Ritalin®, Ritalin LA® hoặc Ritalin-SR®. Bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc này trước khi phẫu thuật.

Tránh uống rượu khi sử dụng viên nén giải phóng kéo dài Concerta®, Cotempla XR-ODT ™, Adhansia XR ™, Aptensio XR ™, Metadate CD®, hoặc viên nang giải phóng kéo dài Ritalin LA® hoặc viên nén giải phóng kéo dài Quillichew ER ™.

Nếu bạn hoặc con bạn cảm thấy dương vật cương cứng kéo dài hoặc đau đớn trong hơn 4 giờ, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Adhansia XR ™ chứa thuốc nhuộm màu vàng gọi là tartrazine, có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào (bao gồm cả dị ứng aspirin).

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này trong một thời gian dài và bạn nghĩ rằng bạn có thể đã trở nên phụ thuộc vào nó về mặt tinh thần hoặc thể chất, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Một số dấu hiệu của sự phụ thuộc có thể bao gồm:

• Mong muốn mạnh mẽ hoặc cần tiếp tục sử dụng thuốc.
• Cần phải tăng liều để nhận được các hiệu ứng tương tự.
• Tác dụng thu hồi thuốc sau khi ngừng thuốc, chẳng hạn như khó chịu, lo lắng, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, ác mộng, khó ngủ hoặc ngủ quên, tăng cảm giác thèm ăn, kích động hoặc chậm hoạt động trí óc và thể chất.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]), thảo dược hoặc vitamin bổ sung, và thuốc để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, bệnh khô hoặc các vấn đề về xoang.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Tim đập nhanh

Ít phổ biến

1. Đau ngực
2. sốt
3. đau khớp
4. phát ban da hoặc phát ban

Quý hiếm

1. Xi măng Đen
2. máu trong nước tiểu hoặc phân
3. mờ mắt hoặc những thay đổi khác về thị lực
4. đóng vảy, khô hoặc bong tróc da
5. chuột rút cơ bắp
6. xác định các đốm đỏ trên da
7. đóng vảy, mẩn đỏ nghiêm trọng, đau nhức hoặc sưng da
8. co giật
9. giọng nói bùng phát hoặc rung giật không kiểm soát được (cử động cơ thể không kiểm soát và lặp đi lặp lại)
10. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. đau cánh tay, lưng hoặc hàm
3. chảy máu nướu răng
4. chảy máu mũi
5. khó chịu ở ngực
6. tức ngực hoặc nặng
7. ớn lạnh
8. lú lẫn
9. ho
10. Nước tiểu đậm
11. bệnh tiêu chảy
12. khó nói
13. khó nuốt
14. chán nản
15. chóng mặt
16. tầm nhìn đôi
17. buồn ngủ
18. ngất xỉu
19. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
20. cảm giác như xung quanh không có thật
21. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
22. cảm thấy rằng những người khác đang theo dõi bạn hoặc kiểm soát hành vi của bạn
23. cảm thấy rằng người khác có thể nghe thấy suy nghĩ của bạn
24. cảm giác, nhìn hoặc nghe những thứ không có ở đó
25. đau đầu
26. kinh nguyệt nặng hơn
27. không có khả năng cử động tay, chân hoặc cơ mặt
28. không có khả năng nói
29. cáu gắt
30. ngứa da
31. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
32. mất hứng thú hoặc niềm vui
33. tâm trạng lâng lâng
34. đau cơ, cứng hoặc co thắt
35. buồn nôn
36. lo lắng
37. tê tay
38. phản xạ hoạt động quá mức
39. tiểu đau hoặc khó
40. da nhợt nhạt
41. tái nhợt hoặc cảm giác lạnh ở đầu ngón tay và ngón chân
42. phối hợp kém
43. thình thịch trong tai
44. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
45. mắt đỏ, khó chịu
46. da đỏ, sưng hoặc có vảy
47. da mẩn đỏ, đau nhức hoặc ngứa
48. bồn chồn
49. dịu phần tư bên phải
50. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
51. đau đầu dữ dội hoặc đột ngột
52. rùng mình
53. nói chậm
54. chậm phát triển ở trẻ em
55. đau họng
56. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
57. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
58. mất phối hợp đột ngột
59. nói ngọng đột ngột
60. đổ mồ hôi
61. Viêm tuyến
62. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
63. ngứa ran hoặc đau ở ngón tay hoặc ngón chân khi tiếp xúc với nhiệt độ lạnh
64. run rẩy hoặc run rẩy
65. rung chuyen
66. khó tập trung
67. khó ngủ
68. khó thở khi gắng sức
69. co giật, vặn mình hoặc chuyển động lặp đi lặp lại không kiểm soát được của lưỡi, môi, mặt, cánh tay hoặc chân
70. hành vi bất thường
71. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
72. giảm cân
73. da hoặc mắt vàng

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Kích động
2. sự lo ngại
3. đồng tử mắt to hơn, giãn ra hoặc mở rộng
4. nhầm lẫn về thời gian, địa điểm hoặc người
5. Nước tiểu đậm
6. bệnh tiêu chảy
7. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
8. khô mắt, miệng, mũi hoặc họng
9. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
10. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, chậm, không đều, đập thình thịch hoặc đập nhanh
11. giữ niềm tin sai lầm mà thực tế không thể thay đổi
12. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
13. mất ý thức
14. đau cơ, cứng hoặc co giật
15. lo lắng
16. phản xạ hoạt động quá mức
17. thình thịch trong tai
18. thở nhanh, nông
19. đổ mồ hôi
20. chấn động
21. phấn khích bất thường, lo lắng hoặc bồn chồn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ăn mất ngon
2. đau bụng

Ít phổ biến

1. Sự phẫn nộ
2. nỗi sợ
3. cáu gắt
4. rụng tóc da đầu
5. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.