Felbamate là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Felbatol

Mô tả

Felbamate được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát cơn co giật cục bộ (co giật) trong điều trị động kinh, sau khi các liệu pháp khác không thành công hoặc không phù hợp với bệnh nhân. Nó cũng được sử dụng ở trẻ em để kiểm soát các cơn co giật một phần và toàn thể do hội chứng Lennox-Gastaut gây ra.

Felbamate thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động trong não để ngăn ngừa co giật. Tuy nhiên, thuốc này không thể chữa khỏi bệnh động kinh và sẽ chỉ có tác dụng kiểm soát cơn co giật miễn là bạn tiếp tục dùng thuốc.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Huyền phù

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của felbamate để điều trị các cơn co giật khác ngoài hội chứng Lennox-Gastaut ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với ảnh hưởng của felbamate chưa được thực hiện trong dân số lão khoa, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận cho đến nay. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim, thận hoặc gan do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng felbamate.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Cisapride
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amiodarone
• Amisulpride
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Buprenorphine
• Buserelin
• Calcifediol
• Ceritinib
• Chloroquine
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clopidogrel
• Clozapine
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Domperidone
• Donepezil
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Escitalopram
• Fingolimod
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fostemsavir
• Gestodene
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Histrelin
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Macimorelin
• Methadone
• Metronidazole
• Mirtazapine
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nilotinib
• Ondansetron
• Orlistat
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Panobinostat
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pexidartinib
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Posaconazole
• Quetiapine
• Ribociclib
• Selpercatinib
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Solifenacin
• Sotalol
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Trazodone
• Triclabendazole
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vemurafenib
• Vinflunine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Carbamazepine
• Clobazam
• Fosphenytoin
• Bạch quả
• Methsuximide
• Phenytoin
• Axit valproic
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về máu (ví dụ, thiếu máu bất sản), tiền sử hoặc
• Các vấn đề về gan, tiền sử — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Trầm cảm hoặc
• Bệnh tâm thần — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này không nên là loại thuốc đầu tiên bạn sử dụng để điều trị tình trạng của mình. Nó chỉ được sử dụng sau khi bạn đã thử các loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã gây ra các tác dụng phụ không mong muốn.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ để có lợi nhất cho tình trạng của bạn. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu những rủi ro và lợi ích của felbamate trước khi sử dụng nó. Bạn cũng có thể được yêu cầu ký vào mẫu xác nhận của bệnh nhân / bác sĩ và đọc Hướng dẫn Thuốc để đảm bảo rằng bạn hiểu thông tin về loại thuốc này. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của bạn về bất cứ điều gì bạn không hiểu.

Đối với bệnh nhân dùng dạng lỏng uống của thuốc này:

• Lắc đều chai trước khi đo liều.
• Sử dụng thìa đo lường được đánh dấu đặc biệt, ống tiêm bằng nhựa, hoặc cốc đo lường nhỏ được đánh dấu để đo chính xác từng liều lượng. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Để giảm đau bụng, có thể dùng felbamate cùng với thức ăn, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn uống khi bụng đói.

Thuốc này có thể được sử dụng với các loại thuốc co giật khác. Tiếp tục sử dụng tất cả các loại thuốc chống động kinh của bạn trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn dừng lại.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (hỗn dịch hoặc viên nén):
  • Đối với chứng động kinh:
    • Người lớn và thanh thiếu niên từ 14 tuổi trở lên — Lúc đầu, thường là 1200 miligam (mg) mỗi ngày, chia thành ba hoặc bốn liều nhỏ hơn. Bác sĩ có thể tăng dần liều của bạn trong vài tuần lên đến 3600 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với hội chứng Lennox-Gastaut:
    • Người lớn và thanh thiếu niên từ 14 tuổi trở lên — Lúc đầu, thường là 1200 miligam (mg) mỗi ngày, chia thành ba hoặc bốn liều nhỏ hơn. Bác sĩ có thể tăng dần liều của bạn trong vài tuần lên đến 3600 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 2 đến 14 tuổi — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều khởi đầu thường là 15 mg mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, được chia thành ba hoặc bốn liều nhỏ hơn. Bác sĩ của bạn có thể tăng dần liều trong vài tuần lên đến 45 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 2 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này là cần thiết để cho phép điều chỉnh liều và kiểm tra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.

Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có thai. Bác sĩ có thể muốn bạn tham gia Cơ quan đăng ký thuốc chống động kinh Bắc Mỹ, được sử dụng bởi những bệnh nhân mang thai đang dùng thuốc này.

