Golimumab là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Simponi
2. Simponi Aria

Mô tả

Thuốc tiêm Golimumab được sử dụng cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: methotrexate) để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng. Nó cũng được sử dụng để điều trị viêm khớp vẩy nến, là một loại viêm khớp gây đau và sưng ở các khớp cùng với các mảng da có vảy trên một số vùng của cơ thể. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp (viêm khớp ở cột sống hoặc xương sống) và viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên.

Thuốc tiêm Golimumab được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng các loại thuốc khác không có kết quả.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Simponi® ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề dành riêng cho trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của Simponi Aria® ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên bị viêm khớp vô căn vị thành niên đa khớp và viêm khớp vảy nến. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em với các tình trạng khác.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm golimumab ở người cao tuổi. Tuy nhiên, những bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị nhiễm trùng nghiêm trọng, điều này có thể cần thận trọng đối với những bệnh nhân tiêm golimumab.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abatacept
• Vắc xin Adenovirus Loại 4, Sống
• Vắc xin Adenovirus Loại 7, Sống
• Anakinra
• Bacillus of Calmette và Guerin Vaccine, Live
• Vắc xin hóa trị sốt xuất huyết, Sống
• Infliximab
• Thuốc chủng ngừa vi rút cúm, sống
• Vắc xin vi rút sởi, sống
• Thuốc chủng ngừa vi rút quai bị, Live
• Vắc xin Poliovirus, Sống
• Vắc xin Rotavirus, Sống
• Thuốc chủng ngừa bệnh Rubella, Sống
• Vắc xin thủy đậu
• Tofacitinib
• Thuốc chủng ngừa thương hàn
• Vắc xin vi rút Varicella, Sống
• Thuốc chủng ngừa sốt vàng
• Vắc xin Zoster, Trực tiếp

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Aspergillosis (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Blastomycosis (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Các vấn đề về máu hoặc tủy xương (ví dụ, thiếu máu bất sản, giảm tế bào, giảm bạch cầu), tiền sử hoặc
• Candidiasis (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Coccidioidomycosis (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Hội chứng Guillain-Barré (rối loạn hệ thần kinh), tiền sử hoặc
• Bệnh nấm mô (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Legionellosis (nhiễm trùng do vi khuẩn), tiền sử hoặc
• Giảm bạch cầu hoặc giảm bạch cầu (bạch cầu thấp) hoặc
• Listeriosis (nhiễm vi khuẩn), tiền sử hoặc
• Bệnh đa xơ cứng, tiền sử hoặc
• Viêm dây thần kinh thị giác (vấn đề về mắt) hoặc
• Pneumocystosis (nhiễm nấm), tiền sử hoặc
• Bệnh đa dây thần kinh (vấn đề thần kinh) hoặc
• Bệnh vẩy nến hoặc
• Giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Ung thư (ví dụ: ruột kết, ung thư hạch, da), đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Viêm gan B, tiền sử hoặc
• Vấn đề hệ thống miễn dịch hoặc
• Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (bệnh ống mật) hoặc
• Bệnh lao, tiền sử hoặc
• Viêm đa mạch u hạt (mạch máu bị viêm) —Có thể làm tăng khả năng mắc các tác dụng phụ.

• Nhiễm trùng, hoạt động hoặc không khỏi hoàn toàn hoặc
• Thuốc chữa bệnh lao, đang hoạt động — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn Simponi Aria® (cùng với methotrexate) trong bệnh viện. Thuốc này được tiêm qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Nó phải được tiêm chậm, vì vậy ống IV của bạn sẽ cần phải giữ nguyên vị trí trong 30 phút.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Simponi® được tiêm dưới da của bạn. Đôi khi nó có thể được tiêm tại nhà cho những bệnh nhân không cần đến bệnh viện hoặc phòng khám. Nếu bạn đang sử dụng thuốc này ở nhà, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị và tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách sử dụng thuốc.

Nếu bạn sử dụng Simponi® tại nhà, bạn sẽ được chỉ dẫn các vùng cơ thể có thể tiêm thuốc này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn chụp cho mình. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da.

Simponi® có sẵn ở 2 dạng. Bạn có thể sử dụng một ống tiêm đã được nạp sẵn hoặc một ống tiêm tự động SmartJect® đã được nạp sẵn.

Các nắp kim của ống tiêm đã được điền sẵn và ống tiêm tự động SmartJect® chứa cao su tự nhiên khô (một dẫn xuất của mủ cao su). Điều này có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với latex. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng latex trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này.

