Morphine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. DepoDur

Mô tả

Morphine tiêm ngoài màng cứng được sử dụng để giảm đau sau một cuộc phẫu thuật lớn. Nó được tiêm ngay trước khi phẫu thuật hoặc trong khi sinh mổ lấy thai ngay sau khi dây rốn của em bé được kẹp lại.

Morphine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau gây mê (thuốc giảm đau). Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ và sẽ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm ngoài màng cứng morphin ở trẻ em. Không khuyến cáo sử dụng morphin tiêm ngoài màng cứng ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm ngoài màng cứng morphin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim, dạ dày hoặc phổi liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm ngoài màng cứng morphin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Alvimopan
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Azithromycin
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buspirone
• Butabarbital
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Captopril
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Carvedilol
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Doxepin
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Felodipine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Imipramine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Methylnaltrexone
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Molindone
• Moricizine
• Nalorphine
• Naloxone
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quercetin
• Quetiapine
• Quinidine
• Ramelteon
• Ranolazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Samidorphan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Simeprevir
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Ticagrelor
• Tilidine
• Tizanidine
• Tocophersolan
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Chloroprocaine
• Epinephrine
• Esmolol
• Lidocain
• Rifampin
• Somatostatin
• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Hen suyễn, nặng hoặc
• Chấn thương đầu, nghi ngờ hoặc đã biết hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Liệt ruột (ruột ngừng hoạt động và có thể bị tắc nghẽn) hoặc
• Suy hô hấp (thở rất chậm) hoặc
• Sốc (tình trạng nghiêm trọng với lưu lượng máu rất ít trong cơ thể) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Các vấn đề về hô hấp, nghiêm trọng (ví dụ: thiếu oxy, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, COPD) hoặc
• Phì đại tuyến tiền liệt (BPH, phì đại tuyến tiền liệt) hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Các vấn đề khi đi tiểu — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh túi mật hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Hội chứng ngưng thở khi ngủ (khó thở khi ngủ) hoặc
• Viêm tụy (viêm tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này được truyền qua kim hoặc ống thông ở lưng (ngoài màng cứng).

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn sau khi bạn nhận được thuốc này. Điều này là để đảm bảo rằng thuốc đang hoạt động bình thường và cho phép bác sĩ của bạn kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa khác hoặc chất ma tuý; thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên sau khi bạn nhận được thuốc này.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm xuống một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. giảm số lần đi tiểu
4. giảm lượng nước tiểu
5. khó đi tiểu (chảy nước)
6. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. buồn ngủ
8. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
9. đi tiểu đau
10. da nhợt nhạt
11. hụt hơi
12. đổ mồ hôi
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc co thắt hoặc đau
2. đầy hơi
3. táo bón
4. co giật
5. bệnh tiêu chảy
6. khó thở hoặc khó thở
7. khô miệng
8. cơn khát tăng dần
9. thở không đều, nhanh, chậm hoặc nông
10. ăn mất ngon
11. thay đổi tâm trạng
12. đau cơ hoặc chuột rút
13. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
14. bồn chồn
15. run rẩy
16. buồn ngủ
17. trả lời chậm
18. nói lắp
19. tức ngực
20. vô thức
21. nôn mửa
22. thở khò khè

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Môi hoặc da hơi xanh
2. mất phương hướng
3. ảo giác
4. hôn mê
5. huyết áp thấp hoặc mạch
6. buồn ngủ nghiêm trọng
7. nhịp tim chậm lại
8. không phản hồi
9. thở rất chậm

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đầy hơi hoặc cảm giác đầy đủ
2. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
3. sốt
4. đau đầu
5. buồn nôn
6. khí đi qua
7. ngứa da
8. mất ngủ
9. khó ngủ
10. khó thở khi gắng sức
11. không ngủ được
12. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. sợ hãi hoặc lo lắng
5. cảm thấy lạnh bất thường
6. đau bụng dưới hoặc dạ dày hoặc áp lực
7. thình thịch trong tai
8. áp lực trong dạ dày
9. rùng mình
10. nhịp tim chậm hoặc không đều
11. sưng vùng bụng hoặc dạ dày

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Không cảnh giác
2. rắc rối với sự phối hợp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.