Felbamate đã gây ra một số trường hợp rối loạn máu nghiêm trọng được gọi là thiếu máu bất sản và một số trường hợp suy gan. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro này.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau hoặc căng ở phần trên của dạ dày; phân nhạt màu; Nước tiểu đậm; ăn mất ngon; buồn nôn; mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường; hoặc vàng mắt hoặc da. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau ngực; ớn lạnh; ho; sốt; đau đầu; hụt hơi; vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng; sưng hoặc đau các tuyến; tức ngực; chảy máu hoặc bầm tím bất thường; mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường; hoặc thở khò khè. Đây có thể là các triệu chứng của bệnh thiếu máu bất sản.

Đừng ngừng dùng felbamate mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần số lượng bạn hoặc con bạn đang dùng trước khi ngừng hoàn toàn. Ngừng thuốc đột ngột có thể khiến cơn co giật của bạn trở lại hoặc xảy ra thường xuyên hơn.

Nếu bạn hoặc con bạn phát triển bất kỳ suy nghĩ và hành vi bất thường hoặc kỳ lạ nào trong khi dùng thuốc này, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Những thay đổi khác có thể là lú lẫn, trầm cảm nặng hơn, ảo giác (nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó), ý nghĩ tự tử và phấn khích bất thường, lo lắng hoặc cáu kỉnh.

Felbamate có thể gây mờ mắt, nhìn đôi hoặc những thay đổi khác về thị lực. Nó cũng có thể khiến một số người chóng mặt hoặc buồn ngủ. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo hoặc khả năng nhìn tốt. Nếu những phản ứng này đặc biệt gây khó chịu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. đau ngực
3. ớn lạnh
4. lú lẫn
5. ho
6. ảo tưởng
7. sa sút trí tuệ
8. Phiền muộn
9. sốt
10. mất kiểm soát bàng quang
11. tiểu đau hoặc khó
12. đốm tím hoặc đỏ trên da
13. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
14. hụt hơi
15. đau họng
16. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
17. Viêm tuyến
18. run hoặc run tay hoặc chân
19. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
20. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Kích động, hung hăng hoặc thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần khác
2. đau bàng quang
3. nước tiểu có máu hoặc đục
4. đau xương
5. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. vụng về hoặc không vững chắc
7. thường xuyên đi tiểu
8. ăn mất ngon
9. đau lưng hoặc bên hông
10. phát ban da
11. sưng hoặc bọng mắt
12. khó thở
13. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ

Quý hiếm

1. Tiếp tục đau đầu
2. tiếp tục đau bụng
3. tiếp tục nôn mửa
4. nước tiểu sẫm màu
5. cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
6. phát ban hoặc ngứa
7. phân màu sáng
8. chuột rút cơ bắp
9. nghẹt mũi
10. chảy máu cam hoặc bầm tím hoặc chảy máu bất thường khác
11. đau đớn
12. nhạy cảm của da với ánh sáng mặt trời
13. sưng hoặc đau các tuyến
14. tức ngực
15. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chua hoặc chua bao tử
2. mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
3. ợ hơi
4. đau nhức cơ thể
5. thay đổi khẩu vị
6. thay đổi trong cách đi bộ và thăng bằng
7. đồng tử co lại, chính xác hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
8. đang khóc
9. nhân cách hóa
10. bệnh tiêu chảy
11. khó đi tiêu (phân)
12. khó ngủ
13. chóng mặt
14. tầm nhìn đôi
15. sự chán chường
16. nghẹt tai
17. niềm hạnh phúc
18. đau đầu
19. ợ nóng
20. nấc cụt
21. khó tiêu
22. ăn mất ngon
23. mất giọng
24. buồn nôn
25. hoang tưởng
26. phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
27. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
28. sổ mũi
29. thấy cả hai
30. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
31. mất ngủ
32. hắt xì
33. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
34. khó ngủ
35. không ngủ được
36. giảm cân

Ít phổ biến

1. Vết thâm trên da
2. mờ mắt
3. giảm nhận thức hoặc phản ứng
4. giảm cân
5. khó khăn với việc di chuyển
6. đau tai
7. khàn tiếng
8. đau khớp
9. đau cơ hoặc chuột rút
10. đau cơ hoặc cứng
11. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
12. mụn nhọt
13. đỏ hoặc sưng trong tai
14. buồn ngủ nghiêm trọng
15. sưng khớp
16. mềm, sưng hạch ở cổ
17. khó nuốt
18. thay đổi giọng nói

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.