Diclofenac là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Flector
2. Pennsaid
3. Rexaphenac
4. Solaraze
5. Voltaren

Mô tả

Diclofenac được sử dụng để điều trị đau và các triệu chứng khác của bệnh viêm khớp (ví dụ: viêm xương khớp), chẳng hạn như viêm, sưng, cứng và đau khớp. Tuy nhiên, thuốc này không chữa khỏi bệnh thoái hóa khớp và sẽ chỉ giúp ích cho bạn khi bạn tiếp tục sử dụng. Diclofenac là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Diclofenac gel bôi 3% cũng được sử dụng để điều trị dày sừng quang hóa, một vấn đề về da có thể trở thành ung thư nếu không được điều trị. Cách chính xác mà diclofenac tại chỗ giúp điều trị tình trạng này vẫn chưa được biết.

Dung dịch bôi ngoài da diclofenac được sử dụng để điều trị đau và sưng tấy do viêm xương khớp đầu gối.

Diclofenac dạng miếng dán và hệ thống tại chỗ được sử dụng để điều trị các cơn đau cấp tính do các vết thương nhẹ, bong gân và vết bầm (bầm tím).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Thuốc này có sẵn mà không cần toa bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bản vá, bản phát hành mở rộng
• Giải pháp
• Gel / thạch
• Xịt nước
• Kem

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của diclofenac dạng gel, miếng dán hoặc dung dịch tại chỗ ở trẻ em và hệ thống dùng tại chỗ của diclofenac ở trẻ em dưới 6 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu dụng của diclofenac tại chỗ ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, tim hoặc dạ dày liên quan đến tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng diclofenac tại chỗ.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Ketorolac

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abciximab
• Acenocoumarol
• Amiloride
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Bemiparin
• Bendroflumethiazide
• Benzthiazide
• Betamethasone
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Budesonide
• Bumetanide
• Cangrelor
• Ceritinib
• Certoparin
• Chlorothiazide
• Chlorthalidone
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clopamide
• Clopidogrel
• Cortisone
• Cyclopenthiazide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Deferiprone
• Deflazacort
• Desipramine
• Desirudin
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dexketoprofen
• Diazoxide
• Dibenzepin
• Diflunisal
• Digoxin
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Dothiepin
• Doxepin
• Droxicam
• Duloxetine
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eplerenone
• Epoprostenol
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Axit ethacrynic
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Feverfew
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluocortolone
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Furosemide
• Bạch quả
• Gossypol
• Heparin
• Hydrochlorothiazide
• Hydrocortisone
• Hydroflumethiazide
• Ibuprofen
• Iloprost
• Imipramine
• Indapamide
• Inotersen
• Ketoprofen
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lithium
• Lofepramine
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Magie Salicylat
• Meadowsweet
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Melitracen
• Meloxicam
• Mesalamine
• Methotrexate
• Methyclothiazide
• Methylprednisolone
• Metolazone
• Milnacipran
• Morniflumate
• Nabumetone
• Nadroparin
• Naproxen
• Nefazodone
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nortriptyline
• Olsalazine
• Opipramol
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Paramethasone
• Parecoxib
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pemetrexed
• Pentosan Polysulfate Natri
• Pentoxifylline
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Phenyl Salicylate
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Polythiazide
• Prasugrel
• Prednisolone
• Prednisone
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protein C
• Protriptyline
• Reboxetine
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Salicylamide
• Axit salicylic
• Salsalate
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Salicylat
• Spironolactone
• Sulfasalazine
• Sulindac
• Tacrolimus
• Tenofovir Disoproxil Fumarate
• Tenoxicam
• Tianeptine
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Torsemide
• Trazodone
• Treprostinil
• Triamterene
• Trichlormethiazide
• Trimipramine
• Trolamine Salicylate
• Valdecoxib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Warfarin
• Xipamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Alacepril
• Atenolol
• Azilsartan
• Azilsartan Medoxomil
• Benazepril
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Candesartan Cilexetil
• Captopril
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ciprofloxacin
• Enalapril
• Enalaprilat
• Eprosartan
• Esmolol
• Fosinopril
• Irbesartan
• Labetalol
• Levobunolol
• Lisinopril
• Losartan
• Metipranolol
• Metoprolol
• Moexipril
• Nadolol
• Nebivolol
• Olmesartan Medoxomil
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Perindopril Erbumine
• Pindolol
• Practolol
• Propranolol
• Quinapril
• Ramipril
• Sotalol
• Spirapril
• Telmisartan
• Timolol
• Trandolapril
• Valsartan

