Carbonic Anhydrase Ức chế là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Diamox Sequels
2. Glauctabs
3. Keveyis
4. Neptazane

Mô tả

Các chất ức chế anhydrase carbonic được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp. Acetazolamide cũng được sử dụng như thuốc chống co giật để kiểm soát một số cơn co giật trong điều trị động kinh. Đôi khi nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa hoặc giảm bớt một số ảnh hưởng ở những người leo núi leo lên độ cao và để điều trị các tình trạng khác theo quyết định của bác sĩ.

Những loại thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Capsule, Bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc trong nhóm này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Mặc dù không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác, những loại thuốc này được cho là không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề ở trẻ em so với ở người lớn.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ hay không. Mặc dù không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác, nhưng những loại thuốc này được cho là không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác nhau ở người lớn tuổi hơn so với ở người trẻ tuổi.

Thai kỳ

Các chất ức chế anhydrase carbonic chưa được nghiên cứu ở phụ nữ có thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng chất ức chế carbonic anhydrase gây ra dị tật bẩm sinh. Trước khi dùng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn có thể mang thai.

Cho con bú

Các chất ức chế anhydrase carbonic có thể đi vào sữa mẹ. Những loại thuốc này không được khuyến khích sử dụng trong thời kỳ cho con bú vì có thể gây ra những tác dụng không mong muốn cho trẻ bú mẹ. Bạn có thể phải sử dụng một loại thuốc khác hoặc ngừng cho con bú trong thời gian điều trị. Hãy chắc chắn rằng bạn đã thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc trong nhóm này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Aspirin
• Methenamine

Sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acyclovir
• Adefovir
• Amphetamine
• Asen trioxit
• Benzphetamine
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Dextroamphetamine
• Digitalis
• Droperidol
• Furosemide
• Levomethadyl
• Lisdexamfetamine
• Memantine
• Methamphetamine
• Methotrexate
• Porfimer
• Proscillaridin
• Quinidine
• Sotalol
• Valacyclovir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các loại thuốc trong nhóm này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Đái tháo đường týp 2 — Sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nồng độ đường trong máu và nước tiểu của bệnh nhân.

• Khí phế thũng hoặc bệnh phổi mãn tính khác — Sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan (thở gấp, khó thở).

• Bệnh gút hoặc
• Nồng độ kali hoặc natri trong máu thấp — Sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc sỏi – Có thể dẫn đến nồng độ chất ức chế anhydrase carbonic trong máu cao hơn, điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ Ngoài ra, những loại thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

• Bệnh gan — Sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng điện giải và có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

• Tuyến thượng thận kém hoạt động (bệnh Addison) – Sử dụng chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng điện giải.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn và không dùng thường xuyên hơn bác sĩ chỉ định. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ mà không làm tăng hiệu quả của thuốc này.

Thuốc này có thể được uống trong bữa ăn để giảm nguy cơ đau dạ dày. Tuy nhiên, nếu tình trạng khó chịu ở dạ dày (buồn nôn hoặc nôn) vẫn tiếp diễn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể làm tăng lượng nước tiểu hoặc số lần đi tiểu của bạn. Nếu bạn tiếp tục dùng thuốc mỗi ngày, những tác dụng này sẽ giảm bớt hoặc chấm dứt. Để giữ cho sự gia tăng nước tiểu không ảnh hưởng đến giấc ngủ ban đêm của bạn:

• Nếu bạn phải dùng một liều duy nhất một ngày, hãy uống vào buổi sáng sau khi ăn sáng.
• Nếu bạn phải dùng nhiều hơn một liều một ngày, hãy dùng liều cuối cùng không muộn hơn 6 giờ chiều, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ.

Tuy nhiên, tốt nhất là bạn nên lên kế hoạch về liều lượng hoặc các liều dùng theo một lịch trình để ít ảnh hưởng đến sinh hoạt cá nhân và giấc ngủ của bạn nhất. Hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để giúp bạn lập kế hoạch thời gian tốt nhất để dùng thuốc này.

