Empagliflozin, Linagliptin và Metformin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Mô tả

Kết hợp Empagliflozin, linagliptin và metformin được sử dụng với chế độ ăn uống và tập thể dục thích hợp để giảm lượng đường trong máu cao do bệnh tiểu đường loại 2 gây ra. Nó cũng được sử dụng để giảm nguy cơ tử vong ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 và bệnh tim.

Empagliflozin hoạt động trong thận để ngăn chặn sự hấp thụ glucose (đường trong máu). Điều này giúp giảm lượng đường trong máu. Linagliptin giúp kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách làm cho tuyến tụy tiết ra nhiều insulin hơn. Nó cũng báo hiệu gan ngừng sản xuất đường khi có quá nhiều đường trong máu. Metformin làm giảm sự hấp thụ đường từ dạ dày, giảm giải phóng đường dự trữ từ gan, giúp cơ thể bạn sử dụng đường tốt hơn. Thuốc này không giúp ích cho những bệnh nhân bị tiểu đường loại 1 hoặc phụ thuộc insulin. Bệnh nhân đái tháo đường týp 1 phải sử dụng phương pháp tiêm insulin.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp empagliflozin, linagliptin và metformin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của phối hợp empagliflozin, linagliptin và metformin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, huyết áp thấp và nhiễm axit lactic, có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Axit axetrizoic
• Diatrizoate
• Dầu Ethiod hóa
• Axit iobenzamic
• Iobitridol
• Axit Iocarmic
• Axit iocetamic
• Iodamide
• Iodipamide
• Iodixanol
• Axit iodohippuric
• Iodopyracet
• Axit iotoxamic
• Axit Ioglicic
• Axit ioglycamic
• Iohexol
• Iomeprol
• Iopamidol
• Axit Iopanoic
• Iopentol
• Iophendylate
• Iopromide
• Axit Iopronic
• Axit Ioseric
• Iosimide
• Iotasul
• Iothalamate
• Iotrolan
• Axit iotroxic
• Ioxaglate
• Axit ioxitalamic
• Ipodate
• Metrizamide
• Axit metrizoic
• Natri tyropanoat

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aspirin
• Balofloxacin
• Besifloxacin
• Bupropion
• Capmatinib
• Carbamazepine
• Chloroquine
• Ciprofloxacin
• Dasabuvir
• Dofetilide
• Dolutegravir
• Efavirenz
• Enoxacin
• Enzalutamide
• Fleroxacin
• Flumequine
• Fosphenytoin
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Hydroxychloroquine
• Ioversol
• Lanreotide
• Levofloxacin
• Lomefloxacin
• Mitotane
• Moxifloxacin
• Nadifloxacin
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Ombitasvir
• Oxcarbazepine
• Paritaprevir
• Pasireotide
• Pazufloxacin
• Pefloxacin
• Phenytoin
• Pioglitazone
• Primidone
• Prulifloxacin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rufloxacin
• Sitagliptin
• Sparfloxacin
• St John’s Wort
• Tafenoquine
• Axit thioctic
• Tipranavir
• Tosufloxacin
• Vandetanib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Mướp đắng
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Colesevelam
• Esmolol
• Cây thảo linh lăng
• Furazolidone
• Glucomannan
• Guar Gum
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Labetalol
• Levobunolol
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Metipranolol
• Metoprolol
• Moclobemide
• Nadolol
• Nebivolol
• Nialamide
• Oxprenolol
• Bệnh nhân
• Penbutolol
• Phenelzine
• Pindolol
• Practolol
• Procarbazine
• Propranolol
• Psyllium
• Ranolazine
• Rasagiline
• Rifampin
• Safinamide
• Selegiline
• Sotalol
• Timolol
• Tranylcypromine
• Verapamil

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) hoặc
• Thiếu insulin tuyến tụy, tiền sử — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Mất nước hoặc
• Rối loạn lipid máu (chất béo cao hoặc cholesterol trong máu) hoặc
• Nhiễm trùng nấm men (nấm) sinh dục (ví dụ: viêm balani, viêm balanoposthitis, viêm âm hộ), tiền sử hoặc
• Suy tim, tiền sử hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Nhiễm toan ceton (xeton và axit cao trong máu) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Các vấn đề về tuyến tụy (ví dụ, viêm tụy) hoặc
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (ví dụ, viêm bể thận, nhiễm trùng niệu), tiền sử hoặc
• Thiếu vitamin B12 — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường (xeton và axit cao trong máu) hoặc
• Bệnh thận, nặng (ví dụ: bệnh thận giai đoạn cuối) hoặc
• Bệnh nhân được lọc máu hoặc
• Bệnh tiểu đường loại I — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Sốt hoặc
• Nhiễm trùng hoặc
• Phẫu thuật hoặc
• Chấn thương — Sử dụng một cách thận trọng. Những tình trạng này có thể gây ra các vấn đề về kiểm soát lượng đường trong máu.

