Atorvastatin và Ezetimibe là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Liptruzet

Mô tả

Kết hợp ezetimibe và atorvastatin được sử dụng cùng với chế độ ăn uống thích hợp để điều trị mức cholesterol và chất béo trung tính (chất béo) cao trong máu. Thuốc này có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề y tế (ví dụ: đau tim, đột quỵ) do mạch máu bị tắc nghẽn. Nó cũng được sử dụng để điều trị một tình trạng được gọi là tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (HoFH).

Ezetimibe là chất ức chế hấp thu cholesterol và atorvastatin là chất ức chế HMG-CoA reductase, hoặc statin. Những loại thuốc này sẽ làm giảm sự hấp thụ cholesterol từ thực phẩm và sản xuất cholesterol trong cơ thể bạn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sự kết hợp atorvastatin / ezetimibe (Liptruzet (R)) đã bị rút khỏi thị trường Hoa Kỳ vào ngày 2 tháng 6 năm 2015.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp atorvastatin và ezetimibe ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của phối hợp atorvastatin và ezetimibe ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị yếu cơ, do đó có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Posaconazole
• Ritonavir

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Atazanavir
• Bezafibrate
• Ceritinib
• Ciprofibrate
• Clarithromycin
• Clofibrate
• Colchicine
• Conivaptan
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Danazol
• Daptomycin
• Darunavir
• Digoxin
• Diltiazem
• Elbasvir
• Erythromycin
• Fenofibrate
• Axit Fenofibric
• Fluconazole
• Fosamprenavir
• Fosnetupitant
• Axit fusidic
• Gemfibrozil
• Glecaprevir
• Grazoprevir
• Indinavir
• Isavuconazonium Sulfate
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Ledipasvir
• Leflunomide
• Letermovir
• Lopinavir
• Mibefradil
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Niacin
• Palbociclib
• Pibrentasvir
• Piperaquine
• Quinupristin
• Saquinavir
• Simeprevir
• Telaprevir
• Telithromycin
• Teriflunomide
• Tipranavir
• Tolvaptan
• Troleandomycin
• Verapamil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amiodarone
• Amprenavir
• Azithromycin
• Bexarotene
• Black Cohosh
• Boceprevir
• Bosentan
• Cholestyramine
• Clopidogrel
• Cobicistat
• Colestipol
• Cyclosporine
• Efavirenz
• Eltrombopag
• Etravirine
• Fenofibrate
• Axit Fenofibric
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Interferon Beta
• Cám yến mạch
• Pectin
• Phenytoin
• Pioglitazone
• Quinine
• Rifampin
• St John’s Wort
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan, tiền sử hoặc
• Đột quỵ, gần đây hoặc
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, trong vòng 6 tháng qua — Thận trọng khi sử dụng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Nhiễm trùng, cấp tính và nghiêm trọng hoặc
• Bệnh thận (nặng), tiền sử hoặc
• Đại phẫu hoặc
• Rối loạn chuyển hóa, nội tiết và điện giải hoặc
• Động kinh, không kiểm soát được hoặc
• Chấn thương — Những bệnh nhân mắc các tình trạng này có thể có nguy cơ mắc các vấn đề về cơ hoặc thận.

• Bệnh gan, hoạt động hoặc
• Men gan, tăng cao – Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Ngoài thuốc này, bác sĩ có thể thay đổi chế độ ăn uống của bạn thành chế độ ăn ít chất béo, đường và cholesterol. Cẩn thận làm theo chỉ định của bác sĩ về bất kỳ chế độ ăn uống đặc biệt nào.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Không nghiền nát, phá vỡ, nhai hoặc hòa tan nó. Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc để giảm cholesterol (ví dụ: cholestyramine, colesevelam, colestipol, Questran®, Welchol®), hãy dùng Liptruzet® 2 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng những loại thuốc này.

Không uống quá 1,2 lít nước bưởi mỗi ngày.

Không uống một lượng lớn rượu với thuốc này. Điều này có thể gây ra các tác dụng không mong muốn cho gan.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với cholesterol và chất béo trung tính cao:
    • Người lớn — Lúc đầu, một viên mỗi ngày. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 10 mg ezetimibe và 80 mg atorvastatin.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (HoFH):
    • Người lớn — Một viên mỗi ngày. Mỗi viên chứa 10 mg ezetimibe và 40 mg atorvastatin hoặc 10 mg ezetimibe và 80 mg atorvastatin.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ thuốc của bạn trong vỉ thuốc cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Sau khi mở vỉ bảo quản nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng. Sau khi máy tính bảng được lấy ra, hãy trượt thẻ vỉ trở lại thẻ đã gấp lại.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau cơ, đau hoặc yếu không rõ nguyên nhân, đặc biệt nếu bạn cũng có biểu hiện mệt mỏi bất thường hoặc sốt. Đây có thể là các triệu chứng của các vấn đề về cơ nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh cơ hoặc bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM).

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nước tiểu sẫm màu, sốt, chuột rút hoặc co thắt cơ, đau hoặc cứng cơ hoặc mệt mỏi hoặc yếu bất thường. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề cơ nghiêm trọng được gọi là tiêu cơ vân, có thể gây ra các vấn đề về thận.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc này nếu bạn trải qua một cuộc phẫu thuật lớn, một chấn thương lớn hoặc bạn phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. lú lẫn
3. khó thở
4. khó khăn với việc di chuyển
5. nhịp tim không đều
6. đau cơ, khớp hoặc xương
7. độ cứng cơ bắp
8. yếu cơ
9. buồn nôn hoặc nôn mửa
10. lo lắng
11. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
12. yếu hoặc nặng của chân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. ớn lạnh
5. nước tiểu sẫm màu
6. bệnh tiêu chảy
7. sốt
8. đau bụng hoặc khí hư
9. mệt mỏi và suy nhược chung
10. phát ban, vết hàn hoặc phát ban da
11. ngứa
12. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
13. phân màu sáng
14. buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng
15. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
16. sưng mắt, mặt hoặc bên trong mũi
17. không ổn định hoặc khó xử
18. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
19. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
20. mắt và da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Ho
2. chóng mặt
3. cảm giác ấm áp
4. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
5. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
6. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
7. đổ mồ hôi đột ngột
8. tức ngực

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Hay quên
2. đầy hơi đốt, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
3. ớn lạnh
4. táo bón
5. chán nản
6. tim đập nhanh
7. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
8. cáu gắt
9. chán ăn
10. mất hứng thú hoặc niềm vui
11. mất trí nhớ
12. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
13. mệt mỏi
14. khó tập trung
15. khó ngủ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.