Hydromorphone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Dilaudid
2. Dilaudid-5
3. Exalgo
4. Palladone

Mô tả

Hydromorphone nước uống và viên nén được sử dụng để giảm đau. Viên nang giải phóng kéo dài hydromorphone và viên nén giải phóng kéo dài được sử dụng để giảm đau ở những bệnh nhân dung nạp opioid đủ nghiêm trọng để cần giảm đau suốt ngày đêm trong một thời gian dài.

Không nên sử dụng viên nang giải phóng kéo dài Hydromorphone và viên nén giải phóng kéo dài nếu bạn cần thuốc giảm đau chỉ trong thời gian ngắn, chẳng hạn như khi hồi phục sau phẫu thuật. Không sử dụng thuốc này để giảm đau nhẹ. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị cơn đau mà bạn chỉ bị thỉnh thoảng hoặc “khi cần thiết”.

Hydromorphone thuộc nhóm thuốc giảm đau gây mê (thuốc giảm đau). Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng thuốc gây nghiện trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro) Opioid.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Máy tính bảng
• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của hydromorphone ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của hydromorphone ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm với tác dụng của hydromorphone hơn người trẻ tuổi và có nhiều khả năng mắc các bệnh về phổi, gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng hydromorphone.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Citalopram
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Imipramine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rizatriptan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não hoặc
• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi (ví dụ: ngưng thở, mức oxy thấp) hoặc
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc
• Cor pulmonale (tình trạng tim nghiêm trọng) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma tuý, tiền sử hoặc
• Bệnh túi mật hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần hoặc tiền sử của hoặc
• Béo phì, nặng hoặc
• Phì đại tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt mở rộng, BPH) hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Dị ứng với sulfite hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: hen suyễn, suy hô hấp), nghiêm trọng hoặc
• Hẹp dạ dày hoặc ruột (“quai bị mù”) hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (ví dụ, liệt ruột), đã biết hoặc nghi ngờ — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (sưng tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, thuốc có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất).

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình REMS giảm đau Opioid để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng hydromorphone. Thuốc này cũng phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Đo chất lỏng trong miệng bằng thìa đong, ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Nếu bạn đang sử dụng viên nang giải phóng kéo dài hoặc viên nén giải phóng kéo dài:

• Viên nang giải phóng kéo dài Hydromorphone hoặc viên nén giải phóng kéo dài chỉ được sử dụng cho bệnh nhân dung nạp opioid. Nếu bạn không chắc mình có dung nạp thuốc phiện hay không, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này.
• Dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày, cùng với thức ăn hoặc không.
• Nuốt toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài. Không nghiền nát, phá vỡ, nhai, hòa tan, khịt mũi, hoặc tiêm thuốc.
• Trong khi dùng thuốc này, một phần của viên thuốc giải phóng kéo dài có thể đi vào phân của bạn. Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Viên nén giải phóng kéo dài Exalgo® hoạt động khác với viên nén hydromorphone, ngay cả ở cùng một liều lượng (số miligam). Không chuyển từ viên nén giải phóng kéo dài sang viên nén giải phóng tức thì trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Cẩn thận không cầm viên bị dập hoặc vỡ. Nếu bạn tiếp xúc với thuốc viên bị vỡ hoặc nghiền nát hoặc chất lỏng uống tràn ra ngoài, hãy rửa sạch da hoặc các khu vực bị ảnh hưởng bằng xà phòng và nước ngay lập tức.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Đối với bệnh nhân chuyển từ các loại thuốc gây mê khác:
      • Người lớn — Viên nang được dùng một lần một ngày. Liều đầu tiên của bạn sẽ phụ thuộc vào lượng chất gây nghiện khác mà bạn đã sử dụng. Bác sĩ sẽ xác định liều của bạn và điều chỉnh liều khi cần thiết.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Đối với bệnh nhân chuyển từ hình thức hydromorphone thông thường:
      • Người lớn — Máy tính bảng được đưa ra một lần một ngày. Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày bằng với tổng lượng hydromorphone thông thường được sử dụng mỗi ngày.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân chuyển từ các loại thuốc gây mê khác:
      • Người lớn — Máy tính bảng được đưa ra một lần một ngày. Liều đầu tiên của bạn sẽ phụ thuộc vào lượng chất gây nghiện khác mà bạn đã sử dụng. Bác sĩ sẽ xác định liều của bạn và điều chỉnh liều khi cần thiết.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
  • Để giảm đau:
    • Người lớn — Lúc đầu, 2,5 đến 10 mililit (mL) hoặc một nửa đến hai thìa cà phê mỗi 3 đến 6 giờ nếu cần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để giảm đau:
    • Người lớn — Lúc đầu, 2 đến 4 miligam (mg) mỗi 4 đến 6 giờ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Hydromorphone có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng hoặc quá liều gây tử vong nếu trẻ em, vật nuôi hoặc người lớn không quen dùng thuốc giảm đau có chất gây mê mạnh. Đảm bảo rằng bạn cất giữ thuốc ở nơi an toàn và chắc chắn để tránh người khác lấy được.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) như isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]) trong vòng 14 ngày qua.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ hoặc làm bạn kém tỉnh táo. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt mùa hè, dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây nghiện, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê (thuốc tê), một số thuốc tê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài vài ngày sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác được liệt kê ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc choáng váng. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong vài tuần trở lên, không thay đổi liều lượng hoặc đột ngột ngừng sử dụng mà không kiểm tra trước với bác sĩ. Bạn có thể được hướng dẫn giảm dần số lượng bạn đang sử dụng trước khi ngừng điều trị hoàn toàn, hoặc dùng một chất gây mê khác trong một thời gian, để giảm nguy cơ tác dụng phụ của việc cai nghiện (ví dụ: đau bụng hoặc co thắt dạ dày, lo lắng, sốt, buồn nôn, chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ).

