Erythromycin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

  1. EES 200
  2. EES 400
  3. Hạt EES
  4. Eryc
  5. Đã thử
  6. Đã chạy 200
  7. Đã chạy 400
  8. Ery-Tab
  9. Erythrocin
  10. Erythrocin Stearate
  11. Ilosone
  12. PCE
  13. PCE Dispertab

Mô tả

Erythromycin được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng da, bệnh bạch hầu, bệnh giun đường ruột, bệnh viêm vùng chậu cấp tính, bệnh Legionnaire, bệnh ho gà và bệnh giang mai. Thuốc này cũng được sử dụng để ngăn ngừa các cơn sốt thấp khớp tái phát ở những bệnh nhân đã có phản ứng dị ứng với thuốc penicillin hoặc sulfa.

Erythromycin thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng sinh macrolide. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

  • Capsule, Phát hành bị trì hoãn
  • Máy tính bảng
  • Máy tính bảng, tráng ruột
  • Máy tính bảng, Phát hành bị trì hoãn
  • Bột để đình chỉ

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của erythromycin ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của erythromycin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị mất thính giác do erythromycin, các vấn đề về nhịp tim và các vấn đề về chảy máu.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

  • Astemizole
  • Bepridil
  • Cisapride
  • Colchicine
  • Dihydroergotamine
  • Dronedarone
  • Eliglustat
  • Ergoloid Mesylates
  • Ergonovine
  • Ergotamine
  • Flibanserin
  • Fluconazole
  • Grepafloxacin
  • Levomethadyl
  • Lomitapide
  • Lovastatin
  • Mesoridazine
  • Methylergonovine
  • Methysergide
  • Pimozide
  • Piperaquine
  • Posaconazole
  • Saquinavir
  • Simvastatin
  • Sparfloxacin
  • Terfenadine
  • Thioridazine
  • Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Abametapir
  • Acalabrutinib
  • Acecainide
  • Afatinib
  • Ajmaline
  • Alfentanil
  • Amiodarone
  • Amisulpride
  • Amitriptyline
  • Amoxapine
  • Anagrelide
  • Apomorphine
  • Aprepitant
  • Aprindine
  • Aripiprazole
  • Aripiprazole Lauroxil
  • Asen trioxit
  • Axit ascorbic
  • Asenapine
  • Atorvastatin
  • Avapritinib
  • Azimilide
  • Azithromycin
  • Bedaquiline
  • Benzhydrocodone
  • Betrixaban
  • Bosutinib
  • Bretylium
  • Brexpiprazole
  • Brigatinib
  • Buprenorphine
  • Buserelin
  • Carbamazepine
  • Ceritinib
  • Cerivastatin
  • Chloral Hydrat
  • Chloroquine
  • Chlorpromazine
  • Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
  • Cilostazol
  • Ciprofloxacin
  • Citalopram
  • Clarithromycin
  • Clindamycin
  • Clofazimine
  • Clomipramine
  • Clozapine
  • Cobicistat
  • Cobimetinib
  • Codeine
  • Conivaptan
  • Crizotinib
  • Cyclobenzaprine
  • Dabigatran Etexilate
  • Dabrafenib
  • Darunavir
  • Dasatinib
  • Deflazacort
  • Degarelix
  • Delamanid
  • Desipramine
  • Deslorelin
  • Deutetrabenazine
  • Dibenzepin
  • Digoxin
  • Dihydrocodeine
  • Diltiazem
  • Disopyramide
  • Dofetilide
  • Dolasetron
  • Domperidone
  • Donepezil
  • Doxepin
  • Doxorubicin
  • Doxorubicin Hydrochloride Liposome
  • Droperidol
  • Edoxaban
  • Efavirenz
  • Elexacaftor
  • Encainide
  • Encorafenib
  • Enflurane
  • Entrectinib
  • Eplerenone
  • Escitalopram
  • Fentanyl
  • Fingolimod
  • Flecainide
  • Fluoxetine
  • Formoterol
  • Fosaprepitant
  • Foscarnet
  • Fosnetupitant
  • Fostemsavir
  • Gatifloxacin
  • Gemifloxacin
  • Glasdegib
  • Gonadorelin
  • Goserelin
  • Granisetron
  • Halofantrine
