Cetuximab là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Erbitux

Mô tả

Tiêm cetuximab được sử dụng cùng với điều trị bức xạ đối với ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển ở đầu và cổ (SCCHN), hoặc với thuốc ung thư gốc bạch kim với fluorouracil để điều trị SCCHN đã tái phát (tái phát) hoặc đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể (di căn). Cetuximab tiêm cũng được sử dụng một mình ở những bệnh nhân SCCHN tái phát hoặc di căn đã dùng các loại thuốc khác không có tác dụng.

Thuốc tiêm Cetuximab được sử dụng cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: irinotecan, fluorouracil, leucovorin) để điều trị K-Ras kiểu hoang dã, thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) – biểu hiện, ung thư đại trực tràng di căn (mCRC). Bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của đột biến gen này. Thuốc tiêm cetuximab cũng được sử dụng một mình để điều trị bệnh nhân bị mCRC đã dùng các loại thuốc khác (ví dụ: irinotecan, oxaliplatin) không hoạt động tốt.

Cetuximab can thiệp vào sự phát triển của tế bào ung thư, sau đó sẽ bị cơ thể tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi cetuximab, các tác dụng khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn. Các tác động khác, chẳng hạn như phát ban trên da, có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng không xảy ra cho đến vài tháng hoặc vài năm sau khi thuốc được sử dụng.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng cetuximab, bạn và bác sĩ nên nói về những lợi ích của thuốc này cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Thuốc này chỉ nên được cho bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm cetuximab ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm cetuximab ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Tofacitinib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với thịt đỏ hoặc bọ ve cắn — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng tái phát.

• Suy tim sung huyết, tiền sử hoặc
• Bệnh động mạch vành, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, rối loạn nhịp tim), tiền sử — Có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều tác dụng phụ hơn.

• Hạ calci huyết (canxi trong máu thấp) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu) hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Cetuximab cần được tiêm từ từ, vì vậy kim sẽ nằm yên tại chỗ trong ít nhất một giờ. Liều đầu tiên của thuốc này có thể mất ít nhất 2 giờ để tiêm.

Bạn cũng có thể nhận được các loại thuốc (ví dụ: thuốc dị ứng) để giúp ngăn ngừa các tác dụng không mong muốn đối với vết tiêm.

Thuốc này đôi khi gây buồn nôn và nôn. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục nhận thuốc này, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy ốm. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để có những cách để giảm bớt những ảnh hưởng này.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi điều trị bằng thuốc này và trong 2 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cetuximab có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng được gọi là phản ứng truyền dịch. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, khó thở, choáng váng, ngất xỉu hoặc đau ngực trong vòng vài giờ sau khi nhận được.

Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ho, khó thở hoặc các vấn đề về hô hấp khác khi đang điều trị bằng thuốc này. Đây có thể là những triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về phổi.

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, da khô, rãnh hoặc đường trên da, tổn thương da đỏ, mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc phát ban da, vết loét hoặc vết loét trên da, sốt hoặc ớn lạnh trong khi bạn đang nhận thuốc này.

Thuốc này có thể làm cho da của bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng. Sử dụng kem chống nắng hoặc kem dưỡng da chống nắng khi bạn ở ngoài trời. Mặc quần áo bảo hộ và đội mũ. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Vết thâm trên da hoặc mụn nhọt
2. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
3. đau nhức cơ thể
4. ớn lạnh
5. tắc nghẽn
6. ho
7. vết nứt sâu, rãnh hoặc đường trên da
8. khó thở hoặc khó thở
9. chóng mặt
10. sốt
11. đau đầu
12. khàn tiếng
13. đau lưng hoặc bên hông
14. buồn nôn
15. tiểu đau hoặc khó
16. da nhợt nhạt
17. tăng cân nhanh chóng
18. sổ mũi
19. da khô nghiêm trọng
20. phát ban da
21. mềm, sưng hạch ở cổ
22. tức ngực
23. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
24. khó thở khi gắng sức
25. khó nuốt
26. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
27. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
28. tăng hoặc giảm cân bất thường
29. thay đổi giọng nói
30. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. xi măng Đen
3. đau ngực
4. lú lẫn
5. giảm đi tiểu
6. khô miệng
7. ngất xỉu
8. tim đập nhanh
9. tăng nhịp tim
10. lâng lâng
11. thở nhanh, nông
12. đau họng
13. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
14. mắt trũng sâu
15. khát
16. da nhăn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. đôi môi bị nẻ
3. bệnh tiêu chảy
4. khó nuốt
5. ngứa
6. đau khớp hoặc cơ
7. mắt đỏ, khó chịu
8. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
9. cứng cổ hoặc lưng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. bỏng, khô hoặc ngứa mắt
3. khó đi tiêu
4. tiết dịch từ mắt
5. đổi màu móng tay hoặc móng chân
6. chán nản
7. nước mắt quá nhiều
8. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
9. rụng tóc hoặc mỏng tóc
10. ợ nóng
11. khó tiêu
12. cáu gắt
13. thiếu hoặc chán ăn
14. thiếu hoặc mất sức
15. mất hứng thú hoặc niềm vui
16. đau đớn
17. đỏ, đau hoặc sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
18. mất ngủ
19. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
20. sưng hoặc viêm miệng
21. khó tập trung
22. khó ngủ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.