Guanfacine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

  1. Intuniv
  2. Tenex

Mô tả

Guanfacine được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng thêm khối lượng công việc của tim và động mạch. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, tim và động mạch có thể không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu của não, tim và thận, dẫn đến đột quỵ, suy tim hoặc suy thận. Huyết áp cao cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim. Những vấn đề này có thể ít xảy ra hơn nếu huyết áp được kiểm soát.

Guanfacine hoạt động bằng cách kiểm soát các xung thần kinh dọc theo các con đường thần kinh nhất định. Do đó, nó làm giãn các mạch máu để máu đi qua chúng dễ dàng hơn. Điều này giúp làm giảm huyết áp.

Viên nén giải phóng kéo dài Guanfacine cũng được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nó hoạt động trong việc điều trị ADHD bằng cách tăng sự chú ý và giảm sự bồn chồn ở trẻ em và người lớn, những người hoạt động quá mức, không thể tập trung trong thời gian dài hoặc dễ bị phân tâm và bốc đồng. Thuốc này được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể cũng bao gồm điều trị xã hội, giáo dục và tâm lý.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

  • Máy tính bảng
  • Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của guanfacine tablet ở trẻ em dưới 12 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu dụng của viên nén giải phóng kéo dài guanfacine ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Lão khoa

Nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của guanfacine tablet đã không được thực hiện. Cho đến nay, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận, mặc dù liều khởi đầu của viên nén guanfacine thường thấp hơn ở bệnh nhân cao tuổi do nguy cơ mắc một số tác dụng phụ cao hơn.

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nén giải phóng kéo dài guanfacine ở người già. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Abametapir
  • Conivaptan
  • Fosnetupitant
  • Iobenguane I 131
  • Netupitant

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), tiền sử hoặc
  • Mất nước hoặc
  • Trầm cảm hoặc
  • Đau tim, gần đây hoặc
  • Khối tim, lịch sử của hoặc
  • Bệnh tim hoặc mạch máu, tiền sử hoặc
  • Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, rối loạn chức năng nút xoang, blốc nhĩ thất) hoặc
  • Hạ huyết áp (huyết áp thấp), tiền sử hoặc
  • Suy thận hoặc
  • Đột quỵ, tiền sử của hoặc
  • Ngất (ngất xỉu), tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.
  • Bệnh thận hoặc
  • Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này phải đi kèm với tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc này cho bệnh cao huyết áp:

  • Dùng guanfacine hàng ngày trước khi đi ngủ. Nếu bạn đang dùng nhiều hơn một liều mỗi ngày, hãy dùng liều cuối cùng trước khi đi ngủ. Uống theo cách này sẽ giúp bạn bớt buồn ngủ vào ban ngày.
  • Ngoài việc sử dụng thuốc mà bác sĩ kê đơn, việc điều trị bệnh cao huyết áp có thể bao gồm kiểm soát cân nặng và quan tâm đến các loại thực phẩm bạn ăn, đặc biệt là thực phẩm chứa nhiều natri (muối). Bác sĩ sẽ cho bạn biết điều nào trong số này là quan trọng nhất đối với bạn. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống.
  • Nhiều bệnh nhân bị huyết áp cao sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề. Trên thực tế, nhiều người có thể cảm thấy bình thường. Điều rất quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.
  • Hãy nhớ rằng thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn nhưng nó giúp kiểm soát nó. Do đó, bạn phải tiếp tục sử dụng theo chỉ dẫn nếu muốn hạ huyết áp và duy trì ở mức thấp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt quãng đời còn lại. Nếu huyết áp cao không được điều trị, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như suy tim, bệnh mạch máu, đột quỵ hoặc bệnh thận.

Nuốt toàn bộ viên giải phóng kéo dài với nước, sữa hoặc các chất lỏng khác. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Bạn không nên dùng viên nén giải phóng kéo dài trong bữa ăn nhiều chất béo.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Đối với chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD):
      • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Lúc đầu, 1 miligam (mg) mỗi ngày một lần, vào buổi sáng hoặc buổi tối, vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể từ từ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 4 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
    • Đối với huyết áp cao:
      • Người lớn — Lúc đầu, 1 miligam (mg) mỗi ngày một lần, trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể từ từ tăng liều của bạn lên đến 3 mg mỗi ngày, nếu cần.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn đã lỡ dùng thuốc viên giải phóng kéo dài guanfacine trong 2 ngày liên tiếp hoặc nhiều hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ. Nếu cơ thể bạn đột ngột thiếu thuốc này, một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ nên kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và quyết định xem bạn hoặc con bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không.

