Glucagon là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Glucagen
2. Bộ chẩn đoán Glucagen
3. Glucagon
4. Bộ dụng cụ chẩn đoán Glucagon
5. Bộ khẩn cấp Glucagon

Mô tả

Thuốc tiêm glucagon là một loại thuốc khẩn cấp được sử dụng để điều trị hạ đường huyết nghiêm trọng (lượng đường trong máu thấp) ở bệnh nhân tiểu đường được điều trị bằng insulin đã qua đời hoặc không thể bổ sung một số dạng đường bằng đường uống.

Tiêm glucagon cũng được sử dụng như một phương pháp hỗ trợ chẩn đoán trong quá trình chụp X-quang dạ dày và ruột. Điều này là để cải thiện kết quả kiểm tra bằng cách thư giãn các cơ của dạ dày và ruột.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của Glucagen® trong điều trị hạ đường huyết nghiêm trọng ở trẻ em. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả của tiêm glucagon vẫn chưa được thiết lập để sử dụng như một phương pháp hỗ trợ chẩn đoán.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của Gvoke ™ để điều trị hạ đường huyết nghiêm trọng ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 2 tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Gvoke ™ đã không được thực hiện ở dân số lão khoa. Tuy nhiên, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận cho đến nay.

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Glucagen® ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acenocoumarol
• Anisindione
• Dicumarol
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Suy tuyến thượng thận hoặc
• Hạ đường huyết, mãn tính — Nên điều trị bằng glucose ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Dị ứng với glucose hoặc
• Dị ứng với lactose hoặc
• Insulinoma (khối u tuyến tụy) hoặc
• Pheochromocytoma (khối u tuyến thượng thận) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh động mạch vành hoặc
• Glucagonoma (một loại khối u tuyến tụy hiếm gặp) hoặc
• Bệnh tim — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Glucagon tiêm là một loại thuốc khẩn cấp và chỉ được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đảm bảo rằng bạn và một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè của bạn hiểu chính xác thời điểm và cách sử dụng thuốc này trước khi cần thiết.

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn bệnh nhân cùng với bộ dụng cụ được cung cấp kèm theo gói. Đọc và làm theo hướng dẫn cẩn thận và hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Không sử dụng thuốc này nếu gel đã hình thành hoặc nếu bạn thấy các hạt trong dung dịch đã trộn.

Gọi trợ giúp y tế khẩn cấp ngay sau khi nhận được thuốc này.

Uống nguồn đường có tác dụng nhanh như nước ngọt thông thường hoặc nước hoa quả, và ăn nguồn đường có tác dụng kéo dài (như bánh quy giòn và pho mát hoặc bánh mì thịt) ngay khi bạn có thể nuốt được.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Như một phương pháp điều trị khẩn cấp cho hạ đường huyết nghiêm trọng:
  • Đối với dạng bào chế tiêm (bột pha dung dịch):
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên và cân nặng từ 25 kilôgam (kg) trở lên — 1 mililit (mL) được tiêm dưới da, vào cơ hoặc vào tĩnh mạch của bạn. Có thể lặp lại liều trong khi chờ hỗ trợ khẩn cấp.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi và nặng dưới 25 kg — 0,5 mL được tiêm dưới da, vào cơ hoặc vào tĩnh mạch.
  • Đối với các dạng bào chế tiêm (ống tiêm tự động hoặc ống tiêm nạp sẵn):
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 1 miligam (mg) hoặc 0,2 mililit (mL) tiêm dưới da của bạn. Có thể lặp lại liều bổ sung 1 mg hoặc 0,2 mL nếu không có phản ứng sau 15 phút trong khi chờ hỗ trợ khẩn cấp.
    • Trẻ em từ 2 đến 11 tuổi và cân nặng từ 45 kg trở lên — 1 mg hoặc 0,2 mL tiêm dưới da của bạn. Có thể lặp lại một liều bổ sung nếu không có phản ứng sau 15 phút trong khi chờ hỗ trợ khẩn cấp.
    • Trẻ em từ 2 đến 11 tuổi và cân nặng dưới 45 kg — tiêm 0,5 mg hoặc 0,1 mL dưới da của bạn. Có thể lặp lại một liều bổ sung nếu không có phản ứng sau 15 phút trong khi chờ hỗ trợ khẩn cấp.
    • Trẻ em dưới 2 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc hỗn hợp không sử dụng nào.

Các biện pháp phòng ngừa

Bệnh nhân tiểu đường cần lưu ý các triệu chứng của hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Những triệu chứng này có thể phát triển trong một thời gian rất ngắn và có thể do:

• sử dụng quá nhiều insulin (“phản ứng insulin”) hoặc do tác dụng phụ của thuốc trị tiểu đường uống
• trì hoãn hoặc bỏ lỡ một bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn theo lịch trình
• ốm (đặc biệt là nôn mửa hoặc tiêu chảy)
• tập thể dục nhiều hơn bình thường.

Nếu không được điều chỉnh, hạ đường huyết sẽ dẫn đến bất tỉnh, co giật (co giật) và có thể tử vong. Các triệu chứng ban đầu của hạ đường huyết bao gồm: cảm giác lo lắng, thay đổi hành vi tương tự như say rượu, mờ mắt, đổ mồ hôi lạnh, lú lẫn, da xanh tái, khó tập trung, buồn ngủ, đói quá mức, tim đập nhanh, đau đầu, buồn nôn, căng thẳng, ác mộng, ngủ không yên, run rẩy, nói lắp, và mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Các triệu chứng của hạ đường huyết có thể khác nhau ở mỗi người. Điều quan trọng là bạn phải tự tìm hiểu các dấu hiệu đường huyết thấp để có thể điều trị nhanh chóng. Bạn cũng nên kiểm tra lượng đường trong máu để xác nhận rằng nó đang ở mức thấp.

