Goserelin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Zoladex

Mô tả

Goserelin là một loại hormone tương tự như hormone thường được tiết ra từ tuyến dưới đồi trong não. Nó được sử dụng để điều trị một số vấn đề y tế. Bao gồm các:

• Ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới
• Ung thư vú ở phụ nữ nếu nó phát triển trước hoặc khoảng thời gian mãn kinh
• Lạc nội mạc tử cung, một tình trạng đau đớn do mô phát triển thêm bên trong hoặc bên ngoài tử cung, và
• Làm mỏng niêm mạc tử cung trước khi phẫu thuật cắt tử cung.

Khi được tiêm thường xuyên dưới dạng chất cấy ghép, goserelin hoạt động mỗi ngày để làm giảm lượng estrogen và testosterone trong máu.

Giảm lượng estrogen trong cơ thể là một trong những cách điều trị lạc nội mạc tử cung và ung thư vú, đồng thời có thể giúp làm mỏng niêm mạc tử cung trước khi phẫu thuật. Goserelin ngăn chặn sự phát triển của mô liên quan đến lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ trưởng thành trong thời gian điều trị và cho đến 6 tháng sau khi ngừng điều trị.

Giảm lượng testosterone trong cơ thể là một trong những cách điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Ức chế estrogen có thể làm mỏng xương hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Đây là một vấn đề đối với phụ nữ trưởng thành có xương không còn phát triển như xương của trẻ em. Đây là lý do tại sao goserelin chỉ được sử dụng trong tối đa 6 tháng ở phụ nữ trưởng thành được điều trị lạc nội mạc tử cung.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Cấy ghép

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của goserelin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của goserelin ở nam giới cao tuổi. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập đối với phụ nữ cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Cisapride
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Buprenorphine
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramine
• Deutetrabenazine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Ebastine
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Famotidine
• Felbamate
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Leuprolide
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Methadone
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Moxifloxacin
• Nelfinavir
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Perphenazine
• Pimavanserin
• Pipamperone
• Pitolisant
• Posaconazole
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Ribociclib
• Rilpivirine
• Risperidone
• Ritonavir
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tolterodine
• Toremifene
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trimipramine
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zuclopenthixol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu hoặc
• Loãng xương, tiền sử gia đình của hoặc
• Hút thuốc lá – Có thể làm tăng nguy cơ loãng xương (loãng xương).

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Mất cân bằng điện giải hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc
• Các vấn đề về tim hoặc mạch máu hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, hội chứng QT dài), tiền sử gia đình của hoặc
• Tăng canxi huyết (canxi trong máu cao) hoặc
• Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về dây thần kinh do tổn thương xương ở cột sống (trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt) hoặc
• Các vấn đề trong việc đi tiểu (trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt) —Tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian ngắn sau khi bắt đầu điều trị bằng goserelin.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm dưới da gần dạ dày của bạn. Thuốc này có thể được tiêm một lần sau 28 ngày hoặc 3 tháng một lần. Lịch trình của bạn phụ thuộc vào lý do bạn đang sử dụng thuốc này. Để giữ đúng lịch trình với thuốc, hãy đảm bảo bạn giữ tất cả các cuộc hẹn.

Điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục nhận thuốc, ngay cả sau khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Đối với bệnh nhân nữ: Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai hoặc có thể có thai. Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Thuốc tránh thai của bạn có thể không hoạt động trong khi bạn đang dùng thuốc này. Sử dụng một hình thức ngừa thai không chứa thuốc cùng với thuốc của bạn để tránh mang thai trong khi bạn đang dùng thuốc này và ít nhất 12 tuần sau khi điều trị. Kiểm soát sinh sản không dùng thuốc bao gồm chất diệt tinh trùng trong âm đạo, bao cao su, màng ngăn và mũ cổ tử cung. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Đối với bệnh nhân nữ: Trong thời gian bạn đang dùng goserelin, kinh nguyệt của bạn có thể không đều hoặc bạn có thể hoàn toàn không có kinh. Điều này được mong đợi khi điều trị bằng thuốc này. Nếu kinh nguyệt đều đặn vẫn tiếp tục trong khi điều trị hoặc không bắt đầu trong vòng 2 đến 3 tháng sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng thuốc này để điều trị ung thư, một số triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian ngắn. Bạn cũng có thể có các triệu chứng mới. Bạn có thể bị đau xương, đau lưng hoặc khó đi tiểu. Các triệu chứng này sẽ cải thiện trong vòng vài tuần. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Đối với bệnh nhân nam: Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường trong máu hoặc nước tiểu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Đối với bệnh nhân nam: Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực hoặc khó chịu, lú lẫn, nhìn đôi, đau đầu, buồn nôn hoặc nôn, chậm nói, đổ mồ hôi, khó nói hoặc khó cử động tay, chân hoặc cơ mặt.

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương, có thể dẫn đến loãng xương hoặc xương yếu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về nhịp tim. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc bạn có thể có nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn đã từng gặp vấn đề về nhịp tim như kéo dài QT.

Tổn thương vị trí tiêm có thể xảy ra sau khi nhận thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau bụng hoặc dạ dày, đầy hơi hoặc đầy bụng, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu hoặc cảm thấy khó thở.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Dành cho tất cả người lớn

Ít phổ biến

1. Nhịp tim nhanh hoặc không đều

Quý hiếm

1. Đau xương, cơ hoặc khớp
2. thay đổi màu da của khuôn mặt
3. ngất xỉu
4. thở nhanh hoặc không đều
5. tê hoặc ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
6. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt
7. phát ban da, phát ban hoặc ngứa
8. giảm huyết áp đột ngột, nghiêm trọng và suy sụp
9. tức ngực
10. khó thở

Chỉ dành cho nữ

Quý hiếm

1. Sự lo ngại
2. trầm giọng
3. tăng trưởng tóc
4. tinh thần suy sụp
5. thay đổi tâm trạng

Chỉ dành cho nam giới

Quý hiếm

1. Đau ở ngực
2. đau ở bẹn hoặc chân (đặc biệt là ở bắp chân)

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Dành cho tất cả người lớn

Phổ biến hơn

1. Đổ mồ hôi đột ngột và cảm giác nóng (còn gọi là bốc hỏa)

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. bỏng, ngứa, đỏ hoặc sưng ở nơi tiêm
3. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
4. chóng mặt
5. đau đầu
6. buồn nôn hoặc nôn mửa
7. sưng và tăng độ căng của vú
8. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
9. khó ngủ
10. tăng cân

Chỉ dành cho nữ

Phổ biến hơn

1. Chảy máu âm đạo nhẹ, không đều
2. ngừng kinh nguyệt

Ít phổ biến

1. Nóng rát, khô hoặc ngứa âm đạo
2. đau vùng xương chậu

Chỉ dành cho nam giới

Ít phổ biến

1. Đau xương
2. táo bón
3. giảm kích thước của tinh hoàn
4. không có hoặc giữ được sự cương cứng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.