Để sử dụng thuốc tiêm Simponi®:

• Đầu tiên, tập hợp các vật dụng bạn cần trên một bề mặt phẳng, sạch bằng vải hoặc khăn ở khu vực có ánh sáng tốt.
• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi sử dụng thuốc này.
• Lấy hộp đựng có ống tiêm hoặc ống tiêm tự động ra khỏi tủ lạnh và đặt nó lên miếng vải sạch.
• Để 30 phút cho ống tiêm ấm lên bằng nhiệt độ phòng. Không làm ấm thuốc này theo bất kỳ cách nào khác.
• Không tháo nắp kim tiêm khỏi ống tiêm đã nạp sẵn hoặc nắp ống tiêm trong khi để thuốc ở nhiệt độ phòng. Loại bỏ chúng ngay lập tức trước khi sử dụng.
• Kiểm tra chất lỏng trong ống tiêm hoặc vòi phun tự động bằng cửa sổ quan sát. Nó phải trong và không màu hoặc có màu hơi vàng. Chất lỏng có thể có các hạt nhỏ màu trắng hoặc bọt khí. Nếu nó bị vẩn đục, đổi màu hoặc chứa các hạt lớn, không sử dụng ống tiêm hoặc ống tiêm tự động.
• Nếu chất lỏng trong suốt, hãy đặt nó trên bề mặt phẳng, sạch. Không lắc thuốc.
• Chọn vị trí tiêm trên cơ thể bạn (ví dụ: đùi giữa, bụng dưới hoặc vùng bụng, hoặc cánh tay trên). Lau sạch vết tiêm bằng khăn tẩm cồn mới và để khô.
• Tháo nắp hoặc nắp kim tiêm khi bạn đã sẵn sàng tiêm. Tiêm thuốc trong vòng 5 phút sau khi đã tháo nắp hoặc nắp.
• Đối với đầu phun tự động SmartJect®:
  • Giữ ống phóng tự động trong tay.
  • Đẩy mạnh đầu mở của đầu phun tự động vào da của bạn ở góc 90 độ.
  • Dùng tay còn lại để véo và giữ da ở vết tiêm.
  • Nhấn nút bằng ngón tay hoặc ngón cái để tiêm thuốc.
  • Không kéo đầu phun tự động ra khỏi da cho đến khi bạn nghe thấy 2 tiếng “cạch” lớn. Thường mất đến 15 giây để bạn nghe thấy âm thanh “nhấp chuột” thứ hai. Điều này có nghĩa là quá trình tiêm đã kết thúc và kim đã rút trở lại ống tiêm tự động.
  • Nhấc đầu phun tự động khỏi vị trí đầu phun. Kiểm tra cửa sổ xem trên vòi phun tự động xem có chỉ báo màu vàng không. Chỉ báo màu vàng có nghĩa là bộ tự động phun hoạt động bình thường.
• Đối với ống tiêm đã nạp sẵn:
  • Giữ ống tiêm bằng một tay giữa ngón cái và ngón trỏ.
  • Dùng tay còn lại để véo và giữ da ở vết tiêm.
  • Tiêm thuốc theo chuyển động giống như phi tiêu vào vùng da bị chèn ép ở góc 45 độ.
  • Dùng ngón tay cái để đẩy pít-tông và tiêm đủ liều lượng thuốc. Rút kim ra khỏi da.
• Không tiêm vào các vùng da đỏ, bầm tím, mềm hoặc cứng, hoặc có sẹo hoặc vết rạn da.
• Bạn có thể có một lượng nhỏ máu hoặc chất lỏng tại chỗ tiêm. Nhấn và giữ một miếng bông sạch, khô trên vết tiêm trong 10 giây, nhưng không chà xát.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm (ống tiêm đổ sẵn hoặc ống tiêm tự động):
  • Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến hoặc viêm cột sống dính khớp:
    • Người lớn — 50 miligam (mg) tiêm dưới da mỗi tháng một lần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với viêm loét đại tràng:
    • Người lớn — Lúc đầu, 200 miligam (mg) được tiêm dưới da. Liều thứ hai 100 mg được tiêm sau đó 2 tuần. Sau đó, liều duy trì 100 mg được đưa ra sau mỗi 4 tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Bảo vệ Simponi® khỏi ánh sáng trực tiếp. Giữ thuốc trong gói ban đầu cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Bạn cũng có thể bảo quản thuốc trong hộp ban đầu ở nhiệt độ phòng trong 30 ngày nếu cần. Không đặt lại vào tủ lạnh khi bạn đã bảo quản ở nhiệt độ phòng và vứt bỏ sau 30 ngày.