  • Haloperidol
  • Halothane
  • Histrelin
  • Hydrocodone
  • Hydroquinidine
  • Hydroxychloroquine
  • Hydroxyzine
  • Ibrutinib
  • Ibutilide
  • Ifosfamide
  • Iloperidone
  • Imipramine
  • Inotuzumab Ozogamicin
  • Isoflurane
  • Isradipine
  • Ivabradine
  • Ivacaftor
  • Ivosidenib
  • Ketoconazole
  • Lapatinib
  • Lefamulin
  • Lemborexant
  • Lenvatinib
  • Levofloxacin
  • Lidoflazine
  • Lofexidine
  • Lopinavir
  • Lorcainide
  • Lumacaftor
  • Lumateperone
  • Lumefantrine
  • Lurasidone
  • Lurbinectedin
  • Macimorelin
  • Mefloquine
  • Meperidine
  • Methadone
  • Metronidazole
  • Mifepristone
  • Mirtazapine
  • Morphine
  • Morphine Sulfate Liposome
  • Moxifloxacin
  • Nafarelin
  • Naloxegol
  • Neratinib
  • Netupitant
  • Nilotinib
  • Norfloxacin
  • Nortriptyline
  • Octreotide
  • Ofloxacin
  • Olaparib
  • Ondansetron
  • Osilodrostat
  • Osimertinib
  • Oxaliplatin
  • Oxycodone
  • Ozanimod
  • Paliperidone
  • Panobinostat
  • Pasireotide
  • Pazopanib
  • Pemigatinib
  • Pentamidine
  • Pentazocine
  • Pexidartinib
  • Pimavanserin
  • Pirmenol
  • Pitavastatin
  • Pitolisant
  • Pixantrone
  • Prajmaline
  • Probucol
  • Procainamide
  • Prochlorperazine
  • Promethazine
  • Propafenone
  • Protriptyline
  • Quetiapine
  • Quinidine
  • Quinine
  • Ranolazine
  • Ribociclib
  • Rimegepant
  • Risperidone
  • Selpercatinib
  • Selumetinib
  • Sematilide
  • Sertindole
  • Sertraline
  • Sevoflurane
  • Simeprevir
  • Siponimod
  • Natri photphat
  • Natri photphat, bazơ
  • Natri Phosphat, Monobasic
  • Solifenacin
  • Sonidegib
  • Sorafenib
  • Sotalol
  • Spiramycin
  • Sufentanil
  • Sulfamethoxazole
  • Sulpiride
  • Sultopride
  • Sunitinib
  • Tacrolimus
  • Tadalafil
  • Tazemetostat
  • Tedisamil
  • Telaprevir
  • Telavancin
  • Telithromycin
  • Tetrabenazine
  • Tezacaftor
  • Theophylline
  • Tolvaptan
  • Toremifene
  • Tramadol
  • Trazodone
  • Triclabendazole
  • Trifluoperazine
  • Trimethoprim
  • Trimipramine
  • Triptorelin
  • Troleandomycin
  • Ubrogepant
  • Vandetanib
  • Vardenafil
  • Vasopressin
  • Vemurafenib
  • Venetoclax
  • Verapamil
  • Vinblastine
  • Vincristine
  • Vincristine Sulfate Liposome
  • Vinflunine
  • Voriconazole
  • Warfarin
  • Zanubrutinib
  • Zolmitriptan
  • Zotepine
  • Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Alprazolam
  • Anisindione
  • Avanafil
  • Bexarotene
  • Budesonide
  • Buspirone
  • Cyclosporine
  • Diazepam
  • Dicumarol
  • Methylprednisolone
  • Midazolam
  • Phenprocoumon
  • Roflumilast
  • Sildenafil
  • Sirolimus
  • Suvorexant
  • Tolterodine
  • Triazolam
  • Trimetrexate
  • Axit valproic
  • Zafirlukast

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc
  • Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT) hoặc
  • Hạ kali máu (ít kali trong máu), không được điều chỉnh hoặc
  • Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu), chưa được điều chỉnh — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.
  • Suy tim sung huyết — Dạng bào chế dạng hạt và viên nén của thuốc này có chứa natri, có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.
  • Bệnh gan (bao gồm cả viêm gan ứ mật) hoặc
  • Bệnh nhược cơ (yếu cơ nghiêm trọng) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không. Có thể uống viên nén PCE® không trong bữa ăn hoặc ít nhất 30 phút đến 2 giờ trước bữa ăn.

