Didanosine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Videx
2. Videx EC
3. Videx Nhi khoa

Mô tả

Didanosine được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Didanosine sẽ không chữa khỏi hoặc ngăn ngừa nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó giúp ngăn không cho HIV sinh sôi và làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn sự phát triển của các vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV. Didanosine sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp các vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Các viên nén có thể nhai, nghiền nát hoặc trộn với nước không còn được bán ở Hoa Kỳ. Sản phẩm này đã bị ngừng sản xuất một cách tự nguyện và không phải vì lý do an toàn. Didanosine viên nang phóng thích chậm (Videx® EC) và bột trẻ em cho dung dịch uống vẫn có sẵn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Capsule, Phát hành bị trì hoãn

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề dành riêng cho trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của didanosine ở trẻ em từ 2 tuần tuổi trở lên.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của didanosine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng didanosine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Allopurinol
• Oxypurinol
• Ribavirin
• Stavudine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Darunavir
• Hydroxyurea
• Orlistat
• Tenofovir Disoproxil Fumarate
• Zalcitabine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Atazanavir
• Atevirdine
• Ciprofloxacin
• Delavirdine
• Enoxacin
• Ganciclovir
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lomefloxacin
• Methadone
• Metoclopramide
• Moxifloxacin
• Nelfinavir
• Norfloxacin
• Ofloxacin
• Ranitidine
• Rifabutin
• Ritonavir
• Sulfamethoxazole
• Trimethoprim
• Trovafloxacin Mesylate
• Valganciclovir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Sử dụng rượu, đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả viêm gan) hoặc
• Béo phì (thừa cân) hoặc
• Viêm tụy (viêm tuyến tụy), tiền sử hoặc
• Bệnh thần kinh ngoại biên (rối loạn thần kinh), tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (huyết áp cao trong tĩnh mạch cửa của gan) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Tiếp tục dùng didanosine trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Chỉ dùng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn đặc biệt cho bạn. Không dùng chung thuốc với người khác.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Nếu bạn cần trợ giúp trong việc lập kế hoạch thời gian tốt nhất để dùng thuốc, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Didanosine nên được dùng khi bụng đói vì thức ăn có thể khiến nó không hoạt động bình thường. Chất lỏng uống Didanosine nên được uống ít nhất 30 phút trước hoặc 2 giờ sau khi bạn ăn.

Nuốt toàn bộ viên nang giải phóng chậm. Không làm vỡ, nghiền nát, nhai hoặc mở nó.

Lắc chất lỏng uống trước khi sử dụng. Đo từng liều bằng thìa đo hoặc cốc đo được đánh dấu đặc biệt. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với nhiễm HIV:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng chậm):
    • Người lớn và trẻ em có thể nuốt viên nang — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định.
      • Đối với bệnh nhân nặng 60 kilôgam (kg) trở lên — 400 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
      • Đối với bệnh nhân nặng từ 25 kg đến dưới 60 kg – 250 mg mỗi ngày một lần.
      • Đối với bệnh nhân nặng từ 20 kg đến dưới 25 kg — 200 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em cân nặng dưới 20 kg — Viên nang uống không được dùng cho trẻ nhỏ.
  • Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
    • Người lớn nặng 60 kilôgam (kg) trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 200 miligam (mg) 2 lần một ngày hoặc 400 mg mỗi ngày một lần.
    • Người lớn cân nặng dưới 60 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 125 mg 2 lần một ngày hoặc 250 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em trên 8 tháng tuổi — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 120 miligam trên mét vuông (mg / m (2)) 2 lần một ngày.
    • Trẻ sơ sinh từ 2 tuần đến 8 tháng tuổi — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 100 mg / m (2) 2 lần một ngày.
    • Trẻ sơ sinh dưới 2 tuần tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản viên nang giải phóng chậm trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Bảo quản chất lỏng uống trong tủ lạnh. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng sau 30 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng didanosine nếu bạn hoặc con bạn cũng đang sử dụng allopurinol (Zyloprim®), ribavirin (Copegus®, Rebetol®), hoặc stavudine (Zerit®). Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc này có thể gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là viêm tụy. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: đầy hơi, ớn lạnh, táo bón, nước tiểu sẫm màu, tim đập nhanh, sốt, khó tiêu, chán ăn, buồn nôn, đau bụng, bên hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng, nôn mửa, vàng mắt hoặc da.

