Dulaglutide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Trulicity

Mô tả

Thuốc tiêm Dulaglutide được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường loại 2. Dulaglutide được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Thuốc này cũng làm giảm nguy cơ tử vong, đau tim hoặc đột quỵ ở bệnh nhân tiểu đường và các vấn đề về tim hoặc mạch máu.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm dulaglutide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm dulaglutide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetohexamide
• Chloroquine
• Chlorpropamide
• Gliclazide
• Glimepiride
• Glipizide
• Gliquidone
• Glyburide
• Hydroxychloroquine
• Lanreotide
• Octreotide
• Pasireotide
• Axit thioctic
• Tolazamide
• Tolbutamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Esmolol
• Insulin
• Insulin Aspart, Tái tổ hợp
• Insulin Bovine
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargine, Tái tổ hợp
• Insulin Glulisine
• Insulin Lispro, Tái tổ hợp
• Labetalol
• Levobunolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Practolol
• Propranolol
• Sotalol
• Timolol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường (xeton trong máu) hoặc
• Bệnh tiểu đường loại 1 – Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này. Insulin là cần thiết để kiểm soát những tình trạng này.

• Bệnh võng mạc tiểu đường, tiền sử hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Khối u tuyến giáp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Liệt dạ dày (dạ dày không làm rỗng thức ăn bình thường), nặng hoặc
• Hội chứng đa sản nội tiết loại 2 (MEN 2) hoặc
• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ (một loại ung thư tuyến giáp), tiền sử cá nhân hoặc gia đình của hoặc
• Bệnh dạ dày hoặc ruột, nghiêm trọng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Viêm tụy (viêm tuyến tụy), tiền sử — Không biết liệu thuốc này có an toàn ở những bệnh nhân bị tình trạng này hay không.

Sử dụng hợp lý

Khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này, điều rất quan trọng là bạn phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên, đặc biệt là trước và sau bữa ăn và trước khi đi ngủ. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ có lượng đường trong máu rất thấp.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Bạn sẽ sử dụng dulaglutide tại nhà. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách tiêm thuốc.

Thuốc này được tiêm dưới da bụng, đùi hoặc bắp tay của bạn. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn chụp cho mình. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể.

Nếu bạn sử dụng thuốc này với insulin, không trộn chúng vào cùng một ống tiêm. Có thể chấp nhận tiêm thuốc này và insulin trên cùng một vùng cơ thể, nhưng các mũi tiêm không nên gần nhau.

Để thuốc ấm ở nhiệt độ phòng trước khi tiêm. Nếu thuốc trong bút bị đổi màu, có vẻ đục hoặc bạn thấy các hạt trong đó thì không nên sử dụng.

Sử dụng kim tiêm mới mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Thuốc này cũng hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Ngoài ra, tốt nhất là sử dụng các liều lượng vào cùng một ngày mỗi tuần.

Không bao giờ dùng chung bút thuốc với người khác trong mọi trường hợp. Sẽ không an toàn nếu một cây bút được sử dụng cho nhiều người. Dùng chung kim tiêm hoặc bút có thể dẫn đến lây nhiễm bệnh.

Vứt kim đã sử dụng trong hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua (chống đâm thủng). Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Hãy tuân thủ cẩn thận kế hoạch bữa ăn đặc biệt mà bác sĩ đã đưa cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất để kiểm soát tình trạng của bạn và cần thiết nếu thuốc hoạt động bình thường. Ngoài ra, hãy tập thể dục thường xuyên và kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu theo chỉ dẫn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh đái tháo đường:
    • Người lớn — Lúc đầu, 0,75 miligam (mg) tiêm dưới da mỗi tuần một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết và cho đến khi lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát. Tuy nhiên, liều thường không quá 4,5 mg một lần một tuần.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng nó càng sớm càng tốt trong vòng 3 ngày sau khi bạn quên liều. Nếu bạn bỏ lỡ một liều quá 3 ngày, hãy đợi cho đến liều hàng tuần thông thường tiếp theo của bạn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Cất bút thuốc mới, chưa sử dụng hoặc ống tiêm đã nạp sẵn trong tủ lạnh, trong hộp giấy ban đầu và tránh ánh sáng. Không làm đông lạnh thuốc này và không sử dụng thuốc nếu thuốc đã được đông lạnh. Bạn có thể bảo quản bút thuốc đã mở hoặc ống tiêm đã đổ đầy thuốc trong tủ lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng trong tối đa 14 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Điều rất quan trọng là làm theo cẩn thận mọi hướng dẫn từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về:

