Naloxone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Narcan

Mô tả

Thuốc xịt mũi Naloxone được sử dụng để điều trị khẩn cấp quá liều opioid hoặc có thể quá liều. Nó sẽ tạm thời đảo ngược tác dụng của thuốc opioid. Một số dấu hiệu và triệu chứng của trường hợp khẩn cấp opioid là các vấn đề về hô hấp (có thể từ thở chậm hoặc thở nông đến không thở được), buồn ngủ cực độ, tim đập chậm hoặc không thể đáp ứng, đồng tử rất nhỏ (chính xác) ở một người khó đánh thức.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Xịt nước

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của thuốc xịt mũi naloxone ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của thuốc xịt mũi naloxone ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng naloxone dạng xịt.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Naldemedine
• Naloxegol
• Oxycodone
• Oxymorphone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Clonidine
• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh tim hoặc mạch máu — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này nên được đưa ra ngay lập tức khi nghi ngờ hoặc đã biết quá liều opioid. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và tình trạng buồn ngủ nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.

Thuốc này chỉ sử dụng cho mũi. Không để bất kỳ chất nào dính vào mắt hoặc trên da. Nếu nó dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch nó ngay lập tức.

Thuốc này phải được người khác đưa cho bạn (bệnh nhân). Nói chuyện với những người thân thiết với bạn để họ biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp.

Thuốc này không thể thay thế cho chăm sóc y tế khẩn cấp. Gọi hỗ trợ khẩn cấp sau khi dùng liều đầu tiên và tiếp tục theo dõi bệnh nhân.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Điều rất quan trọng là bạn phải đọc và hiểu thông tin này. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của bạn về bất cứ điều gì bạn không hiểu.

Để sử dụng thuốc xịt mũi:

• Lấy thuốc xịt mũi ra khỏi hộp. Lột lại tab có hình tròn để mở nó.
• Không thử hoặc thử thuốc xịt mũi. Nó chứa một liều naloxone duy nhất và không thể sử dụng lại.
• Giữ bình xịt mũi bằng ngón tay cái của bạn trên đáy của pít-tông và ngón tay giữa và đầu tiên của bạn ở hai bên của vòi phun.
• Đặt bệnh nhân nằm ngửa. Dùng tay đỡ cổ bệnh nhân và để đầu ngửa ra sau trước khi cho thuốc này.
• Nhẹ nhàng đưa đầu vòi vào một lỗ mũi của bệnh nhân, cho đến khi ngón tay của bạn ở hai bên đầu vòi áp vào đáy mũi của bệnh nhân.
• Nhấn mạnh pít-tông để cung cấp liều lượng. Rút thuốc xịt mũi ra khỏi lỗ mũi của bệnh nhân sau khi tiêm liều.
• Di chuyển bệnh nhân nằm nghiêng (tư thế hồi phục) sau khi cho thuốc và được cấp cứu ngay.
• Theo dõi bệnh nhân chặt chẽ. Bạn cũng có thể tiêm liều bổ sung cho bệnh nhân sau mỗi 2 đến 3 phút cho đến khi bệnh nhân đáp ứng hoặc có hỗ trợ y tế khẩn cấp.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế qua đường mũi (xịt):
  • Đối với quá liều opioid:
    • Người lớn và trẻ em — Lúc đầu, 2 hoặc 4 miligam (mg) (1 lần xịt vào một lỗ mũi). Một lần xịt khác có thể được đưa vào lỗ mũi kia cứ sau 2 đến 3 phút cho đến khi bệnh nhân đáp ứng hoặc cho đến khi có hỗ trợ y tế khẩn cấp.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không đóng băng hoặc tiếp xúc với nhiệt. Nếu bình xịt bị đông cứng và cần dùng trong trường hợp khẩn cấp, đừng đợi bình xịt tan băng. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức. Tuy nhiên, bình xịt có thể được rã đông trong 15 phút ở nhiệt độ phòng và vẫn có thể được sử dụng nếu bình xịt đã được rã đông sau khi đã đông lạnh trước đó.

Các biện pháp phòng ngừa

Tác dụng của thuốc opioid có thể kéo dài hơn tác dụng của naloxone. Điều này có nghĩa là các vấn đề về hô hấp và buồn ngủ có thể quay trở lại. Luôn luôn gọi trợ giúp khẩn cấp sau liều naloxone đầu tiên.

Các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng có thể xảy ra đột ngột sau khi nhận được thuốc này. Chúng bao gồm đau nhức cơ thể, sốt, đổ mồ hôi, chảy nước mũi, hắt hơi, nổi da gà, ngáp, suy nhược, rùng mình hoặc run rẩy, hồi hộp, bồn chồn hoặc khó chịu, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn, co thắt dạ dày, tim đập nhanh và huyết áp tăng.

Một số loại thuốc opioid (ví dụ: buprenorphine) có thể yêu cầu liều naloxone lớn hơn hoặc lặp lại để đảo ngược tác dụng của opioid.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhức mỏi cơ thể
2. khóc nhiều hơn bình thường (ở trẻ sơ sinh)
3. bệnh tiêu chảy
4. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
5. sốt
6. nổi da gà
7. cáu gắt
8. buồn nôn hoặc nôn mửa
9. lo lắng
10. bồn chồn
11. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
12. co giật (ở trẻ sơ sinh)
13. rùng mình hoặc run rẩy
14. hắt xì
15. co thăt dạ day
16. đổ mồ hôi
17. yếu đuối
18. ngáp

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau đầu
2. đau khớp hoặc cơ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.