Lacosamide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vimpat

Mô tả

Lacosamide được sử dụng để điều trị các cơn động kinh khởi phát từng phần. Nó cũng được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị chứng co giật co giật toàn thân ban đầu. Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn co giật. Tuy nhiên, thuốc này không thể chữa khỏi bệnh động kinh và sẽ chỉ có tác dụng kiểm soát cơn co giật miễn là bạn tiếp tục dùng thuốc.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của lacosamide ở trẻ em dưới 4 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của lacosamide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng lacosamide.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amlodipine
• Aranidipine
• Atazanavir
• Atenolol
• Bepridil
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Calcifediol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Chlordiazepoxide
• Cilnidipine
• Clevidipine
• Dalfampridine
• Diltiazem
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Dronedarone
• Encainide
• Eslicarbazepine axetat
• Esmolol
• Felodipine
• Flecainide
• Ibutilide
• Isradipine
• Labetalol
• Levobunolol
• Lidocain
• Lopinavir
• Manidipine
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mexiletine
• Nadolol
• Nebivolol
• Nicardipine
• Nifedipine
• Nimodipine
• Nisoldipine
• Nitrendipine
• Orlistat
• Oxcarbazepine
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Phenytoin
• Pindolol
• Practolol
• Procainamide
• Propafenone
• Propranolol
• Quinidine
• Quinine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sotalol
• Timolol
• Tocainide
• Verapamil

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Hội chứng Brugada (bệnh di truyền) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy hoặc rượu, tiền sử hoặc
• Đau tim hoặc
• Khối tim hoặc
• Bệnh tim (ví dụ: suy tim, thiếu máu cục bộ cơ tim) hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, khoảng thời gian PR kéo dài) hoặc
• Bệnh tâm thần, tiền sử hoặc
• Hội chứng xoang ốm (loại nhịp tim bất thường), không có máy tạo nhịp tim — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thần kinh do tiểu đường (vấn đề thần kinh do tiểu đường gây ra) hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan, nhẹ đến trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Phenylketonuria (PKU) —Dung dịch uống có chứa aspartame (một nguồn phenylalanin), có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Nuốt toàn bộ viên thuốc bằng chất lỏng. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Đo chất lỏng trong miệng bằng thìa đong, ống tiêm hoặc cốc đựng thuốc đã được đánh dấu. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Chất lỏng uống cũng có thể được cung cấp bằng ống thông mũi dạ dày hoặc ống thông dạ dày.

Lacosamide có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc co giật khác. Tiếp tục sử dụng tất cả các loại thuốc của bạn trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn dừng lại.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch và viên nén):
  • Đối với cơn động kinh khởi phát từng phần hoặc cơn co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát:
    • Đối với bệnh nhân dùng Lacosamide một mình:
      • Người lớn và trẻ em từ 17 tuổi trở lên — Lúc đầu, 100 miligam (mg) 2 lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể dùng liều khởi đầu 200 mg như một liều duy nhất, sau đó khoảng 12 giờ là 100 mg 2 lần một ngày. Bác sĩ sẽ từ từ tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em từ 4 đến 16 tuổi — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
        • Cân nặng từ 50 kilôgam (kg) trở lên — Lúc đầu, 50 miligam (mg) 2 lần một ngày. Bác sĩ sẽ từ từ tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
        • Cân nặng từ 30 kg đến dưới 50 kg — Lúc đầu, 1 miligam mỗi kg (mg / kg) trọng lượng cơ thể 2 lần một ngày. Bác sĩ sẽ từ từ tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 8 mg / kg thể trọng mỗi ngày.
        • Cân nặng từ 11 kg đến dưới 30 kg — Lúc đầu, 1 miligam mỗi kg (mg / kg) trọng lượng cơ thể 2 lần một ngày. Bác sĩ sẽ từ từ tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 12 mg / kg thể trọng mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 4 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân chuyển từ các loại thuốc co giật khác:
      • Người lớn và trẻ em từ 17 tuổi trở lên — Lúc đầu, 150 đến 200 miligam (mg) 2 lần một ngày.
      • Trẻ em dưới 17 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân đang dùng lacosamide cùng với các loại thuốc co giật khác:
      • Người lớn và trẻ em từ 17 tuổi trở lên — Lúc đầu, 50 miligam (mg) 2 lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể dùng liều khởi đầu 200 mg như một liều duy nhất, sau đó khoảng 12 giờ là 100 mg 2 lần một ngày. Bác sĩ sẽ từ từ tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em từ 4 đến 16 tuổi và nặng từ 50 kilôgam (kg) trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 100 mg 2 lần một ngày. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em dưới 4 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Không làm đông lạnh chất lỏng uống. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng sau 7 tuần kể từ khi mở chai đầu tiên.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nếu bạn hoặc con bạn phát triển bất kỳ suy nghĩ và hành vi bất thường hoặc kỳ lạ nào trong khi dùng Lacosamide, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Một số thay đổi đã xảy ra ở những người dùng thuốc này giống như những thay đổi đã thấy ở những người uống quá nhiều rượu. Những thay đổi khác có thể là lú lẫn, trầm cảm nặng hơn, ảo giác (nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó), ý nghĩ tự tử và phấn khích bất thường, lo lắng hoặc cáu kỉnh.

