Torsemide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Demadex

Mô tả

Torsemide được sử dụng để giúp điều trị giữ nước (phù nề) và sưng tấy do suy tim sung huyết, bệnh gan, bệnh thận. Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc lợi tiểu quai (thuốc nước). Thuốc này hoạt động bằng cách tác động lên thận để tăng lưu lượng nước tiểu.

Torsemide cũng được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng thêm khối lượng công việc của tim và động mạch. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, tim và động mạch có thể không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu của não, tim và thận, dẫn đến đột quỵ, suy tim hoặc suy thận. Huyết áp cao cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim. Những vấn đề này có thể ít xảy ra hơn nếu huyết áp được kiểm soát.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của torsemide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của xoắn khuẩn ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng đối với bệnh nhân cao tuổi đang điều trị xoắn khuẩn.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Desmopressin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Asen trioxit
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Ceritinib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Digitoxin
• Dipyrone
• Dofetilide
• Droperidol
• Droxicam
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Fluconazole
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Ketanserin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomethadyl
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Metolazone
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pixantrone
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sotalol
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Valdecoxib
• Warfarin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alacepril
• Benazepril
• Captopril
• Cilazapril
• Delapril
• Enalapril
• Enalaprilat
• Fosinopril
• Gecmani
• Nhân sâm
• Gossypol
• Imidapril
• Cam thảo
• Lisinopril
• Moexipril
• Pentopril
• Perindopril
• Quinapril
• Ramipril
• Spirapril
• Temocapril
• Trandolapril
• Zofenopril

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Vô niệu (không thể đi tiểu) hoặc
• Hôn mê gan — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Mất nước hoặc
• Bệnh gút hoặc
• Vấn đề về thính giác (ví dụ: ù tai) hoặc
• Tăng axit uric máu (axit uric cao trong máu) hoặc
• Hạ calci huyết (canxi trong máu thấp) hoặc
• Nhiễm kiềm giảm clo huyết (clo thấp trong máu) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu) hoặc
• Hạ natri máu (natri thấp trong máu) hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) hoặc
• Suy thận hoặc
• Bệnh gan, nặng (ví dụ: xơ gan) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Giảm protein máu (lượng protein thấp trong máu) do vấn đề về thận hoặc
• Bệnh thận do phóng xạ (vấn đề về thận) —Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ để có lợi nhất có thể. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Để giúp bạn nhớ uống thuốc, hãy cố gắng tập thói quen uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Ngoài việc sử dụng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn, việc điều trị bệnh cao huyết áp của bạn có thể bao gồm việc kiểm soát cân nặng và quan tâm đến các loại thực phẩm bạn ăn, đặc biệt là thực phẩm chứa nhiều natri. Bác sĩ sẽ cho bạn biết điều nào trong số này là quan trọng nhất đối với bạn. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống.

Nhiều bệnh nhân bị huyết áp cao sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề. Trên thực tế, hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy bình thường. Điều rất quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.

Thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn nhưng nó giúp kiểm soát nó. Bạn phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn nếu bạn muốn hạ huyết áp và duy trì huyết áp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt quãng đời còn lại. Nếu huyết áp cao không được điều trị, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như suy tim, bệnh mạch máu, đột quỵ hoặc bệnh thận.

Nếu bạn đang dùng cholestyramine (Questran®), hãy uống ít nhất 1 giờ sau hoặc 4 đến 6 giờ trước khi dùng torsemide. Nó có thể giữ cho xoắn ốc hoạt động bình thường.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với phù do suy tim:
    • Người lớn — Lúc đầu, 10 hoặc 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 200 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với phù do suy thận:
    • Người lớn — Lúc đầu, 20 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 200 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với phù do xơ gan:
    • Người lớn — Lúc đầu, 5 hoặc 10 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 40 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với huyết áp cao:
    • Người lớn — Ban đầu, 5 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 10 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Ngồi hoặc nằm xuống nếu bạn cảm thấy chóng mặt. Cẩn thận đứng lên.

Thuốc này có thể khiến cơ thể mất nhiều kali hơn bình thường (hạ kali máu). Điều này dễ xảy ra hơn nếu bạn bị bệnh gan (ví dụ: xơ gan) hoặc nếu bạn đang sử dụng thuốc này cùng với steroid (thuốc giống cortisone), hormone vỏ thượng thận (ACTH), một lượng lớn cam thảo hoặc thuốc nhuận tràng trong thời gian dài thời gian. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị ốm với cảm giác buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục, và uống chất lỏng để tránh bị mất nước. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị khô miệng, tăng cảm giác khát, chuột rút cơ hoặc buồn nôn hoặc nôn.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị giảm thính lực hoặc mất thính lực đột ngột. Bạn cũng có thể bị chóng mặt hoặc ù tai. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh hoặc cảm giác quay cuồng.

Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường trong máu hoặc nước tiểu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn (không kê đơn) để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau ngực
2. co giật
3. giảm đi tiểu
4. bệnh tiêu chảy
5. khô miệng
6. cơn khát tăng dần
7. nhịp tim không đều
8. ăn mất ngon
9. thay đổi tâm trạng
10. đau cơ hoặc chuột rút
11. buồn nôn hoặc nôn mửa
12. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
13. hụt hơi
14. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
15. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Xi măng Đen
2. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ một tư thế ngồi hoặc nằm đột ngột
3. ù tai hoặc ù tai hoặc bất kỳ khiếm thính nào
4. phát ban da

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Nhìn mờ
2. hôn mê
3. lú lẫn
4. giảm lượng nước tiểu
5. chóng mặt
6. buồn ngủ
7. ngất xỉu
8. tim đập nhanh
9. đau đầu
10. tăng nhịp tim
11. cáu gắt
12. lâng lâng
13. thở nhanh
14. mắt trũng sâu
15. đổ mồ hôi
16. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
17. mạch yếu
18. da nhăn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Tăng đi tiểu

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. khó đi tiêu (phân)
4. khó khăn trong việc di chuyển
5. ợ nóng
6. tăng ho
7. khó tiêu
8. đau khớp
9. thiếu hoặc mất sức
10. đau cơ hoặc cứng
11. lo lắng
12. đau các khớp
13. sổ mũi
14. hắt xì
15. đau họng
16. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
17. nghẹt mũi
18. sưng khớp
19. khó ngủ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.