Cobicistat là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Tybost

Mô tả

Cobicistat được sử dụng để tăng tác dụng của atazanavir hoặc darunavir trong điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của cobicistat kết hợp với atazanavir để điều trị nhiễm HIV ở trẻ em nặng ít nhất 35 kilôgam (kg), hoặc kết hợp với darunavir để điều trị nhiễm HIV ở trẻ em cân nặng ít nhất 40 kg. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả của cobicistat kết hợp với darunavir ở trẻ em cân nặng dưới 40 kg, hoặc kết hợp với atazanavir ở trẻ em cân nặng dưới 35 kg vẫn chưa được xác định.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của cobicistat chưa được thực hiện trong dân số lão khoa, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận cho đến nay.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Alfuzosin
• Carbamazepine
• Cisapride
• Colchicine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dihydroergotamine
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Eletriptan
• Eliglustat
• Eplerenone
• Ergonovine
• Ergotamine
• Fosphenytoin
• Isavuconazonium Sulfate
• Ivabradine
• Lomitapide
• Lovastatin
• Lurasidone
• Maraviroc
• Methylergonovine
• Midazolam
• Naloxegol
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Primidone
• Ranolazine
• Rifampin
• Riociguat
• Romidepsin
• Sildenafil
• Silodosin
• Simvastatin
• St John’s Wort
• Tolvaptan
• Triazolam
• Ubrogepant
• Venetoclax

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Acalabrutinib
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatinib
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amiodarone
• Amprenavir
• Apalutamide
• Apixaban
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Avanafil
• Avapritinib
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Betrixaban
• Boceprevir
• Bosentan
• Bosutinib
• Brigatinib
• Bromocriptine
• Budesonide
• Buprenorphine
• Buspirone
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Calcifediol
• Cariprazine
• Ceritinib
• Cilostazol
• Clarithromycin
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cobimetinib
• Codeine
• Copanlisib
• Cyclophosphamide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Daclatasvir
• Dasatinib
• Deflazacort
• Delamanid
• Delavirdine
• Dexamethasone
• Diazepam
• Digoxin
• Dihydrocodeine
• Disopyramide
• Docetaxel
• Domperidone
• Donepezil
• Duvelisib
• Elagolix
• Elbasvir
• Elexacaftor
• Encorafenib
• Entrectinib
• Erlotinib
• Erythromycin
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Eszopiclone
• Etravirine
• Everolimus
• Fedratinib
• Fentanyl
• Flecainide
• Fluoxetine
• Fluticasone
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Glasdegib
• Grazoprevir
• Haloperidol
• Hydrocodone
• Hydrocortisone
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Iloperidone
• Irinotecan
• Irinotecan Liposome
• Istradefylline
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Lidocain
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumateperone
• Lurbinectedin
• Macitentan
• Manidipine
• Meperidine
• Methadone
• Mexiletine
• Midostaurin
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Neratinib
• Netupitant
• Nevirapine
• Nifedipine
• Nilotinib
• Nimodipine
• Nisoldipine
• Olaparib
• Orlistat
• Osilodrostat
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Palbociclib
• Panobinostat
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Pexidartinib
• Pimavanserin
• Piperaquine
• Pixantrone
• Ponatinib
• Pralsetinib
• Propafenone
• Quetiapine
• Quinidine
• Reboxetine
• Regorafenib
• Retapamulin
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifapentine
• Rimegepant
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Rosuvastatin
• Ruxolitinib
• Salmeterol
• Saquinavir
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Simeprevir
• Sirolimus
• Sonidegib
• Sufentanil
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tadalafil
• Tamsulosin
• Tazemetostat
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Tezacaftor
• Thiotepa
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Topotecan
• Toremifene
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodone
• Valbenazine
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vinblastine
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Voriconazole
• Voxelotor
• Warfarin
• Zanubrutinib
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aripiprazole Lauroxil
• Atazanavir
• Atorvastatin
• Darunavir
• Indinavir
• Nelfinavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Dùng thuốc này với thức ăn.