Thuốc này có thể gây mờ mắt, nhìn đôi, vụng về, không vững, chóng mặt, buồn ngủ, buồn ngủ hoặc khó suy nghĩ. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Nếu những tác dụng phụ này đặc biệt gây khó chịu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể gây ra những thay đổi trong nhịp tim, chẳng hạn như tình trạng gọi là PR kéo dài. Nó có thể thay đổi cách tim đập và gây choáng váng, ngất xỉu hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của các vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Ngừng thuốc đột ngột có thể khiến cơn co giật của bạn trở lại hoặc xảy ra thường xuyên hơn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn.

Lacosamide có thể gây ra một tình trạng được gọi là phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), đây là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến nhiều cơ quan của cơ thể (ví dụ: gan hoặc thận). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau: sốt, nước tiểu sẫm màu, đau đầu, phát ban, đau dạ dày, sưng, đau hoặc mềm các tuyến bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn, mệt mỏi bất thường, mắt hoặc da vàng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chóng mặt
2. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
3. run rẩy và bước đi không vững
4. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
5. run hoặc run tay hoặc chân
6. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ

Ít phổ biến

1. Hay quên
2. chán nản
3. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
4. cáu gắt
5. ngứa da
6. chán ăn
7. mất kiểm soát cân bằng
8. mất hứng thú hoặc niềm vui
9. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
10. rách da
11. mệt mỏi
12. khó tập trung
13. khó ngủ
14. rắc rối với việc đi bộ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Cảm giác chạm bất thường hoặc giảm
2. xi măng Đen
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
5. ớn lạnh
6. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
7. ho
8. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
9. cảm thấy say
10. sốt
11. mất thính lực
12. đau lưng hoặc bên hông
13. tiểu đau hoặc khó
14. da nhợt nhạt
15. nói lắp
16. đau họng
17. khó thở
18. khó thực hiện các công việc thường ngày
19. rắc rối với sự cân bằng
20. khó nói
21. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
22. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
23. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. tầm nhìn đôi
3. đau đầu
4. buồn nôn
5. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Bệnh tiêu chảy
2. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
3. thiếu hoặc mất sức
4. cảm giác quay cuồng
5. chuyển động mắt không kiểm soát

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. phồng rộp, bong tróc, bong tróc da
4. táo bón
5. khó đi tiêu
6. khô miệng
7. ợ nóng
8. tăng tiết mồ hôi
9. khó tiêu
10. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
11. co thắt cơ bắp
12. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.