Naltrexone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vivitrol

Mô tả

Thuốc tiêm Naltrexone được sử dụng để giúp những người phụ thuộc vào chất gây nghiện đã ngừng sử dụng chất gây nghiện để không bị nghiện ma túy. Nó cũng được sử dụng để giúp những người nghiện rượu không có cồn. Thuốc không phải là thuốc chữa nghiện. Nó được sử dụng như một phần của chương trình tổng thể có thể bao gồm tư vấn, tham gia các cuộc họp nhóm hỗ trợ và điều trị khác do bác sĩ của bạn đề xuất.

Naltrexone không phải là chất gây nghiện. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của chất ma tuý, đặc biệt là cảm giác “phê” khiến bạn muốn sử dụng chúng. Nó cũng có thể ngăn chặn cảm giác “phê” khiến bạn muốn sử dụng rượu. Nó sẽ không tạo ra bất kỳ hiệu ứng giống như ma tuý hoặc gây ra sự phụ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Nó sẽ không ngăn bạn trở nên suy yếu khi uống rượu.

Naltrexone sẽ gây ra các triệu chứng cai nghiện ở những người phụ thuộc vào chất gây nghiện. Do đó, điều trị bằng naltrexone được bắt đầu sau khi bạn không còn phụ thuộc vào chất ma tuý. Khoảng thời gian này có thể phụ thuộc vào loại ma tuý bạn đã dùng, số lượng bạn dùng và thời gian bạn dùng. Trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này, hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn vẫn còn các triệu chứng cai nghiện.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột để đình chỉ, phát hành kéo dài

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm naltrexone ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm naltrexone ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Alfentanil
• Alphaprodine
• Anileridine
• Benzhydrocodone
• Buprenorphine
• Butorphanol
• Codeine
• Diacetylmorphine
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenoxylate
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Ketobemidone
• Levorphanol
• Meperidine
• Methadone
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nicomorphine
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Piritramide
• Propoxyphen
• Remifentanil
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tilidine
• Tramadol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Naldemedine
• Naloxegol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu (ví dụ như bệnh máu khó đông) hoặc
• Bệnh thận, trung bình đến nặng hoặc
• Bệnh gan, nhẹ đến trung bình hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp hoặc
• Giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma tuý, tiền sử hoặc
• Không thực hiện được bài kiểm tra thử thách naloxone (bài kiểm tra y tế để kiểm tra sự phụ thuộc của bạn vào thuốc opioid) hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả viêm gan cấp tính), nặng hoặc
• Cai nghiện opioid, cấp tính hoặc
• Xét nghiệm nước tiểu dương tính với opioid hoặc
• Đang nhận thuốc giảm đau opioid (ví dụ, morphin) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm vào cơ mông (cơ mông). Nó thường được tiêm 4 tuần một lần hoặc một tháng một lần.

Chỉ nên tiêm Naltrexone cho những bệnh nhân nghiện rượu có thể kiêng uống rượu và không cần nằm viện qua đêm.

Nếu bạn bỏ lỡ liều theo lịch trình của mình, hãy gọi cho bác sĩ để đặt lịch hẹn khác càng sớm càng tốt.

Thuốc này thường đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc kỹ thông tin và đảm bảo bạn hiểu rõ trước khi nhận thuốc này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Bác sĩ có thể muốn làm một số xét nghiệm máu và nước tiểu để xem liệu thuốc có gây ra tác dụng không mong muốn hay không.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với gan của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu có nước tiểu sẫm màu, đau ở vùng bụng trên hoặc vàng mắt hoặc da trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh phổi gọi là viêm phổi tăng bạch cầu ái toan. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ho hoặc khó thở sau khi nhận thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Bạn sẽ cần ngừng sử dụng opioid (chất gây nghiện) ít nhất từ ​​7 đến 10 ngày trước khi có thể bắt đầu tiêm naltrexone. Bác sĩ của bạn có thể cần làm xét nghiệm thử thách naloxone hoặc xét nghiệm nước tiểu để tìm opioid để đảm bảo bạn không có opioid.

Thuốc này ngăn chặn cảm giác “phê” mà bạn nhận được từ các loại thuốc gây nghiện (opioid), bao gồm cả heroin. Vì tiêm naltrexone có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với liều opioid thấp hơn bạn đã sử dụng trước đó, bạn không nên sử dụng heroin hoặc bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào khác để khắc phục tác dụng của thuốc. Bạn có thể dùng quá liều và phát triển các vấn đề nghiêm trọng.

Thuốc này có thể làm tăng ý nghĩ tự tử. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản hơn. Cũng nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có suy nghĩ về việc làm tổn thương bản thân. Báo cáo bất kỳ suy nghĩ hoặc hành vi bất thường nào khiến bạn khó chịu, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng. Đảm bảo rằng người chăm sóc của bạn biết nếu bạn luôn cảm thấy mệt mỏi, ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường, cảm thấy tuyệt vọng hoặc bất lực, hoặc nếu bạn khó ngủ, dễ bực tức, tăng nhiều năng lượng hoặc bắt đầu hành động liều lĩnh. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có cảm xúc đột ngột hoặc mạnh mẽ, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi.

Hãy nhớ rằng việc sử dụng naltrexone chỉ là một phần trong quá trình điều trị của bạn. Đảm bảo rằng bạn tuân theo tất cả các chỉ định của bác sĩ, bao gồm cả việc gặp bác sĩ trị liệu và / hoặc tham gia các cuộc họp nhóm hỗ trợ một cách thường xuyên.