Không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc này sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Đừng cho phép mình dùng hết thuốc này.

Nếu bạn cũng đang dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magiê, hãy uống ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi cobicistat với atazanavir. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác cho dạ dày hoặc chứng ợ nóng của bạn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để tăng cường atazanavir:
    • Người lớn và trẻ em nặng 35 kg (kg) trở lên — 150 miligam (mg) mỗi ngày một lần, dùng với atazanavir 300 mg mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em cân nặng dưới 35 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để tăng cường darunavir:
    • Người lớn và trẻ em nặng từ 40 kilôgam (kg) trở lên — 150 miligam (mg) mỗi ngày một lần, dùng với darunavir 800 mg mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em cân nặng dưới 40 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong lọ ban đầu. Giữ nó thật chặt. Không sử dụng thuốc này nếu con dấu trên chai bị vỡ hoặc mất tích.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên bạn dùng thuốc này. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Không sử dụng thuốc này cùng với atazanavir hoặc darunavir nếu bạn cũng đang sử dụng bất kỳ thuốc nào sau đây: alfuzosin (Uroxatral®), carbamazepine (Tegretol®), cisapride (Propulsid®), colchicine (Colcrys®), dronedarone (Multaq®), drospirenone / ethinyl estradiol (Yasmin®, Yaz®), indinavir (Crixivan®), irinotecan (Camptosar®), lomitapide (Juxtapid®), lovastatin (Altoprev®, Mevacor®), lurasidone (Latuda®), midazolam (Versed®), nevirapine (Viramune®), phenobarbital (Luminal®), phenytoin (Dilantin®), pimozide (Orap®), ranolazine (Ranexa®), rifampin (Rifadin®), sildenafil (Revatio®), simvastatin (Simcor®, Zocor® ), St. John’s wort, triazolam (Halcion®), hoặc thuốc ergot (ví dụ: dihydroergotamine, ergotamine, methylergonovine, Cafergot®, Migranal®). Làm như vậy có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai trong thời gian điều trị bằng thuốc này. Một số loại thuốc tránh thai nhất định có thể không có tác dụng ngừa thai khi được sử dụng cùng với thuốc này. Sử dụng một hình thức ngừa thai khác (ví dụ: bao cao su, chất diệt tinh trùng) cùng với thuốc của bạn. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Sử dụng thuốc này cùng với tenofovir DF có thể gây ra các vấn đề về thận (bao gồm cả hội chứng Fanconi). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị tiểu ra máu, giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu, tăng khát, chán ăn, đau lưng dưới hoặc bên hông, buồn nôn, nôn, sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân, khó thở, bất thường mệt mỏi hoặc suy nhược, hoặc tăng cân.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc qua máu bị ô nhiễm. Đảm bảo rằng bạn hiểu và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng bị nhiễm HIV. Tránh dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Nước tiểu có máu
2. ớn lạnh
3. phân màu đất sét
4. Nước tiểu đậm
5. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
6. chóng mặt
7. tim đập nhanh
8. sốt
9. đau đầu
10. phát ban hoặc hàn, ngứa, phát ban
11. khàn tiếng
12. cơn khát tăng dần
13. kích thích
14. đau khớp, cứng hoặc sưng
15. ăn mất ngon
16. đau lưng hoặc bên hông
17. buồn nôn
18. đau ở háng hoặc bộ phận sinh dục
19. đỏ da
20. đau lưng rõ nét ngay dưới xương sườn
21. đau bụng
22. sưng mí mắt, mặt, môi, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
23. tức ngực
24. khó thở hoặc nuốt
25. hơi thở có mùi khó chịu
26. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
27. nôn mửa
28. nôn ra máu
29. tăng cân
30. mắt hoặc da vàng

Ít phổ biến

1. Đau cơ, cứng, chuột rút hoặc co thắt

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Bệnh tiêu chảy
2. chán nản
3. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
4. dễ cáu bẳn
5. mất hứng thú hoặc niềm vui
6. khó tập trung
7. khó ngủ
8. đau bụng trên hoặc dạ dày

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.