Fluticasone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Flonase
2. Veramyst

Mô tả

Thuốc xịt mũi Fluticasone được sử dụng để điều trị hắt hơi, ngứa hoặc chảy nước mũi, hoặc các triệu chứng khác do sốt cỏ khô. Nó cũng được sử dụng để điều trị polyp mũi ở người lớn. Đây là một loại thuốc steroid.

Thuốc này có sẵn cả thuốc không kê đơn (OTC) và theo đơn của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Xịt nước

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu dụng của thuốc xịt mũi fluticasone ở trẻ em. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả của thuốc xịt mũi Veramyst® chưa được xác định ở trẻ em dưới 2 tuổi và thuốc xịt mũi fluticasone propionate ở trẻ em dưới 4 tuổi.

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Xhance ™ xịt mũi ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của thuốc xịt mũi fluticasone ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng thuốc xịt mũi fluticasone.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Desmopressin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Bemiparin
• Boceprevir
• Bupropion
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Conivaptan
• Dasabuvir
• Duvelisib
• Fosnetupitant
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Lutetium Lu 177 Dotatate
• Macimorelin
• Nadroparin
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Posaconazole
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sargramostim
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tipranavir
• Voriconazole

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Auranofin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Hen suyễn hoặc
• Đục thủy tinh thể, tiền sử hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp, tiền sử hoặc
• Loãng xương, tiền sử gia đình của — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thủy đậu (bao gồm tiếp xúc gần đây) hoặc
• Sởi hoặc
• Nhiễm Herpes simplex (vi rút) ở mắt hoặc
• Nhiễm trùng (vi rút, vi khuẩn hoặc nấm), bất kỳ loại hoặc
• Bệnh lao, đang hoạt động hoặc có tiền sử — Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng của cơ thể.

• Chấn thương mũi, gần đây hoặc
• Phẫu thuật mũi, gần đây hoặc
• Gần đây bị lở loét ở mũi — Thuốc này có thể ngăn ngừa các tình trạng này được chữa lành.

• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này chỉ sử dụng cho mũi. Không để bất kỳ sản phẩm nào dính vào mắt hoặc trên da của bạn. Nếu nó dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch nó ngay lập tức.

Để sử dụng fluticasone propionate và Veramyst® xịt mũi:

• Khi bạn sử dụng thuốc xịt mũi fluticasone lần đầu tiên, bạn phải chuẩn bị thuốc xịt. Nhấn xuống hoàn toàn đỉnh của máy bơm 6 lần hoặc cho đến khi phun ra. Bôi thuốc xịt nếu nó đã không được sử dụng trong hơn 7 ngày (fluticasone propionate) hoặc 30 ngày (Veramyst®) hoặc nếu nắp chai đã không được sử dụng trong 5 ngày hoặc lâu hơn. Lắc đều thuốc trước mỗi lần sử dụng.
• Xì mũi nhẹ nhàng trước khi sử dụng bình xịt. Ngửa đầu ra sau một chút và đưa đầu mũi vào lỗ mũi.
• Dùng ngón tay bịt lỗ mũi đối diện lại. Xịt 1 lần xịt và đồng thời hít vào nhẹ nhàng bằng lỗ mũi.
• Giữ hơi thở của bạn trong vài giây rồi thở ra từ từ bằng miệng.
• Xịt vào lỗ mũi đối diện theo các bước tương tự.
• Không xì mũi hoặc ngửa đầu sau khi sử dụng thuốc xịt.
• Lau phần đầu bên ngoài của miếng mũi bằng khăn giấy hoặc vải khô và sạch và đặt nắp lại.
• Vứt thuốc này đi sau khi bạn sử dụng 120 lần xịt.

