Rilpivirine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Edurant

Mô tả

Rilpivirine được sử dụng để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Thuốc này thường được cấp cho những bệnh nhân chưa từng điều trị HIV trong quá khứ. Rilpivirine là một chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside.

Thuốc này sẽ không chữa khỏi nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong máu và giúp hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn các vấn đề phát sinh từ bệnh AIDS hoặc HIV. Nó sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp một số vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của rilpivirine ở trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng dưới 35 kilôgam (kg). An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của rilpivirine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận hoặc gan do tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng đối với bệnh nhân đang dùng rilpivirine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Carbamazepine
• Cisapride
• Dexamethasone
• Dexlansoprazole
• Esomeprazole
• Fosphenytoin
• Lansoprazole
• Omeprazole
• Oxcarbazepine
• Pantoprazole
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidone
• Rabeprazole
• Rifampin
• Rifapentine
• Saquinavir
• St John’s Wort

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Nhôm cacbonat, Cơ bản
• Nhôm hydroxit
• Phốt phát nhôm
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Asen trioxit
• Buserelin
• Canxi cacbonat
• Ceritinib
• Cimetidine
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Dasabuvir
• Degarelix
• Delamanid
• Delavirdine
• Deslorelin
• Dihydroxyal nhôm Aminoaxetat
• Dihydroxyal nhôm natri cacbonat
• Domperidone
• Donepezil
• Efavirenz
• Escitalopram
• Etravirine
• Famotidine
• Fluoxetine
• Gonadorelin
• Goserelin
• Histrelin
• Hydroxychloroquine
• Levofloxacin
• Magaldrate
• Magiê cacbonat
• Magie Hydroxit
• Magie oxit
• Magie Trisilicat
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nevirapine
• Nizatidine
• Ombitasvir
• Ondansetron
• Orlistat
• Panobinostat
• Paritaprevir
• Pasireotide
• Pazopanib
• Ranitidine
• Rifabutin
• Sevoflurane
• Natri Bicacbonat
• Tipranavir
• Triptorelin
• Vandetanib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Boceprevir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Bệnh gan (ví dụ, nhiễm trùng viêm gan B hoặc C) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Tiếp tục dùng rilpivirine trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Đừng ngừng dùng nó mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc của bạn sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Không cho phép mình dùng hết thuốc.

Điều quan trọng là phải dùng rilpivirine cùng với các loại thuốc khác. Uống tất cả các loại thuốc khác mà bác sĩ đã kê đơn vào đúng thời điểm trong ngày. Điều này sẽ làm cho thuốc của bạn hoạt động tốt hơn.

Dùng thuốc này với thức ăn.

Nếu bạn đang dùng thuốc dạ dày cho chứng ợ nóng hoặc loét (ví dụ: cimetidine, famotidine, nizatidine, Axid®, Pepcid®, hoặc Tagamet®), hãy dùng thuốc ít nhất 12 giờ trước hoặc 4 giờ sau rilpivirine.

Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm, magiê hoặc canxi, hãy uống thuốc kháng axit ít nhất 2 giờ trước hoặc 4 giờ sau rilpivirine.

Nếu bạn đang dùng didanosine (Videx®), hãy uống thuốc khi đói và ít nhất 2 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng rilpivirine.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị nhiễm HIV:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 35 kilôgam (kg) —25 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này và cách thời gian bình thường của bạn ít hơn 12 giờ, hãy uống càng sớm càng tốt và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường. Nếu bạn bỏ lỡ một liều và đã hơn 12 giờ kể từ thời điểm bình thường của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng rilpivirine nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc sau: dexamethasone (Decadron®), St. John’s wort, thuốc điều trị bệnh lao (ví dụ: rifampin, rifapentine, Priftin®, Rifadin®, hoặc Rimactane®), thuốc động kinh (ví dụ:, carbamazepine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, Dilantin®, Tegretol®, hoặc Trileptal®), hoặc một số loại thuốc dạ dày (ví dụ: esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole, Aciphex®, Nexium®, Prelosecvacid®, hoặc Prilosec®, Protonix®).

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, tổn thương da đỏ, mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc phát ban da, vết loét hoặc vết loét trên da hoặc sốt hoặc ớn lạnh khi dùng thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra các loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phản vệ và phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (hội chứng DRESS). Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, hoa mắt hoặc chóng mặt, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi dùng thuốc này.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản và có suy nghĩ về việc làm tổn thương bản thân. Báo cáo bất kỳ suy nghĩ hoặc hành vi bất thường nào gây rắc rối cho bạn, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan. Điều này có thể xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử nhiễm viêm gan B hoặc C. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: phân màu đất sét, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, sốt, đau đầu, ngứa, buồn nôn và nôn, phát ban da, đau dạ dày hoặc đau, sưng bàn chân hoặc cẳng chân, mệt mỏi hoặc yếu bất thường, mắt hoặc da vàng.

Thuốc này có thể khiến bạn có thêm mỡ trong cơ thể. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy những thay đổi về hình dạng cơ thể, chẳng hạn như tăng lượng mỡ ở lưng trên và cổ, hoặc xung quanh vùng ngực và dạ dày. Bạn cũng có thể giảm mỡ ở chân, tay hoặc mặt.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của mình. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi, mụn rộp hoặc bệnh lao. Các rối loạn tự miễn dịch như bệnh Graves, viêm đa cơ và hội chứng Guillain-Barré cũng có thể xảy ra.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang dùng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc lây nhiễm qua máu. HIV có thể bị nhiễm hoặc lây sang người khác qua chất dịch cơ thể bị nhiễm, bao gồm máu, dịch âm đạo hoặc tinh dịch. Nếu bạn bị nhiễm bệnh, tốt nhất nên tránh bất kỳ hoạt động tình dục nào liên quan đến việc trao đổi chất dịch cơ thể với người khác. Nếu bạn có quan hệ tình dục, hãy luôn đeo (hoặc để bạn tình của bạn đeo) ​​bao cao su (“cao su”). Chỉ sử dụng bao cao su làm bằng latex hoặc polyurethane và sử dụng chúng mỗi khi bạn tiếp xúc với tinh dịch, dịch tiết âm đạo hoặc máu. Ngoài ra, không dùng chung kim tiêm hoặc thiết bị với bất kỳ ai hoặc sử dụng kim tiêm bẩn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Thay đổi hành vi
2. nước tiểu đục hoặc có máu
3. chán nản
4. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
5. đau bụng hoặc khí hư
6. khó tiêu
7. cáu gắt
8. chán ăn
9. mất hứng thú hoặc niềm vui
10. sốt tái phát
11. buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng
12. đầy bụng
13. sưng mặt, bàn chân hoặc cẳng chân
14. ý nghĩ tự sát
15. mệt mỏi
16. khó tập trung
17. khó ngủ
18. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn mờ
2. ớn lạnh
3. ho
4. chóng mặt
5. sốt
6. đau đầu
7. phát ban, ngứa, phát ban da
8. khàn tiếng
9. kích thích
10. đau khớp, cứng hoặc sưng
11. lo lắng
12. thình thịch trong tai
13. đỏ da
14. nhịp tim chậm hoặc nhanh
15. đau họng
16. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
17. tức ngực
18. khó thở hoặc nuốt

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Những giấc mơ bất thường
2. bệnh tiêu chảy
3. nỗi sợ
4. buồn nôn
5. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
6. khó chịu ở dạ dày
7. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
8. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Giảm lượng mỡ từ chân, tay hoặc mặt của bạn
2. tăng lượng mỡ ở lưng trên và cổ, hoặc xung quanh vùng ngực và bụng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.