Diphenoxylate và Atropine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Lomocot
2. Lomotil
3. Lonox
4. Vi-Atro

Mô tả

Kết hợp diphenoxylate và atropine được sử dụng cùng với các biện pháp khác (ví dụ: điều trị bằng chất lỏng và chất điện giải) để điều trị tiêu chảy nặng. Diphenoxylate giúp ngăn chặn tiêu chảy bằng cách làm chậm chuyển động của ruột.

Diphenoxylate có liên quan về mặt hóa học với một số chất ma túy và có thể gây nghiện nếu dùng với liều lượng lớn hơn quy định. Nếu dùng liều cao hơn bình thường của sự kết hợp, atropine sẽ gây ra các tác dụng khó chịu.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp diphenoxylate và atropine ở trẻ em từ 13 tuổi trở lên. Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 13 tuổi. Thuốc này không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi vì có nguy cơ gây suy hô hấp (khó thở nghiêm trọng) hoặc hôn mê (mất ý thức).

Lão khoa

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp diphenoxylate và atropine ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Ambenonium
• Nalmefene
• Naltrexone
• Kali
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Amifampridine
• Amphetamine
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Bupropion
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Cetirizine
• Clobazam
• Clopidogrel
• Clozapine
• Codeine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dextroamphetamine
• Dihydrocodeine
• Donepezil
• Doxylamine
• Duloxetine
• Escitalopram
• Esketamine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ketamine
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofexidine
• Lorazepam
• Loxapine
• Macimorelin
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Metaxalone
• Methacholine
• Methadone
• Methamphetamine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midazolam
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Pentazocine
• Periciazine
• Phenelzine
• Kali Oxybate
• Pregabalin
• Procarbazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Revefenacin
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selegiline
• Sertraline
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tiotropium
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Vortioxetine
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Arbutamine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Tiêu chảy do kháng sinh hoặc nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm trùng huyết hoặc
• Vàng da tắc nghẽn — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Hội chứng Down — Có thể khiến các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Mở rộng phủ phục hoặc
• Bệnh túi mật hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Bệnh nhược cơ (yếu cơ nghiêm trọng) hoặc
• Vấn đề khi đi tiểu hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: tắc nghẽn, thoát vị gián đoạn, viêm loét đại tràng) hoặc
• Các vấn đề về tuyến giáp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Đo chất lỏng trong miệng bằng thìa đong, ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu.

Ngoài việc sử dụng thuốc trị tiêu chảy, điều rất quan trọng là bạn phải thay thế chất lỏng mà cơ thể mất đi và thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp. Trong 24 giờ đầu tiên, bạn nên ăn gelatin và uống nhiều chất lỏng trong suốt không chứa caffein, chẳng hạn như bia gừng, cola khử caffein, trà đã khử caffein và nước canh. Trong 24 giờ tới, bạn có thể ăn những thức ăn nhạt nhẽo, chẳng hạn như ngũ cốc nấu chín, bánh mì, bánh quy giòn và nước sốt táo. Trái cây, rau, thức ăn chiên hoặc cay, cám, kẹo, caffein và đồ uống có cồn có thể làm tình trạng tồi tệ hơn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với tiêu chảy nặng:
  • Đối với dạng bào chế uống (chất lỏng uống):
    • Người lớn — Lúc đầu, liều là 5 miligam (mg) (2 muỗng cà phê) ba hoặc bốn lần một ngày. Sau đó, bác sĩ có thể giảm liều của bạn xuống 5 mg (2 thìa cà phê) mỗi ngày một lần, nếu cần.
    • Trẻ em từ 12 tuổi trở xuống — Không khuyến khích sử dụng.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
    • Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên — Lúc đầu, liều là 5 miligam (mg) (2 viên) bốn lần một ngày. Sau đó, bác sĩ có thể giảm liều của bạn xuống 5 mg (2 viên) mỗi ngày một lần, nếu cần.
    • Trẻ em từ 6 đến dưới 13 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Tiêu chảy thường chấm dứt 2 ngày sau khi điều trị bằng thuốc này. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn trong vòng 10 ngày điều trị, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: megacolon độc hại). Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn cũng bị viêm loét đại tràng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đầy hơi, táo bón, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa hoặc đau dạ dày.

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị chóng mặt, thở nhanh, nông, tim đập nhanh, yếu, đau đầu, chuột rút cơ, xanh xao, da sần sùi, khát nước, sốt quá cao hoặc thân nhiệt, giảm lượng nước tiểu, giảm số lần đi tiểu, khó đi tiểu, tiểu buốt, da và miệng khô. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng bệnh teo cơ.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với sự kết hợp diphenoxylate và atropine có thể làm trầm trọng thêm tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc bất kỳ ai khác có thể đã dùng quá liều thuốc này, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Dùng quá liều thuốc này có thể dẫn đến bất tỉnh và có thể tử vong. Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của quá liều bao gồm buồn ngủ nghiêm trọng, khó thở hoặc khó thở, tim đập nhanh và nóng bất thường, khô và đỏ bừng trên da.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phình to
2. lú lẫn
3. táo bón
4. ho
5. giảm số lần đi tiểu
6. giảm lượng nước tiểu
7. bệnh tiêu chảy
8. khó đi tiểu (chảy nước)
9. khó nuốt
10. chán nản
11. chóng mặt
12. buồn ngủ
13. da và miệng khô
14. sốt hoặc nhiệt độ cơ thể quá cao
15. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
16. thở nhanh, nông
17. nhịp tim nhanh, yếu
18. cảm giác ấm áp
19. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
20. đau đầu
21. phát ban, ngứa, phát ban da
22. cáu gắt
23. ăn mất ngon
24. mất hứng thú hoặc niềm vui
25. chuột rút cơ bắp
26. buồn nôn
27. tê tay và chân
28. đi tiểu đau
29. da nhợt nhạt, sần sùi
30. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
31. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
32. bồn chồn
33. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
34. co thắt hoặc đau dạ dày
35. khát
36. tức ngực
37. khó tập trung
38. khó ngủ
39. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
40. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
41. nôn mửa
42. giảm cân

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Kích động
2. đau lưng
3. đồng tử lớn hơn, giãn ra hoặc mở rộng (phần đen của mắt)
4. mờ mắt
5. khó thở hoặc khó thở
6. cảm giác ấm áp
7. sốt
8. bài phát biểu bị cắt xén
9. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
10. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
11. mất ý thức
12. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
13. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
14. co giật
15. lời nói không được hiểu
16. cổ cứng
17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.