Diazepam là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Diastat
2. Diastat Nhi khoa

Mô tả

Diazepam gel bôi trực tràng được sử dụng để kiểm soát một số rối loạn co giật như động kinh.

Diazepam là một benzodiazepine. Benzodiazepines thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Gel / thạch

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của gel bôi trơn diazepam ở trẻ em dưới 2 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Không khuyến khích sử dụng ở trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của gel bôi trực tràng diazepam ở người cao tuổi. Tuy nhiên, tình trạng buồn ngủ nghiêm trọng, vụng về hoặc đi không vững có nhiều khả năng xảy ra ở người cao tuổi, điều này có thể cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng gel bôi trực tràng diazepam.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Flumazenil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Alfentanil
• Amobarbital
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlorzoxazone
• Clobazam
• Cobicistat
• Codeine
• Conivaptan
• Dantrolene
• Dihydrocodeine
• Doxylamine
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Ethchlorvynol
• Etravirine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Ketamine
• Lemborexant
• Levorphanol
• Lofexidine
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Metaxalone
• Methadone
• Methocarbamol
• Methohexital
• Metoclopramide
• Midazolam
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Netupitant
• Orlistat
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Periciazine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Kali Oxybate
• Pregabalin
• Primidone
• Propofol
• Remimazolam
• Scopolamine
• Secobarbital
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Thiopental
• Tramadol
• Trazodone
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amitriptyline
• Amprenavir
• Clarithromycin
• Dalfopristin
• Desogestrel
• Dienogest
• Disulfiram
• Drospirenone
• Erythromycin
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Fluvoxamine
• Gestodene
• Bạch quả
• Isoniazid
• Levonorgestrel
• Mestranol
• Nomegestrol
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Quinupristin
• Rifapentine
• Roxithromycin
• St John’s Wort
• Theophylline
• Troleandomycin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử, hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, hoặc tiền sử — Sự phụ thuộc vào diazepam có thể phát triển.

• Các vấn đề về hô hấp hoặc bệnh phổi (ví dụ, hen suyễn, viêm phổi) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

• Tăng nhãn áp, góc hẹp cấp tính — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ áp dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không bôi nhiều hơn, không bôi thường xuyên hơn và không bôi trong thời gian dài hơn bác sĩ chỉ định. Không bao giờ dùng thuốc trực tràng bằng đường uống.

Thuốc này không dùng hàng ngày. Sau khi bạn sử dụng thuốc, tốt nhất nên đợi ít nhất 5 ngày trước khi sử dụng lại. Không sử dụng thuốc này nhiều hơn 5 lần mỗi tháng, trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Thuốc này sẽ cần được đưa cho bạn khi bạn đang lên cơn co giật. Một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc khác sẽ đưa thuốc cho bạn vì rất có thể bạn sẽ không thể tự đưa thuốc cho mình.

Đối với những người chăm sóc sử dụng thuốc này:

• Thảo luận với bác sĩ y tế của bệnh nhân chính xác khi nào và cách sử dụng gel trực tràng diazepam.
• Thảo luận với bác sĩ y tế của bệnh nhân khi bạn nên gọi cấp cứu.
• Đọc các hướng dẫn mà bạn nhận được với thuốc trước khi bạn cần sử dụng nó.
• Ở bên người bệnh sau khi dùng gel bôi trực tràng diazepam để kiểm tra tình trạng của người bệnh theo hướng dẫn của bác sĩ.

Thuốc này có trong một dụng cụ bôi nhựa được đổ sẵn. Tháo nắp khỏi dụng cụ đã được đổ đầy trước khi lắp vào. Để bôi thuốc vào dễ dàng hơn, hãy sử dụng gel bôi trơn đi kèm với thuốc.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế trực tràng (gel):
  • Để kiểm soát các cơn co giật:
    • Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 2 tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 2 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần (dùng để co giật); thuốc giãn cơ; hoặc thuốc gây mê (thuốc tê), bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài trong vài ngày sau khi bạn ngừng dùng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người, đặc biệt là người lớn tuổi, buồn ngủ, chóng mặt, lâng lâng, lóng ngóng, đi không vững hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo rằng bạn biết mình phản ứng với diazepam như thế nào trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo hoặc không có khả năng suy nghĩ hoặc nhìn tốt.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. mờ mắt
3. thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
4. lú lẫn
5. ho
6. đang khóc
7. ảo tưởng
8. sa sút trí tuệ
9. nhân cách hóa
10. khó thở
11. khó nói
12. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
13. khô miệng
14. sự chán chường
15. niềm hạnh phúc
16. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
17. cảm giác ấm áp hoặc nóng
18. đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
19. đau đầu
20. tăng thông khí
21. nhịp tim không đều
22. cáu gắt
23. thiếu sự phối hợp
24. tinh thần suy sụp
25. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
26. lo lắng
27. thở ồn ào
28. hoang tưởng
29. phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
30. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
31. bồn chồn
32. co giật
33. run rẩy và bước đi không vững
34. hụt hơi
35. nói lắp
36. đổ mồ hôi
37. tức ngực
38. khó nói
39. khó ngủ
40. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
41. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
42. thở khò khè

Quý hiếm

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
4. sốt hoặc ớn lạnh
5. thường xuyên đi tiểu
6. tăng chuyển động của cơ thể
7. đau lưng hoặc bên hông
8. tiểu đau hoặc khó
9. da nhợt nhạt
10. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
11. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Ít phổ biến

1. Bệnh tiêu chảy
2. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
3. nấc cụt
4. thiếu hoặc mất sức
5. phát ban
6. sổ mũi
7. cảm giác quay cuồng
8. hắt xì
9. nghẹt mũi

Quý hiếm

1. Đồng tử lớn hơn, giãn ra hoặc mở rộng (phần đen của mắt)
2. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
3. ngứa da
4. ăn mất ngon
5. nôn mửa
6. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.