• Bệnh gan — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Đừng ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bạn trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang ăn kiêng ít muối hoặc natri.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Đừng cắt, bẻ hoặc nhai nó. Uống thuốc này vào buổi sáng với thức ăn.

Một phần của viên thuốc giải phóng kéo dài có thể đi vào phân của bạn (đi tiêu). Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Cẩn thận thực hiện theo kế hoạch bữa ăn đặc biệt mà bác sĩ đã cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và sẽ giúp thuốc hoạt động hiệu quả. Tập thể dục thường xuyên và kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu theo chỉ dẫn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với bệnh tiểu đường loại 2:
    • Người lớn — 1 viên nén 10 miligam (mg) empagliflozin, 5 mg linagliptin và 1000 mg metformin, hoặc 25 mg empagliflozin, 5 mg linagliptin và 1000 mg metformin mỗi ngày một lần. Một số bệnh nhân có thể dùng 2 viên 5 miligam (mg) empagliflozin, 2,5 mg linagliptin và 1000 mg metformin, hoặc 12,5 mg empagliflozin, 2,5 mg linagliptin và 1000 mg metformin mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 25 mg empagliflozin, 5 mg linagliptin và 2000 mg metformin.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên bạn dùng thuốc này. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Trong một số điều kiện nhất định, quá nhiều metformin có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là nhiễm axit lactic. Các triệu chứng của nhiễm axit lactic nghiêm trọng và xuất hiện nhanh chóng. Nhiễm axit lactic thường xảy ra khi có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác, chẳng hạn như đau tim hoặc suy thận. Các triệu chứng của nhiễm axit lactic bao gồm: khó chịu ở bụng hoặc dạ dày, giảm cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, thở nhanh hoặc nông, cảm giác khó chịu chung, đau cơ hoặc chuột rút, buồn ngủ bất thường, mệt mỏi hoặc suy nhược. Nếu bạn có nhiều hơn một trong những triệu chứng này cùng với nhau, bạn nên nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Hạn chế uống bao nhiêu rượu trong khi sử dụng thuốc này. Sử dụng rượu nặng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Viêm tụy (sưng và viêm tuyến tụy) có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày đột ngột và dữ dội, ớn lạnh, táo bón, buồn nôn, nôn, sốt hoặc choáng váng.

Nếu bạn tăng cân nhanh chóng, đau ngực, cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược, thở không đều, nhịp tim không đều hoặc sưng quá mức ở bàn tay, cổ tay, mắt cá chân hoặc bàn chân, hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là các triệu chứng của bệnh tim.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra với thuốc này. Điều này phổ biến hơn nếu bạn bị bệnh thận, huyết áp thấp hoặc nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu (thuốc nước). Uống nhiều nước mỗi ngày có thể hữu ích. Uống nhiều nước khi tập thể dục hoặc khi trời nóng. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng mà không dừng lại. Điều này có thể khiến bạn mất quá nhiều nước.

Nhiễm toan ceton (xeton và axit cao trong máu) có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bác sĩ có thể cho bạn insulin, chất lỏng và chất thay thế carbohydrate để điều trị tình trạng này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị buồn nôn, nôn, khó thở, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn hoặc đau dạ dày.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tiểu ra máu, giảm số lượng hoặc tần suất đi tiểu, tiểu đau hoặc khó khăn, đau lưng hoặc bên hông, sốt, ớn lạnh, tăng cân nhanh hoặc sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về thận.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bao gồm viêm bể thận hoặc nhiễm trùng niệu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau bàng quang, nước tiểu có máu hoặc đục, đi tiểu khó khăn, nóng rát hoặc đau, hoặc đau thắt lưng hoặc bên.

Thuốc này có thể gây nhiễm trùng âm đạo ở phụ nữ và nhiễm trùng nấm men ở dương vật ở nam giới. Điều này phổ biến hơn ở những bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng nấm men sinh dục hoặc ở nam giới không cắt bao quy đầu. Phụ nữ có thể tiết dịch âm đạo, ngứa hoặc có mùi. Nam giới có thể bị đỏ, ngứa, sưng hoặc đau xung quanh dương vật hoặc tiết dịch có mùi hôi từ dương vật. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Thuốc này có thể gây ra nhiễm trùng do vi khuẩn hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, được gọi là viêm cân mạc hoại tử của đáy chậu hoặc hoại thư Fournier, có thể gây tổn thương mô dưới da ở khu vực giữa và xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục (đáy chậu). Chứng hoại thư của Fournier có thể dẫn đến nhập viện, phẫu thuật nhiều lần hoặc tử vong. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, mệt mỏi bất thường hoặc suy nhược, hoặc đau, căng, đỏ hoặc sưng ở khu vực giữa và xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục của bạn.

