Chlorambucil là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Leukeran

Mô tả

Chlorambucil thuộc nhóm thuốc được gọi là tác nhân alkyl hóa. Nó được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác nhau của hệ thống bạch huyết và máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu mãn tính hệ bạch huyết, bệnh Hodgkin và các loại ung thư hạch khác.

Chlorambucil can thiệp vào sự phát triển của tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này, các tác dụng khác cũng có thể xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn. Các tác động khác có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị bằng chlorambucil.

Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng chlorambucil, bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những lợi ích mà thuốc này sẽ làm cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của chlorambucil ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của chlorambucil ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, gan hoặc tim, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng chlorambucil này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Vắc xin vi rút sởi, sống
• Thuốc chủng ngừa vi rút quai bị, Live
• Vắc xin Rotavirus, Sống
• Thuốc chủng ngừa bệnh Rubella, Sống
• Vắc xin vi rút Varicella, Sống
• Vắc xin Zoster, Trực tiếp

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Vắc xin Adenovirus
• Amifampridine
• Bacillus of Calmette và Guerin Vaccine, Live
• Bupropion
• Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
• Vắc xin hóa trị sốt xuất huyết, Sống
• Donepezil
• Thuốc chủng ngừa vi rút cúm, sống
• Vắc xin Poliovirus, Sống
• Vắc xin thủy đậu
• Thuốc chủng ngừa thương hàn
• Thuốc chủng ngừa sốt vàng

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Suy tủy xương hoặc
• Chấn thương đầu hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh gút hoặc
• Sỏi thận, tiền sử — Chlorambucil có thể làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể, có thể gây bệnh gút hoặc sỏi thận.

• Nhiễm trùng — Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

• Bệnh thận (ví dụ, hội chứng thận hư) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ co giật.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn, và không dùng thường xuyên hơn bác sĩ chỉ định. Số lượng thuốc chính xác bạn cần đã được tính toán cẩn thận. Uống quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, trong khi dùng quá ít có thể không cải thiện tình trạng của bạn.

Chlorambucil đôi khi được dùng cùng với một số loại thuốc khác. Nếu bạn đang sử dụng kết hợp các loại thuốc, hãy đảm bảo rằng bạn uống mỗi loại vào thời điểm thích hợp và không trộn lẫn chúng. Hãy nhờ bác sĩ giúp bạn lập kế hoạch để nhớ uống thuốc vào đúng thời điểm.

Trong khi bạn đang sử dụng chlorambucil, bác sĩ có thể muốn bạn uống thêm chất lỏng để bạn đi tiểu nhiều hơn. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về thận và giữ cho thận của bạn hoạt động tốt.

Thuốc này đôi khi gây buồn nôn và nôn. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục sử dụng thuốc, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy bệnh. Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để có những cách để giảm bớt những ảnh hưởng này.

Nếu bạn bị nôn ngay sau khi dùng một liều chlorambucil, hãy đến bác sĩ kiểm tra. Bạn sẽ được cho biết có nên dùng lại liều hay không hoặc đợi cho đến liều kế tiếp theo lịch trình.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh bạch cầu bạch huyết mãn tính và các loại ung thư hạch khác:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường là 0,1 miligam (mg) trên kilogam (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, dùng một liều duy nhất, trong 3 đến 6 tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị bệnh Hodgkin:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường là 0,2 miligam (mg) trên kilogam (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, dùng một liều duy nhất, trong 3 đến 6 tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số đàn ông và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo trên da; tổn thương da đỏ; mụn trứng cá nặng hoặc phát ban da; vết loét hoặc vết loét trên da; hoặc sốt hoặc ớn lạnh trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Trong khi bạn đang được điều trị bằng chlorambucil và sau khi bạn ngừng điều trị bằng nó, không được chủng ngừa (tiêm chủng) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Chlorambucil có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và có khả năng bạn bị nhiễm trùng mà việc chủng ngừa nhằm ngăn ngừa. Ngoài ra, những người khác sống trong gia đình bạn không nên uống vắc xin bại liệt vì có khả năng họ có thể truyền vi rút bại liệt sang bạn. Ngoài ra, tránh những người đã uống vắc-xin bại liệt trong vài tháng qua. Không đến gần họ, và không ở cùng phòng với họ quá lâu. Nếu bạn không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bạn nên cân nhắc đeo khẩu trang bảo vệ che mũi và miệng.

Chlorambucil có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào; xi măng Đen; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các nốt đỏ trên da của bạn.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau khi dùng thuốc này: phát ban trên da, sốt, ho không khỏi, chu kỳ hàng tháng không đều, buồn nôn hoặc nôn, co giật, cục u bất thường, mắt hoặc da vàng.

Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã điều trị ung thư hoặc xạ trị nào khác trong vòng 4 tuần qua.

Thuốc điều trị ung thư có thể gây tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn mửa ở hầu hết mọi người, đôi khi ngay cả khi đã nhận được thuốc để ngăn ngừa. Hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn về những cách khác để kiểm soát những tác dụng phụ này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. đau ngực
5. ho hoặc khàn giọng, kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
6. sốt hoặc ớn lạnh
7. đau lưng dưới hoặc đau một bên, kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
8. đi tiểu đau hoặc khó khăn, kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
9. xác định các đốm đỏ trên da
10. hụt hơi
11. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
12. Viêm tuyến
13. khó thở khi gắng sức
14. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
15. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Ngứa
2. đau khớp
3. nổi mề đay sưng to
4. phát ban da
5. sưng bàn chân hoặc cẳng chân

Quý hiếm

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. bệnh tiêu chảy
3. đau cơ
4. co giật cơ bắp
5. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
6. mắt đỏ, khó chịu
7. co giật
8. run rẩy và bước đi không vững
9. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
10. đau họng
11. chuyển động đột ngột của cơ thể
12. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau hoặc đau bụng hoặc dạ dày
2. đau xương
3. phân màu đất sét
4. Nước tiểu đậm
5. giảm sự thèm ăn
6. khó thở
7. đau đầu
8. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
9. ăn mất ngon
10. khó mang thai
11. khó thở hoặc thở gấp, nông
12. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Thay đổi trong thời kỳ kinh nguyệt
2. buồn nôn và ói mửa

Quý hiếm

1. Sự lo ngại
2. lú lẫn
3. khô miệng
4. tăng thông khí
5. nhịp tim không đều
6. cáu gắt
7. không có trương lực cơ hoặc cử động
8. bồn chồn
9. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
10. khó ngủ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tổ ong hoặc mối hàn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.