Midazolam là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Có câu

Mô tả

Midazolam được sử dụng để gây buồn ngủ hoặc buồn ngủ và giảm lo lắng trước khi phẫu thuật hoặc một số thủ thuật. Midazolam cũng được sử dụng để tạo ra chứng hay quên (mất trí nhớ) để bệnh nhân không nhớ bất kỳ sự khó chịu hoặc tác dụng không mong muốn nào có thể xảy ra sau một cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật.

Midazolam là một benzodiazepine. Benzodiazepines thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ được đào tạo để sử dụng thuốc này.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Xi rô

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của midazolam ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của midazolam ở người già. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amprenavir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Cobicistat
• Darunavir
• Delavirdine
• Flumazenil
• Fosamprenavir
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lopinavir
• Nelfinavir
• Ritonavir
• Saquinavir
• Telaprevir
• Tipranavir

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Alprazolam
• Amobarbital
• Anileridine
• Aprobarbital
• Baclofen
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Ciprofloxacin
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clonazepam
• Clorazepate
• Codeine
• Conivaptan
• Cyclobenzaprine
• Dantrolene
• Dexmedetomidine
• Dezocine
• Diacetylmorphine
• Diazepam
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Doxylamine
• Dronedarone
• Duvelisib
• Elagolix
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Flunitrazepam
• Flurazepam
• Fosnetupitant
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Halazepam
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Isavuconazonium Sulfate
• Ivosidenib
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Letermovir
• Levorphanol
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorlatinib
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Metaxalone
• Methadone
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nefazodone
• Netupitant
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orlistat
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazine
• Phenobarbital
• Piritramide
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Promethazine
• Propofol
• Quazepam
• Ramelteon
• Remifentanil
• Remimazolam
• Ribociclib
• Scopolamine
• Secobarbital
• Simeprevir
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Temazepam
• Thiopental
• Thioridazine
• Tilidine
• Tizanidine
• Topiramate
• Tramadol
• Trazodone
• Triazolam
• Zaleplon
• Zolpidem
• Zopiclone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aprepitant
• Armodafinil
• Carbamazepine
• Cimetidine
• Crizotinib
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Diltiazem
• Echinacea
• Erythromycin
• Fluconazole
• Fluvoxamine
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Ginkgo Biloba
• Goldenseal
• Halothane
• Laropiprant
• Mitotane
• Phenytoin
• Quinupristin
• Rifapentine
• Roxithromycin
• St John’s Wort
• Telithromycin
• Theophylline
• Verapamil
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Ngưng thở (ngừng thở tạm thời) hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Giảm thông khí (thở chậm) hoặc
• Nhiễm trùng hoặc
• Bệnh phổi, nặng hoặc
• Tắc nghẽn phổi hoặc đường thở — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng rủi ro đối với các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Suy tim sung huyết hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh tăng nhãn áp, góc hẹp cấp tính — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Midazolam sẽ được bác sĩ được đào tạo để sử dụng thuốc này cho bạn hoặc cho con bạn tại bệnh viện hoặc phòng khám. Nếu bạn hoặc con bạn sẽ nhận midazolam trong khi phẫu thuật, bác sĩ hoặc bác sĩ gây mê của bạn sẽ cho bạn dùng thuốc.

Sau khi bạn nhận được midazolam, bạn hoặc con bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo thuốc này đang hoạt động. Hơi thở, huyết áp, hệ thần kinh và tim của bạn cũng sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo thuốc không gây ra tác dụng phụ không mong muốn.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ được tiêm midazolam trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc và theo dõi chặt chẽ tiến trình của bạn, để đảm bảo thuốc này hoạt động tốt và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Đối với bệnh nhân về nhà trong vòng 24 giờ sau khi nhận được midazolam:

• Midazolam có thể khiến một số người cảm thấy buồn ngủ, mệt mỏi hoặc yếu trong 1 hoặc 2 ngày sau khi được tiêm. Nó cũng có thể gây ra vấn đề với sự phối hợp và khả năng suy nghĩ của một người. Do đó, không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo cho đến khi tác dụng của thuốc biến mất hoặc cho đến ngày sau khi bạn nhận được midazolam, tùy theo khoảng thời gian nào dài hơn.
• Không uống đồ uống có cồn hoặc dùng các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thống thần kinh, có thể gây buồn ngủ) trong khoảng 24 giờ sau khi bạn nhận được midazolam, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng thêm tác dụng của thuốc. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ khác; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc trị co giật; và thuốc giãn cơ.

Không uống nước bưởi hoặc ăn bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Ngoài ra, không dùng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với quả anh đào.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. đau ngực hoặc khó chịu
3. nghẹt thở
4. lú lẫn
5. khó thở hoặc khó thở
6. buồn ngủ
7. khô miệng
8. tim đập nhanh
9. tăng thông khí
10. nhịp tim không đều
11. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
12. cáu gắt
13. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
14. buồn nôn
15. lo lắng
16. thở ồn ào
17. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
18. bồn chồn
19. rung chuyển
20. hụt hơi
21. nhịp tim chậm hoặc không đều
22. tức ngực
23. khó ngủ
24. không thể nói
25. mệt mỏi bất thường
26. yếu đuối
27. thở khò khè

Quý hiếm

1. Tấn công, tấn công hoặc cưỡng bức
2. thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
3. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
4. đau đầu
5. thiếu hoặc mất tự chủ
6. mất thăng bằng
7. tâm trạng lâng lâng
8. thở ồn ào
9. Không thở
10. bồn chồn
11. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
12. cảm giác quay cuồng
13. run rẩy và bước đi không vững
14. buồn ngủ
15. trả lời chậm
16. nói lắp
17. khó nói
18. vô thức
19. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Thay đổi ý thức
2. khó khăn với sự phối hợp
3. mất ý thức
4. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Nôn mửa

Ít phổ biến

1. Phát ban

Quý hiếm

1. Nhìn mờ
2. tầm nhìn đôi
3. nôn khan
4. nấc cụt
5. thấy cả hai
6. chảy nước miệng và chảy nước dãi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.