Thuốc này có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Điều này phổ biến hơn khi thuốc này được dùng cùng với một số loại thuốc. Đường huyết thấp phải được điều trị trước khi khiến bạn bất tỉnh (bất tỉnh). Mọi người cảm thấy các triệu chứng khác nhau của lượng đường trong máu thấp. Điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu những triệu chứng mà bạn thường mắc phải để có thể điều trị nhanh chóng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để điều trị lượng đường trong máu thấp.

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có thể xảy ra nếu bạn không uống đủ hoặc bỏ một liều thuốc, ăn quá nhiều hoặc không tuân theo kế hoạch bữa ăn của bạn, bị sốt hoặc nhiễm trùng, hoặc không tập thể dục nhiều như bình thường. Lượng đường trong máu cao có thể rất nghiêm trọng và phải được điều trị ngay lập tức. Điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu những triệu chứng của mình để điều trị nhanh chóng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để điều trị lượng đường trong máu cao.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phản vệ, phù mạch hoặc một số tình trạng da nhất định, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, sốt hoặc ớn lạnh, khó thở hoặc khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng khi bạn đang sử dụng thuốc này thuốc.

Thuốc này có thể gây đau khớp nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau khớp nghiêm trọng với thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra pemphigoid bóng nước. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị phồng rộp da lớn và cứng trong khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số phụ nữ không có kinh nguyệt đều đặn hàng tháng để rụng trứng. Điều này có thể làm tăng khả năng mang thai nếu bạn có hoạt động tình dục. Ngoài ra, bạn không nên sử dụng thuốc này trong 6 tháng cuối của thai kỳ. Nếu bạn là một phụ nữ có khả năng sinh con, bạn nên thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn kiểm soát sinh sản.

Có thể có lúc bạn cần trợ giúp khẩn cấp cho vấn đề do bệnh tiểu đường gây ra. Bạn cần chuẩn bị cho những trường hợp khẩn cấp này. Bạn nên đeo vòng tay hoặc dây chuyền cổ (ID) nhận dạng y tế mọi lúc. Ngoài ra, hãy mang theo thẻ ID trong ví hoặc túi xách cho biết bạn bị bệnh tiểu đường với danh sách tất cả các loại thuốc của bạn.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể khuyên bạn ngừng dùng thuốc này ít nhất 3 ngày trước khi bạn thực hiện phẫu thuật lớn hoặc các xét nghiệm chẩn đoán, đặc biệt là các xét nghiệm sử dụng thuốc cản quang. Thuốc này cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế (ví dụ: xét nghiệm glucose trong nước tiểu có thể không chính xác).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. đầy hơi
3. mờ mắt
4. thay đổi màu sắc, số lượng hoặc mùi của dịch tiết âm đạo
5. đau ngực
6. ớn lạnh
7. đổ mồ hôi lạnh
8. hôn mê
9. lú lẫn
10. táo bón
11. da nhợt nhạt mát mẻ
12. ho
13. vết nứt trên da
14. nước tiểu sẫm màu
15. giảm lượng nước tiểu
16. khó khăn với việc di chuyển
17. khó nuốt
18. giãn tĩnh mạch cổ
19. chóng mặt
20. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
21. khô miệng
22. thanh
23. tim đập nhanh
24. sốt
25. đỏ bừng, da khô
26. đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn
27. hơi thở thơm như trái cây
28. đau đầu
29. phát ban, ngứa, phát ban da
30. thù địch
31. tăng đói
32. cơn khát tăng dần
33. tăng đi tiểu
34. khó tiêu
35. thở không đều
36. nhịp tim không đều
37. cáu gắt
38. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
39. hôn mê
40. ăn mất ngon
41. mất ý thức
42. mất nhiệt từ cơ thể
43. đau cơ hoặc cứng
44. co giật cơ bắp
45. buồn nôn
46. đau, đau, đỏ hoặc sưng vùng giữa và xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục của bạn
47. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
48. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
49. tăng cân nhanh chóng
50. da sưng đỏ
51. đỏ, ngứa, sưng hoặc đau xung quanh dương vật hoặc tiết dịch có mùi nặng từ dương vật
52. da có vảy
53. co giật
54. đau khớp nghiêm trọng
55. run rẩy
56. nói lắp
57. sững sờ
58. đổ mồ hôi
59. sưng mặt, ngón tay, mắt cá chân, bàn tay, bàn chân hoặc cẳng chân
60. tức ngực
61. khó thở
62. giảm cân không giải thích được
63. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
64. nôn mửa
65. tăng cân
66. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau nhức cơ thể
2. nghẹt tai
3. mất giọng
4. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
5. hắt xì
6. đau họng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.