Không dùng quá nhiều thuốc này. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng của quá liều bao gồm: cực kỳ chóng mặt hoặc suy nhược, tim đập chậm hoặc thở, co giật, khó thở và da lạnh, sần sùi. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu trẻ có thói quen ngủ bất thường, tiêu chảy, khóc thét lên, cáu kỉnh, run rẩy hoặc run rẩy, sụt cân, nôn mửa hoặc không tăng cân.

Đối với bà mẹ đang cho con bú dùng thuốc này:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc dùng hydromorphone hoặc về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy cực kỳ mệt mỏi và khó chăm sóc em bé.
• Em bé của bạn thường nên bú 2 đến 3 giờ một lần và không nên ngủ quá 4 giờ một lần.
• Kiểm tra với bác sĩ, phòng cấp cứu bệnh viện hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương (ví dụ: “gọi 9-1-1”) ngay lập tức nếu con bạn có dấu hiệu buồn ngủ nhiều hơn (nhiều hơn bình thường), khó bú mẹ, khó thở hoặc đi khập khiễng. Đây có thể là các triệu chứng của quá liều và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Kích động
2. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
3. phân có máu, đen hoặc hắc ín
4. mờ mắt
5. thay đổi trong hành vi
6. đau ngực hoặc khó chịu
7. giảm đi tiểu
8. khô miệng
9. nhịp tim nhanh, đập thình thịch, chậm hoặc không đều
10. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
11. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
12. thở nhanh
13. đau bụng dữ dội, chuột rút hoặc bỏng rát
14. cổ cứng
15. mắt trũng sâu
16. ý nghĩ tự sát
17. khó thở
18. mệt mỏi bất thường
19. nôn mửa vật chất trông giống như bã cà phê, nghiêm trọng và tiếp tục
20. da nhăn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Môi hoặc da hơi xanh
2. thay đổi khả năng nhìn màu sắc, đặc biệt là xanh lam hoặc vàng
3. lạnh, da sần sùi
4. lú lẫn
5. đồng tử co lại, chính xác hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
6. ho
7. giảm tần suất đi tiểu hoặc lượng nước tiểu
8. thở sâu hoặc nhanh kèm theo chóng mặt
9. khó đi tiểu (chảy nước)
10. chóng mặt
11. mạch nhanh hoặc yếu
12. đau đầu
13. phát ban hoặc hàn, ngứa, phát ban da
14. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
15. ăn mất ngon
16. thở ồn ào
17. phản xạ hoạt động quá mức
18. đi tiểu đau
19. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
20. phối hợp kém
21. bồn chồn
22. đổ mồ hôi
23. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
24. tức ngực
25. khó ngủ

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Da lạnh
2. co giật (co giật)
3. buồn ngủ nghiêm trọng đến mức bạn không thể trả lời khi nói chuyện với họ hoặc, nếu ngủ, không thể đánh thức
4. xác định con ngươi (nhỏ) trong mắt
5. nhịp tim chậm
6. thở rất chậm hoặc khó khăn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó đi tiêu
2. khó khăn với việc di chuyển
3. đau khớp
4. đau cơ hoặc cứng
5. buồn nôn

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. ợ hơi
3. bệnh tiêu chảy
4. chán nản
5. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
6. ợ nóng
7. khó tiêu
8. cáu gắt
9. mất hứng thú hoặc niềm vui
10. co thắt cơ bắp
11. đau ở tay hoặc chân
12. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
13. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
14. khó tập trung
15. tăng hoặc giảm cân bất thường

Ít phổ biến

1. Hay quên
2. chảy máu sau khi đại tiện
3. sự vụng về
4. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
5. đang khóc
6. ảo tưởng về sự bắt bớ, không tin tưởng, nghi ngờ hoặc gây chiến
7. khó nuốt
8. khó khăn khi đi bộ
9. tầm nhìn đôi
10. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
11. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
12. Cảm giác đầy đủ
13. tăng khẩu vị
14. đau khớp, cứng hoặc sưng
15. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
16. mất thăng bằng
17. nhiệt độ cơ thể thấp
18. đau cơ
19. co giật hoặc giật cơ
20. chuyển động nhịp nhàng của các cơ
21. sổ mũi
22. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
23. cảm giác quay cuồng
24. rùng mình
25. nói lắp
26. hắt xì
27. khó nói

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
2. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
3. ớn lạnh
4. buồn ngủ
5. khô miệng
6. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
7. sợ hãi hoặc lo lắng
8. cảm giác ấm áp
9. cứng hoặc căng cơ
10. tê bàn ​​chân, bàn tay và quanh miệng
11. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
12. cảm giác thư thái và bình tĩnh
13. rung chuyển
14. chuyển động mắt không kiểm soát
15. đau bụng trên

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.