Digoxin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Lanoxin
2. Lanoxin Nhi khoa

Mô tả

Thuốc tiêm Digoxin được tiêm kết hợp với thuốc lợi tiểu (thuốc nước) và thuốc ức chế men chuyển (ACE) để điều trị suy tim ở người lớn và trẻ em. Nó cũng được sử dụng để điều trị người lớn bị rung tâm nhĩ (một vấn đề về nhịp tim).

Digoxin thuộc nhóm thuốc được gọi là glycoside tim. Nó được sử dụng để cải thiện sức mạnh và hiệu quả của tim, hoặc để kiểm soát tốc độ và nhịp điệu của nhịp tim. Điều này dẫn đến lưu thông máu tốt hơn và giảm sưng bàn tay và mắt cá chân ở những bệnh nhân có vấn đề về tim.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm digoxin để điều trị rung nhĩ ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm digoxin ở trẻ em bị suy tim. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh có nhiều khả năng rất nhạy cảm với tác dụng của việc tiêm digoxin, do đó có thể yêu cầu một liều riêng cho trẻ được tiêm digoxin.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm digoxin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm digoxin.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Alprazolam
• Amiodarone
• Amlodipine
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Atorvastatin
• Azithromycin
• Bemetizide
• Bendroflumethiazide
• Benzthiazide
• Boceprevir
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buthiazide
• Canxi
• Canagliflozin
• Capmatinib
• Captopril
• Carvedilol
• Celecoxib
• Ceritinib
• Chan Su
• Chlorothiazide
• Chlorthalidone
• Choline Salicylate
• Cinnarizine
• Clevidipine
• Clonixin
• Clopamide
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclopenthiazide
• Cyclothiazide
• Daclatasvir
• Demeclocycline
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Diltiazem
• Dipyrone
• Dofetilide
• Dopamine
• Doxercalciferol
• Dronedarone
• Droxicam
• Elagolix
• Eliglustat
• Ma hoàng
• Epinephrine
• Erythromycin
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Felodipine
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Fingolimod
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Gentamicin
• Hydrochlorothiazide
• Hydroflumethiazide
• Ibuprofen
• Indapamide
• Indomethacin
• Isavuconazonium Sulfate
• Isradipine
• Itraconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Kyushin
• Lapatinib
• Lasmiditan
• Ledipasvir
• Lily của thung lũng
• Lorlatinib
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Manidipine
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Methyclothiazide
• Metoclopramide
• Metolazone
• Mifepristone
• Minocycline
• Moricizine
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nefazodone
• Nepafenac
• Nicardipine
• Nifedipine
• Axit niflumic
• Nilvadipine
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nimodipine
• Nisoldipine
• Nitrendipine
• Norepinephrine
• Octreotide
• Trúc đào
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Oxytetracycline
• Parecoxib
• Mắt chim trĩ
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Polythiazide
• Kali Phosphat
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propafenone
• Propantheline
• Propyphenazone
• Proquazone
• Quinethazone
• Quinidine
• Quinine
• Rabeprazole
• Ranolazine
• Rifampin
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Rolapitant
• Axit salicylic
• Salsalate
• Saquinavir
• Simeprevir
• Siponimod
• Natri Salicylat
• Sotalol
• Spironolactone
• Squill
• Succinylcholine
• Sulindac
• Telaprevir
• Telmisartan
• Tenoxicam
• Tetracyclin
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Tolvaptan
• Trichlormethiazide
• Trimethoprim
• Tucatinib
• Valbenazine
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Vemurafenib
• Venetoclax
• Verapamil
• Vilazodone
• Xipamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Albuterol
• Alprenolol
• Arbutamine
• Atenolol
• Azosemide
• Bepridil
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bucindolol
• Bupropion
• Canrenoate
• Carteolol
• Cascara Sagrada
• Celiprolol
• Chloroquine
• Colchicine
• Cyclosporine
• Darunavir
• Dilevalol
• Disopyramide
• Epoprostenol
• Esmolol
• Etravirine
• Exenatide
• Flecainide
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Gatifloxacin
• Glecaprevir
• Hydroxychloroquine
• Indecainide
• Labetalol
• Lenalidomide
• Mepindolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mibefradil
• Miglitol
• Mirabegron
• Nadolol
• Nebivolol
• Omeprazole
• Oxprenolol
• Pancuronium
• Penbutolol
• Pibrentasvir
• Pindolol
• Propranolol
• Rifapentine
• Roxithromycin
• Simvastatin
• Sulfasalazine
• Talinolol
• Telithromycin
• Tertatolol
• Ticagrelor
• Timolol
• Trazodone
• Velpatasvir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Block AV (loại nhịp tim bất thường), không có máy tạo nhịp tim hoặc
• Bệnh tim (ví dụ, bệnh tim amyloid, viêm màng ngoài tim co thắt, rối loạn nhịp tim, bệnh cơ tim phì đại hoặc hạn chế) hoặc
• Tăng canxi huyết (canxi trong máu cao) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu) hoặc
• Hội chứng xoang ốm (loại nhịp tim bất thường), không có máy tạo nhịp tim hoặc
• Hội chứng Wolff-Parkinson-White (vấn đề về nhịp tim) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh mạch máu (ví dụ, shunt động mạch) hoặc
• Tiêu chảy, mãn tính hoặc
• Hạ calci huyết (canxi trong máu thấp) hoặc
• Thiếu oxy (oxy trong máu thấp) hoặc
• Bệnh tuyến giáp — Sử dụng một cách thận trọng. Những bệnh nhân có những tình trạng này có thể kém nhạy cảm hoặc kháng lại tác dụng của việc tiêm digoxin.