Liều lượng

Liều lượng thuốc trong nhóm này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm liều lượng trung bình của các loại thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với acetazolamide

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng kéo dài):
  • Đối với bệnh tăng nhãn áp:
    • Người lớn — 500 miligam (mg) hai lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với chứng say độ cao:
    • Người lớn – 500 mg một hoặc hai lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh tăng nhãn áp:
    • Người lớn — 250 mg một đến bốn lần một ngày.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 10 đến 15 mg mỗi kg (kg) (4,5 đến 6,8 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một ngày chia làm nhiều lần.
  • Đối với chứng động kinh:
    • Người lớn và trẻ em – Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 10 mg mỗi kg (4,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một ngày chia làm nhiều lần.
  • Đối với chứng say độ cao:
    • Người lớn — 250 mg hai đến bốn lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh tăng nhãn áp:
    • Người lớn — 500 mg, tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch, cho một liều.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 5 đến 10 mg mỗi kg (2,3 đến 4,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể sau mỗi sáu giờ, tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch.

Đối với dichlorphenamide

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh tăng nhãn áp:
    • Người lớn — 25 đến 50 miligam (mg) một đến ba lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Đối với methazolamide

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh tăng nhãn áp:
    • Người lớn — 50 đến 100 miligam (mg) hai hoặc ba lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Thuốc này có thể khiến một số người cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt, choáng váng hoặc mệt mỏi hơn bình thường. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo.

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi thăm khám thường xuyên. Bác sĩ của bạn có thể muốn làm một số xét nghiệm để xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không hoặc để xem liệu một số tác dụng phụ nhất định có thể xảy ra mà bạn không biết hay không.

Thuốc này có thể làm mất kali trong cơ thể bạn. Để giúp ngăn ngừa tình trạng này, bác sĩ có thể muốn bạn ăn hoặc uống thực phẩm có hàm lượng kali cao (ví dụ, cam hoặc các loại nước trái cây có múi khác) hoặc uống bổ sung kali. Điều rất quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn này. Ngoài ra, điều quan trọng là không được tự ý thay đổi chế độ ăn uống. Điều này quan trọng hơn nếu bạn đang ăn kiêng đặc biệt (như đối với bệnh tiểu đường) hoặc nếu bạn đang dùng chất bổ sung kali. Bổ sung kali có thể không cần thiết và trong một số trường hợp, quá nhiều kali có thể gây hại.

Đối với bệnh nhân tiểu đường:

• Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu và nước tiểu. Trong khi bạn đang sử dụng thuốc này, hãy đặc biệt cẩn thận trong việc kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Bác sĩ có thể muốn bạn tăng lượng chất lỏng uống trong khi bạn đang dùng thuốc này. Điều này là để ngăn ngừa sỏi thận. Tuy nhiên, không tăng lượng chất lỏng bạn uống mà không kiểm tra trước với bác sĩ.

Đối với bệnh nhân dùng acetazolamide làm thuốc chống co giật:

• Nếu bạn đã dùng acetazolamide thường xuyên trong vài tuần trở lên, đừng đột ngột ngừng dùng. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang dùng trước khi ngừng hẳn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Khó thở hoặc khó thở

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Có máu trong nước tiểu
2. đi tiểu khó
3. tinh thần suy sụp
4. đau lưng dưới
5. đau hoặc rát khi đi tiểu
6. giảm đột ngột lượng nước tiểu

Quý hiếm

1. Phân có máu hoặc đen, hắc ín
2. vụng về hoặc không vững chắc
3. co giật (co giật)
4. nước tiểu sẫm màu
5. sốt
6. phát ban, ngứa da, phát ban da hoặc lở loét
7. phân nhạt
8. ù tai hoặc ù tai
9. đau họng
10. run sợ
11. bầm tím hoặc chảy máu bất thường
12. mắt hoặc da vàng

Các triệu chứng của mất quá nhiều kali

1. Khô miệng
2. cơn khát tăng dần
3. nhịp tim không đều
4. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
5. chuột rút hoặc đau cơ
6. buồn nôn hoặc nôn mửa
7. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
8. mạch yếu

Ngoài ra, hãy kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về thị lực (đặc biệt là các vấn đề khi nhìn thấy các vật ở xa) khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc này.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
3. tăng tần suất đi tiểu hoặc số lượng nước tiểu (hiếm gặp với methazolamide)
4. ăn mất ngon
5. vị kim loại trong miệng
6. buồn nôn hoặc nôn mửa
7. tê, ngứa ran hoặc bỏng rát ở bàn tay, ngón tay, bàn chân, ngón chân, miệng, môi, lưỡi hoặc hậu môn
8. giảm cân

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Táo bón
2. chóng mặt hoặc choáng váng
3. buồn ngủ
4. cảm giác nghẹn hoặc có khối u trong cổ họng
5. đau đầu
6. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng mặt trời
7. mất vị giác và khứu giác
8. lo lắng hoặc khó chịu

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.