Emtricitabine và Tenofovir Alafenamide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Descovy

Mô tả

Kết hợp Emtricitabine và tenofovir alafenamide được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Thuốc này cũng được sử dụng như một phần của chiến lược phòng ngừa hoàn chỉnh (Dự phòng trước Phơi nhiễm) để giảm nguy cơ nhiễm HIV ở người lớn và trẻ em có nguy cơ cao.

Thuốc này không chữa khỏi nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó giúp ngăn không cho HIV sinh sôi và làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn sự phát triển của các vấn đề thường là do bệnh AIDS hoặc HIV. Nó sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp các vấn đề khác thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp emtricitabine và tenofovir alafenamide ở trẻ em cân nặng dưới 25 kilôgam (kg) và ở trẻ em cân nặng dưới 35 kg cũng được dùng các loại thuốc khác (ví dụ: ritonavir, cobicistat ) để điều trị nhiễm HIV và ở trẻ em cân nặng dưới 35 kg để ngăn ngừa lây nhiễm HIV. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp emtricitabine và tenofovir alafenamide ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Carbamazepine
• Fosphenytoin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidone
• Rifampin
• St John’s Wort

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Capmatinib
• Darolutamide
• Eslicarbazepine axetat
• Đuôi ngựa
• Lasmiditan
• Leflunomide
• Orlistat
• Oxcarbazepine
• Rifabutin
• Rifapentine
• Teriflunomide
• Tipranavir
• Tolvaptan

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Eltrombopag

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Gãy xương, tiền sử hoặc
• Hội chứng Fanconi (bệnh thận), tiền sử hoặc
• Nhiễm viêm gan B, tiền sử hoặc
• Suy thận, tiền sử hoặc
• Bệnh gan, tiền sử hoặc
• Bệnh nhuyễn xương (xương mềm), tiền sử hoặc
• Loãng xương (xương yếu hoặc giòn), tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc cần chạy thận nhân tạo — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Tình trạng HIV-1 không xác định hoặc dương tính (để Dự phòng trước Phơi nhiễm) —Không sử dụng cho những bệnh nhân có những tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Tiếp tục dùng thuốc này trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Đừng ngừng dùng nó mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc của bạn sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Không cho phép mình dùng hết thuốc.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc cùng với thức ăn hoặc không. Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị nhiễm HIV:
    • Người lớn và trẻ em nặng ít nhất 25 kg (kg) và có độ thanh thải creatinin lớn hơn hoặc bằng 30 mL mỗi phút — Một viên một lần một ngày. Mỗi viên chứa 200 miligam (mg) emtricitabine và 25 mg tenofovir alafenamide.
    • Người lớn có độ thanh thải creatinin dưới 15 mL mỗi phút đang được thẩm tách máu mãn tính — Một viên mỗi ngày một lần vào những ngày chạy thận nhân tạo.
    • Trẻ em cân nặng ít nhất 25 kg và dưới 35 kg — Một viên một lần mỗi ngày..
    • Trẻ em cân nặng dưới 25 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để dự phòng lây nhiễm HIV (Dự phòng trước phơi nhiễm):
    • Người lớn và trẻ em nặng từ 35 kg (kg) trở lên và có độ thanh thải creatinin lớn hơn hoặc bằng 30 mL mỗi phút — Một viên một lần một ngày. Mỗi viên chứa 200 mg emtricitabine và 25 mg tenofovir alafenamide.
    • Người lớn có độ thanh thải creatinin dưới 15 mL mỗi phút đang được thẩm tách máu mãn tính — Một viên mỗi ngày một lần vào những ngày chạy thận nhân tạo.
    • Trẻ em cân nặng dưới 35 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ thuốc trong chai ban đầu và đậy chặt nắp.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn. Bạn nên duy trì sự chăm sóc của bác sĩ trong khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra một tác dụng không mong muốn hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là nhiễm axit lactic (quá nhiều axit trong máu) và nhiễm độc gan. Những phản ứng này thường xảy ra hơn nếu bạn là nữ, béo phì hoặc đã dùng thuốc chống HIV trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị khó chịu ở bụng hoặc dạ dày, chán ăn, tiêu chảy, thở nhanh và nông, cảm giác khó chịu chung, đau cơ hoặc chuột rút, buồn nôn, khó thở, buồn ngủ hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về gan hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Điều này phổ biến hơn ở những bệnh nhân có tiền sử nhiễm viêm gan B hoặc những người đã mắc bệnh gan. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phân màu đất sét, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, sốt, đau đầu, ngứa, buồn nôn và nôn, phát ban da, đau hoặc đau dạ dày, sưng bàn chân hoặc cẳng chân, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của mình. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi, mụn rộp hoặc bệnh lao. Các rối loạn tự miễn dịch như bệnh Graves, viêm đa cơ và hội chứng Guillain-Barré cũng có thể xảy ra.

Thuốc này có thể khiến xương của bạn trở nên yếu và dễ gãy. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gãy xương (gãy xương). Hãy hỏi bác sĩ của bạn về điều này nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc qua máu bị ô nhiễm. Đảm bảo rằng bạn hiểu và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng bị nhiễm HIV. Tránh dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc này để điều trị dự phòng trước Phơi nhiễm:

• Bạn nên được xác nhận rằng bạn âm tính với HIV trước khi bắt đầu dùng thuốc này.
• Bạn và đối tác của bạn nên được xét nghiệm HIV-1 thường xuyên (trong ít nhất 3 tháng). Bạn cũng nên thường xuyên kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bao gồm cả bệnh giang mai hoặc bệnh lậu.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau đầu, đau khớp hoặc cơ, phát ban, đổ mồ hôi ban đêm hoặc sưng hạch bạch huyết.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nước tiểu có máu
2. đau xương
3. Nước tiểu đậm
4. giảm sự thèm ăn
5. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
6. bệnh tiêu chảy
7. thở nhanh, nông
8. cảm giác khó chịu chung
9. cơn khát tăng dần
10. phân màu sáng
11. ăn mất ngon
12. đau lưng hoặc bên hông
13. đau cơ hoặc chuột rút
14. buồn nôn
15. buồn ngủ
16. khó chịu ở dạ dày
17. sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
18. khó thở
19. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
20. đau bụng trên bên phải hoặc dạ dày
21. nôn mửa
22. tăng cân
23. mắt và da vàng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.