Để sử dụng thuốc xịt mũi Xhance ™:

• Phủ lớp xịt mới trước khi sử dụng lần đầu tiên. Để đầu tiên, lắc nhẹ chai sau đó xịt 7 lần vào không khí cách xa mặt, hoặc cho đến khi một số loại thuốc bay ra. Nếu bạn không sử dụng thuốc này trong 7 ngày hoặc lâu hơn, hãy khởi động lại thuốc bằng cách lắc và xịt 2 lần vào không khí, tránh xa mặt. Lắc đều thuốc trước mỗi lần sử dụng.
• Đưa đầu của ống thông mũi hình nón vào sâu trong mũi để tạo ra một khe hở giữa ống mũi và lỗ mũi.
• Đặt ống ngậm trong miệng và thổi vào nó. Trong khi thổi, đẩy chai lên để kích hoạt bơm phun.
• Tiếp tục thổi bằng miệng cho đến khi thuốc được tiết ra, nhưng không hít vào hoặc thở ra bằng mũi.
• Lặp lại ở lỗ mũi bên kia cho đủ liều.

Bạn có thể cần sử dụng thuốc này trong vài ngày trước khi bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với polyp mũi:
  • Đối với dạng bào chế qua đường mũi (xịt):
    • Xhance ™:
      • Người lớn — Lúc đầu, 1 lần xịt (93 microgam [mcg]) fluticasone vào mỗi lỗ mũi hai lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể cần 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi hai lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với các triệu chứng của bệnh sốt cỏ khô:
  • Đối với dạng bào chế qua đường mũi (xịt):
    • Fluticasone propionate:
      • Người lớn — Lúc đầu, 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi một lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể cần 1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi hai lần một ngày (sáng và tối). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
      • Trẻ em từ 4 tuổi trở lên — Lúc đầu, 1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần. Một số bệnh nhân có thể cần 200 mcg hoặc 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần.
      • Trẻ em dưới 4 tuổi — Không khuyến khích sử dụng.
    • Veramyst®:
      • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Lúc đầu, 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể giảm liều của bạn xuống 55 mcg hoặc 1 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần.
      • Trẻ em từ 2 đến 11 tuổi — Lúc đầu, xịt 1 lần vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần. Bác sĩ của con bạn có thể cần tăng liều lên đến 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần tùy thuộc vào tình trạng của con bạn.
      • Trẻ em dưới 2 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Vứt thuốc này đi sau khi bạn đã sử dụng 120 lần xịt.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng một vài ngày hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể gây ra lỗ hoặc loét trong sụn mũi và làm chậm quá trình lành vết thương. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết liệu bạn đã phẫu thuật mũi, chấn thương mũi hoặc nhiễm trùng mũi trong vài tháng qua trước khi sử dụng thuốc này hay không.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ của bạn có thể muốn mắt của bạn được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn khi sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đã tiếp xúc với người bị thủy đậu hoặc bệnh sởi. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn phát triển các mảng trắng hoặc vết loét trong mũi khi đang sử dụng thuốc này. Đây có thể là triệu chứng của nhiễm trùng candida hoặc nấm men.

Sử dụng quá nhiều thuốc này hoặc sử dụng nó trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có nhiều hơn một trong những triệu chứng khi đang sử dụng thuốc này: sạm da, tiêu chảy, chóng mặt, ngất xỉu, chán ăn, suy nhược tinh thần, buồn nôn, phát ban trên da, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường hoặc nôn mửa.

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương khi sử dụng trong thời gian dài. Mật độ khoáng trong xương thấp có thể gây ra xương yếu hoặc loãng xương. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về điều này.

Thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ. Nếu bạn nghĩ rằng con bạn không phát triển đúng cách khi sử dụng thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu mũi
2. ho
3. sốt
4. đau đầu
5. đau cơ
6. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
7. đau họng
8. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
9. tức ngực
10. khó thở
11. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. thay đổi tầm nhìn
3. Mất thị lực

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khó nuốt
2. chóng mặt
3. tim đập nhanh
4. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
5. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
6. đỏ da
7. phát ban da, ngứa, phát ban hoặc hàn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. chóng mặt
3. đau ở miệng và mũi
4. khó chịu ở dạ dày
5. bệnh đau răng
6. trọng lượng tăng lên

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.