• Rượu — Uống rượu có thể gây ra lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng. Thảo luận điều này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Các loại thuốc khác — Không dùng các loại thuốc khác trong thời gian bạn đang sử dụng dulaglutide trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc không kê đơn như aspirin, và các loại thuốc để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang.
• Tư vấn — Các thành viên khác trong gia đình cần học cách ngăn ngừa các tác dụng phụ hoặc giúp đỡ các tác dụng phụ nếu chúng xảy ra. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường có thể cần tư vấn đặc biệt về những thay đổi về liều lượng thuốc tiểu đường có thể xảy ra do thay đổi lối sống, chẳng hạn như thay đổi trong tập thể dục và chế độ ăn uống. Hơn nữa, có thể cần tư vấn về các biện pháp tránh thai và mang thai vì những vấn đề có thể xảy ra trong thai kỳ ở bệnh nhân đái tháo đường.
• Du lịch — Mang theo đơn thuốc gần đây và tiền sử bệnh của bạn. Hãy chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp như bình thường. Cho phép thay đổi múi giờ và giữ thời gian ăn của bạn gần với giờ ăn thông thường của bạn.
• Trong trường hợp khẩn cấp — Có thể có lúc bạn cần trợ giúp khẩn cấp cho vấn đề do bệnh tiểu đường của bạn gây ra. Bạn cần chuẩn bị cho những trường hợp khẩn cấp này. Bạn nên đeo vòng tay hoặc dây chuyền cổ (ID) nhận dạng y tế mọi lúc. Ngoài ra, hãy mang theo thẻ ID trong ví hoặc túi xách cho biết bạn bị tiểu đường và danh sách tất cả các loại thuốc của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có khối ở cổ, khó nuốt, khàn giọng hoặc khó thở. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về tuyến giáp.

Viêm tụy có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày đột ngột và dữ dội, ớn lạnh, táo bón, buồn nôn, nôn, sốt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ và phù mạch, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị ho, khó nuốt, chóng mặt, tim đập nhanh, phát ban, ngứa, bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi, phát ban trên da, tức ngực, khó thở, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, hoặc sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân, các cơ quan sinh dục.

Thuốc này không gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Tuy nhiên, lượng đường trong máu thấp có thể xảy ra khi bạn sử dụng dulaglutide với các loại thuốc khác có thể làm giảm lượng đường trong máu, chẳng hạn như insulin, metformin hoặc sulfonylurea. Lượng đường trong máu thấp cũng có thể xảy ra nếu bạn trì hoãn hoặc bỏ bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ, tập thể dục nhiều hơn bình thường, uống rượu hoặc không thể ăn vì buồn nôn hoặc nôn.

• Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp bao gồm lo lắng, thay đổi hành vi tương tự như say rượu, mờ mắt, đổ mồ hôi lạnh, lú lẫn, lạnh, da nhợt nhạt, khó suy nghĩ, buồn ngủ, đói quá mức, tim đập nhanh, nhức đầu (tiếp tục), buồn nôn, lo lắng, ác mộng, ngủ không yên, run rẩy, nói lắp bắp hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.
• Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp xảy ra, hãy ăn viên hoặc gel glucose, xi-rô ngô, mật ong hoặc viên đường, hoặc uống nước trái cây, nước ngọt không ăn kiêng hoặc đường hòa tan trong nước để giảm các triệu chứng. Ngoài ra, kiểm tra máu của bạn để biết lượng đường trong máu thấp. Glucagon được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp khi xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như co giật (co giật) hoặc bất tỉnh. Chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ glucagon, cùng với ống tiêm và kim tiêm và biết cách sử dụng. Các thành viên trong gia đình bạn cũng nên biết cách sử dụng nó.

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có thể xảy ra nếu bạn không uống đủ hoặc bỏ qua một liều thuốc trị tiểu đường, ăn quá nhiều hoặc không tuân theo kế hoạch ăn uống của bạn, bị sốt hoặc nhiễm trùng, hoặc không tập thể dục nhiều như bình thường.

• Các triệu chứng của lượng đường trong máu cao bao gồm nhìn mờ, buồn ngủ, khô miệng, đỏ bừng, da khô, hơi thở có mùi hoa quả, tăng đi tiểu (tần suất và số lượng), xeton trong nước tiểu, chán ăn, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, mệt mỏi, khó thở (nhanh và sâu), bất tỉnh hoặc khát bất thường.
• Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu cao xảy ra, hãy kiểm tra lượng đường trong máu và sau đó gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào đối với mắt, chẳng hạn như nhìn mờ hoặc thay đổi thị lực trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. thay đổi trong việc đi tiểu
3. ớn lạnh
4. đổ mồ hôi lạnh
5. lú lẫn
6. da nhợt nhạt mát mẻ
7. ho
8. giảm lượng nước tiểu
9. Phiền muộn
10. khó thở hoặc nuốt
11. chóng mặt
12. tim đập nhanh
13. sốt
14. đau dạ dày khí
15. tổ ong
16. khàn tiếng
17. thù địch
18. tăng đói
19. cáu gắt
20. sưng to như tổ ong trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân, cơ quan sinh dục
21. hôn mê
22. ăn mất ngon
23. cục u ở cổ
24. co giật cơ bắp
25. buồn nôn
26. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
27. tăng cân nhanh chóng
28. đỏ da, đặc biệt là quanh tai
29. co giật
30. run rẩy
31. nói lắp
32. đầy bụng
33. sưng mắt hoặc bên trong mũi
34. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay
35. tức ngực
36. khó thở
37. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
38. nôn mửa
39. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. giảm sự thèm ăn
4. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
5. ợ chua hoặc khó tiêu
6. thiếu hoặc mất sức
7. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau

Quý hiếm

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.