Bạn nên biết phải làm gì nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp xảy ra. Ăn hoặc uống thứ gì đó có chứa đường khi các triệu chứng của đường huyết thấp lần đầu tiên xuất hiện thường sẽ ngăn chúng trở nên tồi tệ hơn và có thể sẽ khiến việc sử dụng glucagon không cần thiết. Các nguồn cung cấp đường tốt bao gồm viên nén hoặc gel glucose, xi-rô ngô, mật ong, đường viên hoặc đường ăn (hòa tan trong nước), nước hoa quả hoặc nước ngọt không ăn kiêng. Nếu bữa ăn không được lên kế hoạch sớm (1 giờ hoặc ít hơn), bạn cũng nên ăn một bữa ăn nhẹ, chẳng hạn như bánh quy giòn và pho mát hoặc nửa bánh sandwich hoặc uống một ly sữa để giữ lượng đường trong máu của bạn không giảm trở lại. Bạn không nên ăn kẹo cứng hoặc kẹo bạc hà vì đường sẽ không đi vào máu đủ nhanh. Bạn cũng không nên ăn thực phẩm giàu chất béo như sô cô la vì chất béo làm chậm đường đi vào máu.

Bảo ai đó đưa bạn đến bác sĩ hoặc bệnh viện ngay lập tức nếu các triệu chứng không cải thiện sau khi ăn hoặc uống đồ ngọt. Đừng cố lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất cứ điều gì nguy hiểm cho đến khi bạn đã ăn một thức ăn ngọt.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khó thở, khó nuốt, sưng tay, mặt hoặc miệng, hoặc choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng như co giật (động kinh) hoặc bất tỉnh, bệnh nhân tiểu đường không được cho ăn uống gì. Có khả năng trẻ bị nghẹn do nuốt không đúng cách. Glucagon nên được cung cấp và bác sĩ của bệnh nhân nên được gọi ngay lập tức.

Nếu cần thiết phải tiêm glucagon, một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè nên biết những điều sau:

• Sau khi tiêm, xoay người bệnh nằm nghiêng sang trái. Glucagon có thể khiến một số bệnh nhân bị nôn và tư thế này sẽ làm giảm khả năng bị sặc.
• Bệnh nhân sẽ tỉnh lại trong vòng chưa đầy 15 phút sau khi tiêm glucagon, nhưng nếu không, có thể tiêm liều thứ hai. Đưa bệnh nhân đến bác sĩ hoặc đến bệnh viện cấp cứu càng sớm càng tốt vì bất tỉnh quá lâu có thể có hại.
• Khi bệnh nhân tỉnh và có thể nuốt, hãy cho họ uống một số dạng đường. Glucagon không có hiệu quả lâu hơn 1 tiếng rưỡi và chỉ được sử dụng cho đến khi bệnh nhân có thể nuốt được. Nước hoa quả, xi-rô ngô, mật ong và đường viên hoặc đường ăn (hòa tan trong nước) đều có tác dụng nhanh chóng. Sau đó, nếu bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn không được lên lịch trong một giờ hoặc hơn, bệnh nhân cũng nên ăn một ít bánh quy giòn và pho mát hoặc nửa chiếc bánh sandwich, hoặc uống một ly sữa. Điều này sẽ ngăn ngừa tình trạng hạ đường huyết xảy ra trở lại trước bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ tiếp theo.
• Bệnh nhân hoặc người chăm sóc nên tiếp tục theo dõi lượng đường trong máu của bệnh nhân. Trong khoảng 3 đến 4 giờ sau khi bệnh nhân tỉnh lại, nên kiểm tra đường huyết mỗi giờ.
• Nếu cảm giác buồn nôn và nôn khiến bệnh nhân không thể nuốt một số dạng đường trong một giờ sau khi tiêm glucagon, cần nhờ đến sự trợ giúp y tế.

Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ đợt hạ đường huyết hoặc sử dụng glucagon ngay cả khi các triệu chứng được kiểm soát thành công và dường như không có vấn đề gì tiếp diễn. Thông tin đầy đủ là cần thiết để bác sĩ cung cấp phương pháp điều trị tốt nhất có thể cho bất kỳ tình trạng nào.

Thay thế nguồn cung cấp glucagon càng sớm càng tốt, trong trường hợp một đợt hạ đường huyết khác xảy ra.

Bạn nên đeo vòng tay hoặc dây chuyền nhận dạng y tế (ID) mọi lúc. Ngoài ra, bạn nên mang theo thẻ căn cước có ghi tình trạng bệnh lý và các loại thuốc.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Sự lo ngại
2. mờ mắt
3. ớn lạnh
4. đổ mồ hôi lạnh
5. hôn mê
6. lú lẫn
7. da nhợt nhạt mát mẻ
8. Phiền muộn
9. chóng mặt
10. tim đập nhanh
11. đau đầu
12. tăng đói
13. buồn nôn
14. lo lắng
15. ác mộng
16. co giật
17. run rẩy
18. nói lắp
19. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khó nuốt
2. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
3. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
4. phát ban, ngứa hoặc phát ban da
5. thình thịch trong tai
6. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
7. nhịp tim chậm hoặc nhanh
8. đổ mồ hôi
9. tức ngực

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm
2. đau bụng
3. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.