Đừng cố gắng vượt qua những ảnh hưởng của việc tiêm naltrexone bằng cách dùng chất ma tuý. Làm như vậy có thể gây hôn mê hoặc tử vong. Bạn có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của ma tuý so với trước khi bắt đầu điều trị bằng naltrexone.

Naltrexone tiêm cũng ngăn chặn các tác dụng hữu ích của ma tuý. Luôn sử dụng thuốc không gây nghiện để điều trị đau, tiêu chảy hoặc ho. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về loại thuốc thích hợp để sử dụng, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Tiêm Naltrexone sẽ không giúp bạn không bị suy giảm chức năng khi uống rượu. Không dùng naltrexone để lái xe hoặc thực hiện các hoạt động khác khi đang bị ảnh hưởng của rượu.

Sau khi tiêm naltrexone vào cơ thể bạn, không thể loại bỏ nó.

Bạn nên mang theo thẻ căn cước ghi rằng bạn đang được tiêm naltrexone. Bạn cũng có thể cần mang theo một lá thư để cho người khác biết bạn đang nhận thuốc này trong trường hợp bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế.

Bạn có thể gặp phản ứng nghiêm trọng tại vị trí tiêm naltrexone, bao gồm đau, sưng, đau, bầm tím, ngứa và đỏ. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu phản ứng da này không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn trong vòng hai tuần sau khi tiêm. Bác sĩ cũng nên giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật ngay lập tức.

Bạn có thể cảm thấy buồn nôn sau lần tiêm đầu tiên của thuốc này, tình trạng này sẽ nhẹ và giảm dần vài ngày sau đó. Bạn sẽ ít bị buồn nôn hơn với những lần tiêm tiếp theo.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo trong khi tiêm naltrexone.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang nhận thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm
2. đau nhức cơ thể
3. ớn lạnh
4. tắc nghẽn
5. ho
6. khó thở
7. chán nản
8. khô hoặc đau cổ họng
9. nghẹt tai
10. nỗi sợ
11. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
12. sốt
13. đau đầu
14. khàn tiếng
15. cáu gắt
16. chán ăn
17. mất hứng thú hoặc niềm vui
18. mất giọng
19. nghẹt mũi
20. lo lắng
21. phát ban
22. sổ mũi
23. hắt xì
24. đau họng
25. mềm, sưng hạch ở cổ
26. khó tập trung
27. khó ngủ
28. Khó nuốt
29. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
30. thay đổi giọng nói

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau bụng hoặc co thắt hoặc đau
2. đau cánh tay, lưng hoặc hàm
3. xi măng Đen
4. đau bàng quang
5. đầy hơi
6. nước tiểu có máu hoặc đục
7. phân có máu
8. mờ mắt
9. đau ngực hoặc khó chịu
10. tức ngực hoặc nặng
11. ớn lạnh
12. lú lẫn
13. nhầm lẫn về thời gian, địa điểm hoặc người
14. táo bón
15. ho
16. ho ra chất nhầy
17. giảm đi tiểu
18. bệnh tiêu chảy
19. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
20. giãn tĩnh mạch cổ
21. chóng mặt hoặc choáng váng
22. khô miệng
23. thanh
24. ngất xỉu
25. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
26. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
27. thường xuyên đi tiểu
28. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
29. ảo giác hoặc nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
30. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
31. giữ niềm tin sai lầm mà thực tế không thể thay đổi
32. tăng thông khí
33. tăng nhịp tim
34. tăng bạch cầu
35. khó tiêu
36. thở không đều
37. cáu gắt
38. ngứa, đau, đỏ, sưng, đau hoặc nóng trên da
39. đau khớp hoặc cơ
40. lâng lâng
41. đau lưng hoặc bên hông
42. buồn nôn
43. lo lắng
44. tê hoặc ngứa ran ở mặt, bàn tay hoặc bàn chân
45. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
46. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
47. thình thịch trong tai
48. thở nhanh
49. đỏ và đau mắt
50. bồn chồn
51. co giật
52. buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng
53. rung chuyển
54. rùng mình
55. phát ban da
56. nhịp tim chậm hoặc nhanh
57. vết loét trong miệng
58. co thắt hoặc đau dạ dày
59. khó thở đột ngột hoặc khó thở
60. mắt trũng sâu
61. đổ mồ hôi
62. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
63. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
64. dịu dàng
65. khát
66. tức ngực
67. đau răng hoặc nướu
68. phấn khích bất thường, lo lắng hoặc bồn chồn
69. nôn mửa
70. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
71. tiêu chảy ra nước hoặc có máu
72. tăng cân
73. da nhăn

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó khăn khi di chuyển
2. độ cứng cơ bắp
3. sưng hoặc đỏ ở các khớp

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chảy máu sau khi đại tiện
2. đầy hơi hoặc cảm giác đầy đủ
3. thay đổi khẩu vị
4. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
5. buồn ngủ
6. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
7. cảm giác ấm áp
8. cảm thấy lạnh bất thường
9. ợ nóng
10. không có hoặc giữ được sự cương cứng
11. tăng tiết mồ hôi
12. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
13. mất vị giác
14. Đổ mồ hôi đêm
15. khí đi qua
16. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
17. thư thái và bình tĩnh
18. buồn ngủ
19. đổ mồ hôi đột ngột
20. bệnh đau răng
21. sưng tấy khó chịu quanh hậu môn
22. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
23. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.