• Hốc tim bằng điện (một thủ thuật y tế) —Có thể giảm liều tiêm digoxin từ 1 đến 2 ngày trước khi làm rung nhĩ bằng điện để tránh tình trạng tồi tệ hơn.

• Đau tim — Không khuyến cáo sử dụng digoxin ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể tăng lên vì loại bỏ ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Rung tâm thất (vấn đề về nhịp tim) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này thường được tiêm vào cơ hoặc vào tĩnh mạch.

Bác sĩ có thể cho bạn một vài liều thuốc này cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện và sau đó bạn có thể được chuyển sang một loại thuốc uống có tác dụng tương tự. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra chặt chẽ tiến trình của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này để xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và cho phép thay đổi liều lượng. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không. Bác sĩ cũng có thể muốn bạn theo dõi và ghi lại huyết áp và nhịp tim của bạn hàng ngày.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều khi bạn đang dùng thuốc này. Lượng thuốc này cần thiết để giúp hầu hết mọi người rất gần với lượng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng do dùng quá liều. Một số dấu hiệu cảnh báo sớm của quá liều là chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc khó nhìn. Các dấu hiệu khác của quá liều là thay đổi tốc độ hoặc nhịp tim (trở nên không đều hoặc chậm), đánh trống ngực (cảm giác đập thình thịch trong ngực) hoặc ngất xỉu. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, các dấu hiệu sớm nhất của quá liều là thay đổi tốc độ và nhịp của nhịp tim. Trẻ em có thể không xuất hiện các triệu chứng khác ngay khi người lớn.

Bác sĩ có thể muốn bạn mang theo thẻ nhận dạng y tế hoặc vòng đeo tay ghi rằng bạn đang nhận thuốc này.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào, hãy cho bác sĩ biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chóng mặt
2. ngất xỉu
3. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
4. nhịp tim chậm

Quý hiếm

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. nôn ra máu
5. xác định các đốm đỏ trên da
6. phát ban với các tổn thương phẳng hoặc các tổn thương nhỏ nhô cao trên da
7. đau dạ dày nghiêm trọng
8. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau hoặc khó chịu ở ngực
2. buồn nôn
3. hụt hơi
4. đổ mồ hôi
5. sưng bàn chân và cẳng chân
6. khó thở
7. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. lú lẫn
3. buồn ngủ
4. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
5. rối loạn màu xanh-vàng
6. quầng sáng xung quanh đèn
7. ăn mất ngon
8. lo lắng
9. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
10. nôn mửa
11. yếu hoặc nặng của chân
12. giảm cân

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Kích động hoặc chiến đấu
2. sự lo ngại
3. Phiền muộn
4. bệnh tiêu chảy
5. bày tỏ sự sợ hãi về cái chết sắp xảy ra
6. ảo giác
7. phát ban

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Mờ hoặc mất thị lực
2. tầm nhìn đôi
3. đau đầu
4. thiếu cảm giác hoặc cảm xúc
5. ăn mất ngon
6. quáng gà
7. sự xuất hiện quá mức của đèn
8. sưng vú hoặc đau vú ở cả phụ nữ và nam giới
9. tầm nhìn đường hầm
10. không quan tâm
11. yếu đuối

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.