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu máu hoặc
• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Cục máu đông hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Phù (giữ nước hoặc sưng phù toàn thân) hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc tiền sử của hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Tăng kali huyết (kali cao trong máu) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Bệnh thận, nhẹ đến trung bình hoặc
• Loét hoặc chảy máu dạ dày, tiền sử hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Hen suyễn do nhạy cảm với aspirin hoặc
• Độ nhạy cảm với aspirin (hoặc các NSAID khác), tiền sử hoặc
• Bệnh thận, nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Da bị tổn thương hoặc không còn nguyên vẹn do các bệnh ngoài da (ví dụ: viêm da tiết dịch, chàm, tổn thương nhiễm trùng), bỏng hoặc vết thương (chỉ dành cho miếng dán da và hệ thống bôi ngoài da) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Phẫu thuật tim (ví dụ: phẫu thuật ghép nối động mạch vành [CABG]) —Không được sử dụng để giảm đau ngay trước hoặc sau khi phẫu thuật.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Tiếp tục sử dụng thuốc này trong suốt thời gian điều trị. Tuy nhiên, không sử dụng thuốc này thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Thuốc này không được sử dụng lâu dài.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn cho bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Làm theo hướng dẫn trên nhãn thuốc nếu bạn đang sử dụng thuốc này mà không cần toa bác sĩ.

Để sử dụng miếng dán da hoặc hệ thống bôi ngoài da:

• Sử dụng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nó sẽ chỉ hoạt động nếu được áp dụng đúng cách.
• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi dán miếng dán hoặc hệ thống bôi. Không chạm vào mắt cho đến khi bạn đã rửa tay. Nếu nó dính vào mắt, hãy rửa mắt ngay bằng nước hoặc nước muối sinh lý. Nếu kích ứng mắt kéo dài hơn một giờ, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• Dán miếng dán hoặc hệ thống bôi ngay sau khi lấy ra khỏi túi bảo vệ. Không cắt thành nhiều miếng nhỏ hơn và không chạm vào bề mặt dính của miếng dán hoặc hệ thống bôi.
• Dán miếng dán hoặc hệ thống bôi lên vùng da sạch, khô, nguyên vẹn. Chọn khu vực có ít hoặc không có lông và không có sẹo, vết cắt hoặc kích ứng. Tránh đặt miếng dán hoặc hệ thống bôi lên những vùng có thể bị cọ xát bởi quần áo chật.
• Dùng đầu ngón tay ấn mạnh miếng dán hoặc hệ thống bôi vào vị trí để đảm bảo các mép dính chặt. Nếu miếng dán hoặc hệ thống bôi bắt đầu bong ra, các mép có thể bị băng xuống.
• Nếu miếng dán hoặc hệ thống bôi vẫn bị bong ra, nó có thể được sử dụng với một ống bọc lưới (ví dụ: Curad® Hold Tite ™, Phễu đàn hồi dạng ống phẫu thuật) để giữ miếng dán hoặc hệ thống bôi bôi lên mắt cá chân, đầu gối hoặc khuỷu tay. Ống bọc lưới không được che kín và phải cho phép không khí đi qua.
• Không sử dụng miếng dán hoặc hệ thống bôi khi bạn đang tắm.
• Để giúp bạn ghi nhớ việc sử dụng thuốc, hãy cố gắng tập thói quen sử dụng thuốc vào những thời điểm thường xuyên. Nếu bạn đang sử dụng miếng dán da, hãy cố gắng thay nó vào cùng một thời điểm và các ngày trong tuần.

Để sử dụng gel bôi:

• Rửa tay trước và sau khi sử dụng thuốc này.
• Đối với Voltaren® 1% gel bôi: Sử dụng phiếu định lượng kèm theo để đo liều lượng chính xác. Gel nên được áp dụng trong khu vực hình thuôn của thẻ định lượng lên đến vạch 2 hoặc 4 gam (2 gam cho mỗi khuỷu tay, cổ tay hoặc bàn tay và 4 gam cho mỗi đầu gối, mắt cá chân hoặc bàn chân).
• Bôi thuốc thật cẩn thận lên vùng da sạch, khô và tránh để thuốc dính vào mắt, mũi hoặc miệng.
• Không bôi thuốc này lên những vùng da bị vỡ hoặc vết thương hở, nhiễm trùng hoặc da bị bong tróc nghiêm trọng.
• Bôi đủ thuốc mỗi lần đắp lên toàn bộ vùng da bị mụn.
• Không sử dụng miếng đệm làm nóng hoặc băng vùng được điều trị trừ khi bác sĩ yêu cầu.
• Không sử dụng mỹ phẩm (ví dụ: mỹ phẩm trang điểm hoặc kem chống nắng) hoặc các sản phẩm chăm sóc da khác trên cùng vùng da mà bạn đã thoa thuốc này.
• Đối với Voltaren® 1% gel bôi: Sau khi bôi thuốc này, không tắm, tắm hoặc rửa vùng bị ảnh hưởng trong ít nhất 1 giờ. Chờ ít nhất 10 phút trước khi phủ găng tay hoặc quần áo lên vùng da điều trị.

