Metronidazole là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Flagyl IV
2. Flagyl IV RTU

Mô tả

Thuốc tiêm metronidazole được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng ở các vùng khác nhau của cơ thể. Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng trong ruột trước và sau khi phẫu thuật cho một số bệnh nhân.

Metronidazole thuộc nhóm thuốc kháng sinh. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Tuy nhiên, thuốc này sẽ không có tác dụng đối với cảm lạnh, cúm hoặc các bệnh nhiễm vi rút khác.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của việc tiêm metronidazole ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm metronidazole ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các tác dụng không mong muốn và các vấn đề về gan do tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm metronidazole.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amprenavir
• Bepridil
• Cisapride
• Disulfiram
• Dronabinol
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Pimozide
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Busulfan
• Capecitabine
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Doxifluridine
• Droperidol
• Ebastine
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Famotidine
• Felbamate
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluorouracil
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mebendazole
• Mefloquine
• Methadone
• Mifepristone
• Mizolastine
• Moxifloxacin
• Mycophenolate Mofetil
• Axit mycophenolic
• Nafarelin
• Nelfinavir
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Papaverine Hydrochloride
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Perphenazine
• Pimavanserin
• Pipamperone
• Pitolisant
• Posaconazole
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Ribociclib
• Risperidone
• Ritonavir
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tegafur
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tolterodine
• Toremifene
• Trazodone
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Warfarin
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Carbamazepine
• Cholestyramine
• Cyclosporine
• Lithium
• Cây kế sữa

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ điều nào sau đây không được khuyến khích. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này, thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về máu hoặc tủy xương, hoặc tiền sử của hoặc
• Bệnh não (ví dụ: viêm màng não vô khuẩn, bệnh não) hoặc
• Phù (quá nhiều chất lỏng trong cơ thể) hoặc
• Giảm bạch cầu (bạch cầu thấp), tiền sử hoặc
• Bệnh thần kinh thị giác (bệnh mắt với thay đổi thị lực), tiền sử hoặc
• Nấm miệng (nhiễm nấm Candida) hoặc
• Bệnh thần kinh ngoại biên (vấn đề thần kinh), tiền sử hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Nhiễm trùng nấm men âm đạo (nhiễm nấm Candida) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Hội chứng Cockayne (rối loạn di truyền) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan, có thể đe dọa đến tính mạng.

• Bệnh thận, giai đoạn cuối hoặc
• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Bác sĩ sẽ cho bạn một vài liều thuốc này cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện, sau đó chuyển bạn sang một loại thuốc uống có tác dụng tương tự. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này. Điều này là để đảm bảo rằng nhiễm trùng được loại bỏ. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Bạn không nên dùng metronidazole nếu bạn đã dùng disulfiram (Antabuse®) trong vòng 2 tuần qua. Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.

Uống đồ uống có cồn trong khi bạn đang dùng thuốc này có thể gây đau dạ dày, buồn nôn, nôn, đau đầu hoặc đỏ bừng hoặc đỏ mặt. Các chế phẩm chứa cồn khác (ví dụ: thuốc giảm đau, siro ho, thuốc bổ) cũng có thể gây ra vấn đề. Thuốc này cũng có thể khiến đồ uống có cồn có mùi vị khác. Bạn không nên uống đồ uống có cồn hoặc dùng các chế phẩm có chứa cồn khác trong khi bạn đang dùng thuốc này và ít nhất 3 ngày sau khi ngừng thuốc.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chóng mặt, các vấn đề về kiểm soát hoặc phối hợp cơ, run rẩy hoặc đi bộ không vững, nói lắp bắp hoặc khó nói. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng não nghiêm trọng được gọi là bệnh não.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đang có cảm giác nóng rát, tê, ngứa ran hoặc đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng gọi là bệnh thần kinh ngoại vi.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị lú lẫn, buồn ngủ, sốt, cảm thấy ốm yếu, nhức đầu, chán ăn, buồn nôn, cứng cổ hoặc lưng hoặc nôn mửa. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là viêm màng não vô khuẩn.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn mắc hội chứng Cockayne (dạng lùn hiếm gặp). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng.

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, tổn thương da đỏ, mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc phát ban da, vết loét hoặc vết loét trên da, hoặc sốt hoặc ớn lạnh với thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Kích động
2. đau lưng
3. mù lòa
4. mờ mắt
5. nóng rát, tê, ngứa ran hoặc cảm giác đau ở bàn tay hoặc bàn chân
6. lú lẫn
7. giảm thị lực
8. chóng mặt
9. buồn ngủ
10. đau mắt
11. sốt
12. đau đầu
13. cáu gắt
14. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
15. buồn nôn
16. nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó
17. co giật
18. cứng cổ hoặc lưng
19. không ổn định hoặc khó xử
20. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
21. nôn mửa
22. yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. thay đổi màu da
4. thay đổi trong các mẫu giọng nói
5. đau ngực
6. ớn lạnh
7. ho
8. bệnh tiêu chảy
9. ngất xỉu
10. cảm giác ấm áp
11. ngứa
12. đau khớp hoặc cơ
13. đau lưng hoặc bên hông
14. đau, đau hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
15. tiểu đau hoặc khó
16. da nhợt nhạt
17. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
18. mắt đỏ, khó chịu
19. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
20. run rẩy và bước đi không vững
21. nói lắp
22. đau họng
23. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
24. khó nói
25. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
26. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khô miệng
2. phát ban hoặc hàn
3. đỏ da
4. phát ban da
5. khó chịu ở dạ dày
6. nghẹt mũi
7. vị kim loại khó chịu

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.