Hai phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng với thuốc này là nhiễm axit lactic (quá nhiều axit trong máu) và nhiễm độc gan, bao gồm gan to. Những biểu hiện này phổ biến hơn nếu bạn là nữ, rất thừa cân (béo phì) hoặc đã dùng thuốc chống HIV trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: khó chịu ở bụng hoặc dạ dày hoặc chuột rút, nước tiểu sẫm màu, giảm cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, cảm giác khó chịu chung, phân màu nhạt, chuột rút hoặc đau cơ, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, khó thở, nôn mửa, mắt hoặc da vàng.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị đau bụng hoặc dạ dày, phân đen, hắc ín, chảy máu nướu răng, máu trong nước tiểu hoặc phân, đốm đỏ trên da, chảy máu hoặc bầm tím bất thường. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa không xơ gan.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bắt đầu bị tê, ngứa ran hoặc đau rát ở bàn tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân của bạn. Đây có thể là các triệu chứng của tình trạng gọi là bệnh thần kinh ngoại biên.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi hoặc lao, hoặc có thể dẫn đến bùng phát rối loạn tự miễn dịch tiềm ẩn như bệnh Graves, viêm đa cơ hoặc hội chứng Guillain-Barré. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của mình.

Thuốc này có thể khiến bạn hoặc con bạn giảm mỡ ở chân, tay hoặc mặt. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bắt đầu nhìn thấy màu sắc bất thường hoặc bị mờ mắt. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Không uống rượu trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho bạn tình của mình khi quan hệ tình dục. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu điều này và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng nhiễm HIV, bằng cách sử dụng bao cao su latex hoặc các phương pháp rào cản khác. Thuốc này cũng sẽ không ngăn bạn truyền HIV cho người khác nếu họ tiếp xúc với máu của bạn. Không sử dụng lại hoặc dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Buồn nôn
2. đau bụng
3. ngứa ran, bỏng rát, tê và đau ở bàn tay hoặc bàn chân
4. nôn mửa

Quý hiếm

1. Ớn lạnh
2. sốt
3. ngứa, phát ban da
4. co giật
5. đau họng
6. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
7. chảy máu và bầm tím bất thường
8. mệt mỏi và suy nhược bất thường
9. da và mắt vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Sự lo ngại
2. xi măng Đen
3. chảy máu nướu răng
4. mù lòa
5. đầy hơi
6. máu trong nước tiểu hoặc phân
7. mù màu xanh-vàng
8. mờ mắt
9. thay đổi màu sắc của mắt
10. đau ngực
11. phân màu đất sét
12. đổ mồ hôi lạnh
13. lú lẫn
14. táo bón
15. da nhợt nhạt mát mẻ
16. ho
17. Nước tiểu đậm
18. giảm sự thèm ăn
19. giảm thị lực
20. Phiền muộn
21. bệnh tiêu chảy
22. khó khăn với việc di chuyển
23. khó nuốt
24. chóng mặt
25. khô mắt hoặc miệng
26. đau mắt
27. tim đập nhanh
28. thở nhanh, nông
29. đỏ bừng, da khô
30. hơi thở thơm như trái cây
31. cảm giác khó chịu chung
32. đau đầu
33. tổ ong
34. tăng đói
35. cơn khát tăng dần
36. tăng đi tiểu
37. khó tiêu
38. đau khớp
39. phân màu sáng
40. ăn mất ngon
41. mất ý thức
42. đau cơ, chuột rút hoặc đau
43. ác mộng
44. tiểu đau hoặc khó
45. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
46. xác định các đốm đỏ trên da
47. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
48. bụng trên bên phải hoặc đau bụng và đầy
49. run rẩy
50. buồn ngủ
51. nói lắp
52. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
53. đau bụng hoặc khó chịu
54. đổ mồ hôi
55. sưng các tuyến hoặc khớp
56. tức ngực
57. khó thở khi gắng sức
58. giảm cân không giải thích được
59. không ổn định hoặc khó xử
60. yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó ngủ
2. cáu gắt
3. bồn chồn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Ợ hơi
2. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
3. cảm giác no
4. rụng tóc hoặc mỏng tóc
5. ợ nóng
6. khó tiêu
7. thiếu hoặc mất sức
8. khí đi qua

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.