Để sử dụng giải pháp tại chỗ:

• Sử dụng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nó sẽ chỉ hoạt động nếu được áp dụng đúng cách. Không áp dụng thuốc này bất cứ nơi nào trên cơ thể của bạn ngoài nơi bác sĩ của bạn nói với bạn.
• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi thoa dung dịch. Nếu bạn bị thuốc này vào mắt, hãy rửa mắt ngay bằng nước hoặc nước muối sinh lý. Nếu kích ứng mắt kéo dài hơn 1 giờ, hãy gọi cho bác sĩ.
• Thoa dung dịch lên vùng da sạch, khô và nguyên vẹn. Chọn một khu vực không có vết thương hở sẹo, vết cắt hoặc kích ứng.
• Mỗi lần 10 giọt dung dịch lên tay hoặc trực tiếp lên đầu gối. Thoa đều dung dịch lên mặt trước, mặt sau và hai bên đầu gối.
• Sau khi sử dụng dung dịch Pennsaid®, hãy đợi ít nhất 30 phút trước khi tắm hoặc tắm.
• Không sử dụng nhiệt bên ngoài hoặc băng vào đầu gối đã điều trị. Tránh mặc quần áo hoặc thoa các sản phẩm chăm sóc da, chẳng hạn như kem chống nắng, thuốc chống côn trùng, kem dưỡng da, kem dưỡng ẩm hoặc mỹ phẩm lên đầu gối đã điều trị cho đến khi da khô hoàn toàn.
• Tránh tiếp xúc da kề da giữa người khác và vùng đầu gối được điều trị cho đến khi da khô hoàn toàn.
• Bảo vệ đầu gối được điều trị khỏi ánh nắng mặt trời.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tại chỗ (gel):
  • Đối với chứng dày sừng do actinic sử dụng gel Solaraze® 3%:
    • Người lớn — Bôi lên vùng da bị ảnh hưởng 2 lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với viêm xương khớp bàn tay, khuỷu tay hoặc cổ tay, sử dụng gel Voltaren® 1%:
    • Người lớn — Bôi 2 gam (g) lên vùng da bị ảnh hưởng bốn lần một ngày (tổng cộng 8 g mỗi ngày). Tuy nhiên, tổng liều không được vượt quá 32 g mỗi ngày trên tất cả các khớp bị ảnh hưởng. Sử dụng thẻ định lượng kèm theo để đo liều lượng thích hợp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với bệnh viêm xương khớp ở đầu gối, mắt cá chân hoặc bàn chân sử dụng gel Voltaren® 1%:
    • Người lớn — Bôi 4 gam (g) lên vùng da bị ảnh hưởng bốn lần một ngày (tổng cộng 16 g mỗi ngày). Tuy nhiên, tổng liều không được vượt quá 32 g mỗi ngày trên tất cả các khớp bị ảnh hưởng. Sử dụng thẻ định lượng kèm theo để đo liều lượng thích hợp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế tại chỗ (dung dịch):
  • Đối với bệnh thoái hóa khớp gối:
    • Người lớn – 40 giọt (10 giọt mỗi lần) vào đầu gối bị ảnh hưởng 4 lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế thẩm thấu qua da (miếng dán da):
  • Đối với cơn đau cấp tính:
    • Người lớn — Một miếng dán vào vùng đau 2 lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế qua da (hệ thống tại chỗ):
  • Đối với cơn đau cấp tính:
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Một hệ thống bôi thoa lên vùng đau nhất 2 lần một ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy áp dụng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn.

Nếu bạn quên đeo hoặc thay miếng dán, hãy đeo một miếng vào càng sớm càng tốt. Nếu đã gần đến thời gian để áp dụng bản vá tiếp theo, hãy đợi đến lúc đó để áp dụng bản vá mới và bỏ qua bản vá bạn đã bỏ qua. Không dán thêm các miếng dán để bù cho liều đã quên.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Sau khi loại bỏ một miếng dán đã sử dụng, gấp miếng dán làm đôi với các mặt dính lại với nhau. Đảm bảo vứt bỏ nó ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động bình thường và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng nó hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Điều này dễ xảy ra hơn ở những người đã mắc bệnh tim. Những người sử dụng thuốc này trong thời gian dài cũng có thể có nguy cơ cao hơn.