Bạn hoặc con bạn cũng sẽ cần được đo huyết áp và nhịp tim trước khi bắt đầu dùng thuốc này và trong khi bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào đối với bạn hoặc huyết áp hoặc nhịp tim được đề nghị của con bạn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đừng đột ngột ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Ngừng thuốc này đột ngột có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim của bạn (tăng huyết áp hồi phục). Bác sĩ có thể muốn bạn giảm từ từ lượng thuốc mà bạn hoặc con bạn đang dùng trước khi ngừng hẳn.

Đảm bảo rằng bạn có đủ guanfacine trong tay để kéo dài đến cuối tuần, ngày lễ và kỳ nghỉ. Bạn không nên bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ của bạn cho một đơn thuốc bằng văn bản khác cho guanfacine để mang theo trong ví hoặc túi xách của bạn. Sau đó, bạn có thể làm đầy nó nếu bạn cạn kiệt khi bạn vắng nhà.

Trước khi tiến hành bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp, hãy cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Guanfacine sẽ làm tăng thêm tác dụng của rượu và các loại thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (những loại thuốc khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này.

Guanfacine có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ, ngất xỉu, choáng váng hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Ngoài ra, đứng lên từ từ khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi cũng có thể hữu ích.

Thuốc này có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, rối loạn chức năng nút xoang, blốc nhĩ thất), đặc biệt ở những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm.

Guanfacine có thể gây khô miệng, mũi và cổ họng. Để giảm khô miệng tạm thời, hãy sử dụng kẹo không đường hoặc kẹo cao su, làm tan đá trong miệng hoặc sử dụng chất thay thế nước bọt. Tuy nhiên, nếu tình trạng khô miệng tiếp tục kéo dài hơn 2 tuần, hãy đến bác sĩ hoặc nha sĩ kiểm tra. Khô miệng liên tục có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng, bao gồm sâu răng, bệnh nướu răng và nhiễm trùng nấm.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

  1. Nhìn mờ
  2. lú lẫn
  3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
  4. đổ mồ hôi
  5. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

  1. Đau hoặc khó chịu ở ngực
  2. ho
  3. khó thở
  4. nhịp tim nhanh, chậm, đập thình thịch hoặc không đều
  5. tăng nhu cầu đi tiểu
  6. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
  7. tinh thần suy sụp
  8. thở ồn ào
  9. đi tiểu thường xuyên hơn
  10. tức ngực

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Kích động
  2. đau lưng
  3. vết nứt trên da
  4. buồn ngủ
  5. mạch nhanh, đập mạnh hoặc không đều
  6. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
  7. sốt
  8. đau đầu
  9. cáu gắt
  10. mất ý thức
  11. mất nhiệt từ cơ thể
  12. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
  13. tê hoặc ngứa ran ở tay, chân hoặc mặt
  14. da sưng đỏ
  15. da có vảy
  16. nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó
  17. co giật
  18. cảm giác quay cuồng
  19. cổ cứng
  20. sưng tấy
  21. nôn mửa
  22. yếu đuối

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

  1. Chóng mặt (cực độ) hoặc ngất xỉu
  2. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường (nghiêm trọng)

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

  1. Táo bón
  2. chóng mặt
  3. khô miệng
  4. buồn nôn
  5. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
  6. buồn tẻ bất thường hoặc cảm giác uể oải
  7. đau bụng trên hoặc dạ dày
  8. tăng cân

Ít phổ biến

  1. Ợ hơi
  2. giảm sự thèm ăn
  3. giảm khả năng tình dục
  4. mắt khô, ngứa hoặc bỏng
  5. ợ nóng
  6. khó tiêu
  7. thiếu hoặc mất sức
  8. da nhợt nhạt
  9. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
  10. khó ngủ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Thay đổi khẩu vị
  2. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
  3. khó khăn trong việc di chuyển
  4. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
  5. rụng tóc, mỏng tóc
  6. không có hoặc giữ được sự cương cứng
  7. đau hoặc sưng khớp
  8. chuột rút hoặc đau chân
  9. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
  10. đau cơ, chuột rút, đau hoặc cứng
  11. nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó

Sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này, nó vẫn có thể tạo ra một số tác dụng phụ cần chú ý. Trong khoảng thời gian này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những tác dụng phụ sau:

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.