Clofazimine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Lamprene

Mô tả

Clofazimine được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị một dạng bệnh phong (còn được gọi là bệnh Hansen), được gọi là bệnh phong cùi, bao gồm bệnh phong kháng dapsone và bệnh phong phức tạp bởi bệnh phong ban đỏ. Bệnh phong là một dạng bệnh nặng hơn và dễ lây lan, có các vết sưng và phát ban trên da lan rộng (bệnh phong đa lá), tê và yếu cơ, và cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan của cơ thể (ví dụ: mũi, thận, cơ quan sinh sản nam).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của clofazimine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của clofazimine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Cisapride
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Buprenorphine
• Buserelin
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Ebastine
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Famotidine
• Felbamate
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Leuprolide
• Levofloxacin
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Methadone
• Methotrimeprazine
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Moricizine
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nelfinavir
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Papaverine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Perphenazine
• Phenytoin
• Pimavanserin
• Pipamperone
• Pitolisant
• Posaconazole
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Ribociclib
• Risperidone
• Ritonavir
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sulpiride
• Sultopride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tolterodine
• Toremifene
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zotepine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Nhôm hydroxit
• Magie Hydroxit

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước cam

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Trầm cảm hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT) hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan – Tránh sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này, trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Uống thuốc này trong bữa ăn.

Để giúp khỏi hẳn bệnh phong của bạn, điều quan trọng là bạn phải tiếp tục sử dụng clofazimine trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau một vài tháng. Bạn có thể phải dùng nó hàng ngày trong khoảng thời gian từ 2 đến 3 năm. Nếu bạn ngừng sử dụng thuốc này quá sớm, các triệu chứng của bạn có thể trở lại, trầm trọng hơn hoặc lây nhiễm sang người khác.

Thuốc này được dùng cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: thuốc chống phong khác, steroid). Thực hiện theo chỉ định của bác sĩ về thời gian thích hợp để dùng các loại thuốc này.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Ngoài ra, tốt nhất nên dùng từng liều vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bạn cần trợ giúp trong việc lập kế hoạch thời gian tốt nhất để dùng thuốc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với bệnh phong cùi (nhạy cảm với dapsone):
    • Người lớn — 100 miligam (mg) kết hợp với hai loại thuốc chống phong khác trong ít nhất 2 năm. Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc chống phong thích hợp sau đó.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với bệnh phong cùi (kháng dapsone):
    • Người lớn — 100 miligam (mg) kết hợp với một hoặc nhiều loại thuốc chống bệnh phong khác trong 3 năm. Sau đó, bác sĩ có thể cho bạn uống 100 mg clofazimine mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với bệnh phong phức tạp do ban đỏ nốt sần:
    • Người lớn — 100 đến 200 miligam (mg) mỗi ngày một lần trong tối đa 3 tháng, kết hợp với các loại thuốc chống phong khác và steroid. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nó cũng có thể gây dị tật bẩm sinh nếu người cha sử dụng nó khi bạn tình của mình mang thai. Bệnh nhân nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 4 tháng sau liều cuối cùng. Bệnh nhân nam có bạn tình nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 4 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Bác sĩ sẽ cho bạn thử thai trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này để đảm bảo rằng bạn không mang thai.

Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng 1 đến 3 tháng hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể được lưu trữ trong các cơ quan khác nhau của cơ thể (ví dụ: các hạch bạch huyết, ruột, lá lách, gan) dưới dạng tinh thể. Khi lưu trữ trong ruột, điều này có thể dẫn đến tắc ruột hoặc chảy máu dạ dày hoặc ruột. Thuốc này cũng có thể gây nhồi máu lách, nơi lá lách không nhận đủ oxy. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, phân đen hoặc có máu, đau dạ dày hoặc đau lan xuống vai trái.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về nhịp tim. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc bạn có thể có nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn có một vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như kéo dài QT.

Clofazimine có thể khiến da đổi màu từ hồng cam đến nâu đen trong vòng vài tuần sau khi bạn bắt đầu sử dụng. Do da đổi màu, một số bệnh nhân có thể bị trầm cảm. Nó cũng có thể khiến mồ hôi, nước mắt, nước bọt, nước tiểu, phân và lòng trắng của mắt bạn chuyển sang màu đỏ hoặc nâu đen. Sự đổi màu sẽ biến mất khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng hoặc vài năm để da sạch hoàn toàn. Nếu da đổi màu khiến bạn cảm thấy rất chán nản hoặc có ý định tự tử, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Clofazimine có thể khiến da khô, thô ráp, ngứa hoặc có vảy. Bạn có thể sử dụng kem dưỡng da, kem dưỡng da hoặc dầu có thể giúp điều trị vấn đề này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Táo bón
2. bệnh tiêu chảy
3. ợ nóng
4. khó tiêu
5. ăn mất ngon
6. buồn nôn
7. đau hoặc khó chịu ở ngực, bụng trên hoặc cổ họng
8. đau bụng
9. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Mờ mắt
2. khô miệng
3. khô, rát, ngứa hoặc kích ứng mắt
4. đỏ bừng, da khô
5. hơi thở thơm như trái cây
6. tăng đói
7. cơn khát tăng dần
8. tăng đi tiểu
9. đổ mồ hôi
10. khó thở
11. giảm cân không giải thích được
12. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Phân có máu hoặc đen, hắc ín
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. đau xương
4. đau ngực
5. ớn lạnh
6. táo bón
7. ho
8. Nước tiểu đậm
9. giảm nước tiểu
10. giảm thị lực
11. trầm cảm và suy nghĩ tự tử thứ phát do da đổi màu
12. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
13. sốt
14. thường xuyên đi tiểu
15. mệt mỏi và suy nhược chung
16. nhịp tim không đều
17. phân màu sáng
18. thay đổi tâm trạng
19. đau cơ hoặc chuột rút
20. đau dây thần kinh
21. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
22. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân
23. đau lan xuống vai trái
24. da nhợt nhạt
25. co giật
26. đau dạ dày nghiêm trọng
27. đau đầu dữ dội, đột ngột
28. nói lắp
29. đau họng
30. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
31. đau bụng
32. mất phối hợp đột ngột
33. đột ngột, yếu nghiêm trọng hoặc tê ở cánh tay hoặc chân
34. sưng tấy
35. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
36. khó thở khi gắng sức
37. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
38. đau bụng trên bên phải và đầy bụng
39. thay đổi tầm nhìn
40. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
41. mắt và da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Da khô, thô ráp hoặc có vảy
2. đổi màu da từ hồng sang nâu đen

Ít phổ biến

1. Đổi màu mắt, nước tiểu, phân, nước bọt, mồ hôi
2. ngứa, phát ban da

Quý hiếm

1. Mùi vị không bình thường hoặc khó chịu (sau)
2. thay đổi khẩu vị
3. chóng mặt
4. buồn ngủ
5. ham chơi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.