Thuốc này có thể gây chảy máu trong dạ dày hoặc ruột của bạn. Những vấn đề này có thể xảy ra mà không có dấu hiệu cảnh báo. Điều này có khả năng xảy ra cao hơn nếu bạn đã từng bị loét dạ dày trước đây, nếu bạn hút thuốc hoặc uống rượu thường xuyên, trên 60 tuổi, sức khỏe kém hoặc đang sử dụng một số loại thuốc khác (ví dụ: NSAID khác, thuốc steroid, chất làm loãng máu).

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra trong khi điều trị bằng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi sử dụng thuốc này: phồng rộp, bong tróc hoặc sần da, tổn thương da đỏ, mụn trứng cá hoặc phát ban da nghiêm trọng, vết loét hoặc vết loét trên da, sốt hoặc ớn lạnh.

Một số dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra về tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra trong khi điều trị bằng thuốc này có thể bao gồm phân đen, hắc lào, giảm đi tiểu, đau dạ dày nghiêm trọng, phát ban da, sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, tăng cân bất thường, nôn ra máu hoặc chất giống bã cà phê, da hoặc mắt vàng. Ngoài ra, các dấu hiệu của các vấn đề nghiêm trọng về tim có thể xảy ra như đau ngực, tức ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều, da đỏ bừng hoặc nóng bất thường, suy nhược hoặc nói lắp. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trong số này.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là sốc phản vệ. Mặc dù trường hợp này hiếm gặp, nhưng nó có thể xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân bị dị ứng với aspirin hoặc với bất kỳ loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) nào. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các dấu hiệu nghiêm trọng nhất của phản ứng này là thở rất nhanh hoặc không đều, thở hổn hển hoặc ngất xỉu. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm: thay đổi màu sắc của da mặt, nhịp tim hoặc mạch đập rất nhanh nhưng không đều, sưng như phát ban trên da, và bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt. Nếu những tác dụng này xảy ra, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức.

Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trước khi sử dụng thuốc này. Sử dụng thuốc này khi bạn đang trong 3 tháng cuối của thai kỳ (3 tháng cuối) có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Không sử dụng thuốc này trong giai đoạn sau của thai kỳ trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Diclofenac có thể gây mẩn đỏ, đau nhức, đóng vảy và bong tróc da bị ảnh hưởng. Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Nếu phản ứng rất khó chịu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Trong khi sử dụng thuốc này, da của bạn có thể trở nên nhạy cảm với ánh nắng hơn bình thường và quá nhiều ánh nắng có thể làm tăng tác dụng của thuốc. Trong khoảng thời gian này:

• Tránh ánh nắng trực tiếp, đặc biệt là trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 3 giờ chiều, nếu có thể.
• Mặc quần áo bảo hộ, bao gồm cả mũ và kính râm.
• Không sử dụng đèn tắm nắng hoặc giường tắm nắng hoặc buồng tắm nắng.
• Đảm bảo rằng bạn đã thảo luận về việc sử dụng sản phẩm chống nắng với bác sĩ.

Nếu bạn bị phản ứng nghiêm trọng với ánh nắng mặt trời, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật hoặc xét nghiệm y tế nào, hãy cho bác sĩ biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần phải ngừng điều trị một thời gian hoặc đổi sang một loại thuốc chống viêm không steroid khác trước khi làm thủ thuật.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đốt, ngứa, mẩn đỏ, phát ban da, sưng tấy hoặc đau nhức tại vị trí ứng dụng
2. ngứa da

Ít phổ biến

1. Có máu trong nước tiểu
2. đau ngực
3. ho
4. mắt khô, ngứa hoặc bỏng
5. đau mắt
6. đau đầu, bao gồm cả chứng đau nửa đầu
7. tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng
8. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
9. đỏ da
10. đỏ hoặc sưng mắt
11. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
12. phát ban trên da khác với nơi ứng dụng
13. đau họng
14. tức ngực
15. khó thở
16. vết loét hoặc vết loét trên da, không phải ở vị trí ứng dụng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ớn lạnh
2. bệnh tiêu chảy
3. sốt
4. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
5. đau khớp
6. ăn mất ngon
7. đau nhức cơ bắp
8. buồn nôn
9. da có vảy, dày hoặc ngứa ran
10. rùng mình
11. đổ mồ hôi
12. khó ngủ
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
14. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Mụn
2. đau lưng
3. ợ hơi
4. da chảy máu
5. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. chóng mặt
7. ợ nóng
8. tăng chuyển động của cơ thể
9. khó tiêu
10. thiếu hoặc mất sức
11. mất hoặc thay đổi hương vị
12. rụng hoặc mỏng tóc
13. đau cổ
14. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
15. đau bụng hoặc đau

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.