Phenelzine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Nardil

Mô tả

Phenelzine được sử dụng để điều trị một số loại trầm cảm. Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOI). Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất hóa học được gọi là monoamine oxidase (MAO) trong hệ thần kinh.

Mặc dù loại thuốc này rất hiệu quả đối với một số bệnh nhân nhưng nếu dùng sai cách cũng có thể gây ra một số phản ứng không mong muốn. Điều rất quan trọng là tránh một số loại thực phẩm, đồ uống và thuốc khi bạn đang sử dụng phenelzine. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp một danh sách như một lời nhắc nhở về những sản phẩm bạn nên tránh.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của phenelzine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của phenelzine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng phenelzine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amphetamine
• Apraclonidine
• Atomoxetine
• Benzphetamine
• Brimonidine
• Bupropion
• Buspirone
• Carbamazepine
• Carbidopa
• Carbinoxamine
• Citalopram
• Clomipramine
• Clovoxamine
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Cyproheptadine
• Desipramine
• Desvenlafaxine
• Deutetrabenazine
• Dexfenfluramine
• Dexmethylphenidate
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diethylpropion
• Dopamine
• Doxylamine
• Duloxetine
• Entacapone
• Epinephrine
• Escitalopram
• Femoxetine
• Fenfluramine
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Guanadrel
• Guanethidine
• Hydroxytryptophan
• Imipramine
• Isocarboxazid
• Isometheptene
• Levodopa
• Levomethadyl
• Levomilnacipran
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Maprotiline
• Mazindol
• Meperidine
• Mephentermine
• Methamphetamine
• Methotrimeprazine
• Methyldopa
• Xanh Methylen
• Methylphenidate
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Nefazodone
• Nefopam
• Norepinephrine
• Nortriptyline
• Opicapone
• Opipramol
• Ozanimod
• Paroxetine
• Phendimetrazine
• Phenmetrazine
• Phentermine
• Phenylalanin
• Phenylephrine
• Phenylpropanolamine
• Procarbazine
• Protriptyline
• Pseudoephedrin
• Rasagiline
• Reserpine
• Rizatriptan
• Safinamide
• Selegiline
• Sertraline
• Sibutramine
• Solriamfetol
• Sumatriptan
• Tapentadol
• Tetrabenazine
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zolmitriptan

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Atropine
• Benzhydrocodone
• Buprenorphine
• Butorphanol
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Dothiepin
• Doxepin
• Droperidol
• Ma hoàng
• Ethchlorvynol
• Fentanyl
• Frovatriptan
• Granisetron
• Guarana
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Iobenguane tôi 123
• Iobenguane I 131
• Kava
• Lasmiditan
• Levorphanol
• Cam thảo
• Lithium
• Lofepramine
• Lorcaserin
• Ma hoàng
• Người bạn đời
• Metaraminol
• Metaxalone
• Methadone
• Metoclopramide
• Midodrine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Oxycodone
• Oxymetazoline
• Oxymorphone
• Palonosetron
• Pentazocine
• Reboxetine
• Remifentanil
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Tolcapone
• Tyrosine
• Valbenazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acarbose
• Chlorpropamide
• Nhân sâm
• Glimepiride
• Glipizide
• Glyburide
• Insulin
• Insulin Aspart, Tái tổ hợp
• Insulin Bovine
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargine, Tái tổ hợp
• Insulin Glulisine
• Insulin Lispro, Tái tổ hợp
• Metformin
• Metoprolol
• Nadolol
• Nateglinide
• Repaglinide
• Tolazamide
• Tolbutamide

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ điều nào sau đây không được khuyến khích. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này, thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Caffeine
• Thực phẩm chứa dopamine
• Thực phẩm chứa Tyramine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Trái bơ
• Cam đắng

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn lưỡng cực (bệnh trầm cảm hưng cảm) hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan, tiền sử hoặc
• Pheochromocytoma (một vấn đề về tuyến thượng thận) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Tâm thần phân liệt — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này nên đi kèm với hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh trầm cảm:
    • Người lớn — Lúc đầu, 15 miligam (mg) ba lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 90 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để cho phép thay đổi liều lượng của bạn và để kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Bạn cũng sẽ cần phải đo huyết áp trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này và trong khi sử dụng thuốc. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào đối với huyết áp được khuyến nghị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Khi dùng chung với một số loại thực phẩm, đồ uống hoặc các loại thuốc khác, phenelzine có thể gây ra các phản ứng rất nguy hiểm, chẳng hạn như huyết áp tăng cao đột ngột (còn gọi là cơn tăng huyết áp). Để tránh những phản ứng như vậy, hãy làm theo các quy tắc thận trọng sau:

• Không ăn thực phẩm có dopamine và hàm lượng tyramine cao (phổ biến nhất trong thực phẩm được ủ hoặc lên men để tăng hương vị), chẳng hạn như pho mát (đặc biệt là loại mạnh hoặc lâu năm), trứng cá muối, kem chua, gan, quả sung đóng hộp, đậu nành nước sốt, dưa cải bắp, đậu fava, men và sữa chua. Tránh thịt, gia cầm hoặc cá hun khói hoặc ngâm muối, chẳng hạn như xúc xích, pepperoni, xúc xích Ý, cá cơm hoặc cá trích. Không ăn trái cây khô (chẳng hạn như nho khô), chuối, bơ, quả mâm xôi, hoặc trái cây quá chín.
• Không uống đồ uống có cồn. Điều này bao gồm rượu Chianti, sherry, bia, bia và rượu không cồn hoặc ít cồn và rượu mùi.
• Không ăn hoặc uống quá nhiều caffeine. Caffeine có thể được tìm thấy trong cà phê, cola, sô cô la, trà và nhiều loại thực phẩm và đồ uống khác. Hỏi bác sĩ của bạn bao nhiêu caffeine là an toàn để sử dụng.

Phenelzine có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Gọi cho bác sĩ hoặc phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu dữ dội, cứng hoặc đau cổ, đau ngực, tim đập nhanh, đổ mồ hôi, chóng mặt hoặc buồn nôn và nôn khi đang dùng thuốc này. Đây có thể là các triệu chứng của một tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là khủng hoảng tăng huyết áp.

Thuốc này có thể gây mờ mắt hoặc làm cho một số người buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không thể nhìn rõ hoặc không tỉnh táo.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm xuống, hãy ngồi trên mép giường với hai chân đung đưa trong 1 hoặc 2 phút, sau đó từ từ đứng lên. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật, điều trị nha khoa hoặc điều trị khẩn cấp nào, hãy cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng nó trong vòng 10 ngày qua. Dùng phenelzine cùng với các loại thuốc được sử dụng trong phẫu thuật, nha khoa hoặc điều trị khẩn cấp có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bác sĩ của bạn có thể muốn bạn mang theo một thẻ nhận dạng cho biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy đặc biệt cẩn thận trong việc kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Sau khi ngừng sử dụng thuốc này, bạn phải tiếp tục thận trọng trong ít nhất 2 tuần đối với thực phẩm, đồ uống và các loại thuốc khác của mình, vì những vật dụng này có thể tiếp tục phản ứng với phenelzine.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Ớn lạnh
2. đổ mồ hôi lạnh
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. phản xạ hoạt động quá mức
6. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
7. chuyển động đột ngột của cơ thể
8. sưng tấy
9. run hoặc run tay hoặc chân

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. các hành động ngoài tầm kiểm soát
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. thay đổi ý thức
5. phân màu đất sét
6. Nước tiểu đậm
7. giảm số lần đi tiểu
8. giảm lượng nước tiểu
9. khó thở hoặc khó thở
10. khó đi tiểu (chảy nước)
11. suy nghĩ vô tổ chức
12. chóng mặt
13. buồn ngủ
14. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
15. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
16. sợ hãi hoặc lo lắng
17. sốt
18. chung cảm giác khó chịu, ốm yếu hoặc suy nhược
19. đau đầu
20. huyết áp cao
21. tăng tiết mồ hôi
22. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
23. cáu gắt
24. ngứa
25. thiếu cảm xúc hoặc cảm xúc
26. ăn mất ngon
27. mất ý thức
28. giọng nói lớn hoặc nhanh
29. huyết áp thấp
30. run cơ
31. co giật cơ bắp
32. buồn nôn hoặc nôn mửa
33. lo lắng
34. không có cảm xúc hoặc biểu hiện trong lời nói
35. đi tiểu đau
36. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
37. thở nhanh, sâu hoặc nông
38. phát ban
39. bồn chồn
40. nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó
41. co giật
42. run rẩy và bước đi không vững
43. hụt hơi
44. nhịp tim chậm hoặc không đều
45. co thăt dạ day
46. đổ mồ hôi
47. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
48. nói chuyện, cảm nhận và hành động với sự phấn khích
49. chuyển động mắt không kiểm soát
50. hơi thở có mùi khó chịu
51. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
52. xanh xao bất thường
53. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
54. nôn ra máu
55. yếu đuối
56. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Táo bón
2. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
3. bệnh tiêu chảy
4. khô miệng
5. không có hoặc giữ được sự cương cứng
6. khó tiêu
7. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
8. ăn mất ngon
9. không thể đạt cực khoái
10. khí đi qua
11. mất ngủ
12. đau bụng, đầy hoặc khó chịu
13. khó ngủ
14. không ngủ được
15. giấc ngủ sâu bất thường
16. thời gian ngủ dài bất thường
17. tăng cân

Ít phổ biến

1. Mù lòa
2. mờ mắt
3. giảm thị lực
4. đau mắt
5. đỏ, sưng hoặc đau lưỡi
6. xé rách

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.