Vứt ống tiêm hoặc ống tiêm tự động đã sử dụng vào hộp cứng, đậy kín, nơi kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng sau khi bạn nhận được thuốc này.

Bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm da để tìm bệnh lao trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất cứ ai trong nhà của bạn đã từng có phản ứng dương tính với xét nghiệm lao da.

Golimumab có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc khó đi tiểu.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc bầm tím, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc có đốm đỏ trên da.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Không có bất kỳ vắc xin sống (chủng ngừa) trong khi bạn đang được điều trị bằng golimumab. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi tiêm bất kỳ loại vắc xin nào. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sinh con và bạn đã nhận được thuốc này khi đang mang thai. Nói với bác sĩ của con bạn trước khi con bạn nhận được vắc xin. Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở trẻ em đến 6 tháng sau khi sinh.

Không dùng các loại thuốc khác cho bệnh viêm khớp trừ khi bạn nói chuyện với bác sĩ. Điều này bao gồm abatacept (Orencia®), anakinra (Kineret®), adalimumab (Humira®), certolizumab (Cimzia®), etanercept (Enbrel®), infliximab (Remicade®), rituximab (Rituxan®) hoặc tocilizumab (Actemra®). Sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này cùng với thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: đau ngực, giảm lượng nước tiểu, giãn tĩnh mạch cổ, cực kỳ mệt mỏi, thở không đều, nhịp tim không đều, sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân, thắt chặt tức ngực, khó thở hoặc tăng cân. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng tim được gọi là suy tim sung huyết (CHF).

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: mờ mắt, khó kiểm soát bàng quang hoặc ruột, khó đi lại, cảm thấy buồn hoặc chán nản, hay quên, chuột rút cơ, tê hoặc ngứa ran ở cánh tay, chân hoặc mặt, nói lắp hoặc các vấn đề với nuốt, hoặc mệt mỏi hoặc yếu bất thường. Đây có thể là dấu hiệu của một bệnh hệ thần kinh được gọi là bệnh đa xơ cứng (MS).

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư, bao gồm ung thư hạch, bệnh bạch cầu, ung thư da và ung thư ruột kết. Một số thanh thiếu niên và thanh niên mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng đã phát triển một loại ung thư hiếm gặp được gọi là u lympho tế bào T ở gan (HSTCL). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu bất thường, bầm tím hoặc suy nhược, sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng giống lupus. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực, sốt hoặc ớn lạnh, cảm giác khó chịu, ốm yếu hoặc suy nhược, đau khớp, phát ban trên má hoặc cánh tay nặng hơn dưới ánh nắng mặt trời hoặc mệt mỏi nghiêm trọng.

Thuốc này có thể làm cho da của bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng. Dùng kem chống nắng. Không sử dụng đèn chiếu nắng hoặc giường tắm nắng.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau nhức cơ thể
2. ớn lạnh
3. ho
4. khó thở
5. nghẹt tai
6. sốt
7. đau đầu
8. mất giọng
9. đau cơ
10. hắt xì
11. đau họng
12. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
13. khó thở
14. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
3. ho có đờm
4. bệnh tiêu chảy
5. chóng mặt
6. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
7. khàn tiếng
8. đau khớp
9. ăn mất ngon
10. nghẹt mũi
11. buồn nôn
12. lo lắng
13. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
14. vết loét lạnh đau hoặc mụn nước trên môi
15. thình thịch trong tai
16. rùng mình
17. nhịp tim chậm hoặc nhanh
18. đổ mồ hôi
19. mềm, sưng hạch ở cổ
20. tức ngực
21. khó ngủ
22. khó nuốt
23. thay đổi giọng nói
24. nôn mửa

Quý hiếm

1. Đau xương
2. đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn
3. đỏ, đau hoặc ngứa da
4. đau dạ dày nghiêm trọng
5. vết loét, vết hàn hoặc vết phồng rộp
6. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nổi mề đay, phát ban trên da
2. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
3. da đỏ, tróc vảy hoặc đóng vảy
4. sưng mặt, cổ họng hoặc lưỡi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm
2. bỏng hoặc châm chích da
3. khó đi tiêu

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.