Đo chất lỏng đã pha bằng thìa đong, ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu.

Tiếp tục sử dụng thuốc trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn hoặc con bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau vài liều đầu tiên. Nhiễm trùng của bạn có thể không biến mất nếu bạn ngừng sử dụng thuốc quá sớm.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

  • Đối với các dạng bào chế uống (hạt để pha hỗn dịch, hỗn dịch và viên nén):
    • Để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn:
      • Người lớn — 400 miligam (mg) mỗi 6 giờ hoặc 800 mg mỗi 12 giờ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, bác sĩ có thể tăng liều khi cần thiết lên đến 4000 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thường là 30 đến 50 miligam (mg) mỗi kilogam (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia thành các liều lượng bằng nhau và uống sau mỗi 6 giờ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, bác sĩ có thể tăng liều khi cần thiết.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén PCE®):
    • Để ngăn ngừa các đợt tái phát của sốt thấp khớp:
      • Người lớn — 250 miligam (mg) 2 lần một ngày.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn:
      • Người lớn — 333 miligam (mg) mỗi 8 giờ hoặc 500 mg mỗi 12 giờ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, bác sĩ có thể tăng liều khi cần thiết lên đến 4000 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thường là 30 đến 50 miligam (mg) trên kilogam (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia thành các liều lượng bằng nhau. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, bác sĩ có thể tăng liều khi cần thiết.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ dung dịch uống EES® đã pha trong tủ lạnh. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng trong vòng 10 ngày.

Bảo quản dung dịch uống Ery-Ped® đã pha ở nhiệt độ phòng. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng trong vòng 35 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và kiểm tra các tác dụng không mong muốn. Nếu các triệu chứng của bạn hoặc con bạn không cải thiện trong vòng một vài ngày, hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn hoặc con bạn cũng đang sử dụng astemizole (Hismanal®), cisapride (Propulsid®), ergotamine (Cafergot®, Ergomar®), dihydroergotamine (Migranal®), pimozide (Orap®), terfenadine (Seldane® ), hoặc thuốc statin (ví dụ: lovastatin, simvastatin, Mevacor®, Zocor®). Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể gây ra những thay đổi trong nhịp tim, chẳng hạn như tình trạng kéo dài QT. Nó có thể thay đổi cách tim đập và gây ngất xỉu hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng trầm trọng hơn của các vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều.

Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trước khi sử dụng thuốc này.

Erythromycin có thể gây tiêu chảy, và trong một số trường hợp, nó có thể nghiêm trọng. Nó có thể xảy ra 2 tháng hoặc hơn sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị tiêu chảy mà không kiểm tra trước với bác sĩ. Thuốc tiêu chảy có thể làm cho bệnh tiêu chảy nặng hơn hoặc kéo dài hơn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này hoặc nếu tình trạng tiêu chảy nhẹ vẫn tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ của bạn.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

  1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
  2. ớn lạnh
  3. ho
  4. bệnh tiêu chảy
  5. khó nuốt
  6. chóng mặt
  7. tim đập nhanh
  8. phát ban hoặc vết hàn, phát ban da
  9. đau khớp hoặc cơ
  10. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
  11. mắt đỏ, khó chịu
  12. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
  13. đỏ da
  14. đau họng
  15. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
  16. tức ngực
  17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Phình to
  2. nước tiểu có máu hoặc đục
  3. đau ngực hoặc khó chịu
  4. Nước tiểu đậm
  5. tiêu chảy, chảy nước và nghiêm trọng, có thể có máu
  6. ngất xỉu
  7. sốt
  8. mệt mỏi và suy nhược chung
  9. giảm đáng kể số lần đi tiểu hoặc số lượng nước tiểu
  10. mất thính lực
  11. cơn khát tăng dần
  12. nhịp tim bất thường tái phát
  13. nhịp tim không đều hoặc chậm
  14. phân màu sáng
  15. buồn nôn
  16. đau đớn
  17. chuột rút hoặc đau bụng
  18. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
  19. giảm cân bất thường
  20. đau bụng trên bên phải hoặc dạ dày
  21. nôn mửa
  22. mắt và da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Tiêu chảy (nhẹ)
  2. ăn mất ngon
  3. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.