Niacin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Niacinol
2. Niacor
3. Niaspan
4. Nicotinex
5. Slo-Niacin

Mô tả

Niacin được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị mức cholesterol cao và chất béo trung tính (các chất giống như chất béo) trong máu. Điều này có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh viêm tụy (viêm tuyến tụy) và các vấn đề khác do mức độ cao của cholesterol và chất béo trung tính trong máu. Niacin cũng được sử dụng để giúp giảm nguy cơ đau tim ở những bệnh nhân có tiền sử đau tim và tăng lipid máu.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Capsule, Bản phát hành mở rộng
• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của viên nén phóng thích kéo dài niacin ở trẻ em. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em từ 16 tuổi trở xuống.

Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng niacin cho bệnh mỡ máu cao ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác. Tuy nhiên, không khuyến cáo sử dụng ở trẻ em dưới 2 tuổi vì cholesterol cần thiết cho sự phát triển bình thường.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của viên nén phóng thích kéo dài niacin ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Atorvastatin
• Cerivastatin
• Lovastatin
• Pitavastatin
• Rosuvastatin
• Simvastatin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rượu, sử dụng quá mức hoặc
• Đau thắt ngực (đau ngực dữ dội) hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Bệnh gút hoặc
• Đau tim, cấp tính hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Vàng da, tiền sử hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Đau hoặc đau cơ, tiền sử hoặc
• Yếu cơ, tiền sử hoặc
• Loét dạ dày, tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Loét dạ dày — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này.

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Suy thận — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này phải đi kèm với tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Hãy nhớ rằng niacin sẽ không chữa khỏi tình trạng của bạn nhưng nó giúp kiểm soát nó. Bạn phải tiếp tục dùng nó theo chỉ dẫn nếu bạn muốn giảm mức cholesterol.

Cẩn thận tuân theo chế độ ăn uống đặc biệt mà bác sĩ đã cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất để kiểm soát tình trạng của bạn và cần thiết nếu thuốc hoạt động bình thường.

Nếu thuốc này làm rối loạn dạ dày của bạn, nó có thể được dùng trong bữa ăn hoặc sữa. Nếu tình trạng đau bụng vẫn tiếp diễn, hãy đến gặp bác sĩ.

Đối với bệnh nhân dùng viên nang phóng thích kéo dài:

• Nuốt toàn bộ viên nang. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó. Nếu viên nang quá lớn để nuốt, bạn có thể trộn các chất trong viên nang với mứt hoặc thạch và nuốt mà không nhai.

Đối với bệnh nhân dùng viên nén giải phóng kéo dài:

• Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Nếu viên thuốc đã được ghi điểm, nó có thể bị vỡ, nhưng không được nghiền nát hoặc nhai trước khi nuốt.
• Niaspan® nên được dùng trước khi đi ngủ sau bữa ăn nhẹ ít chất béo.
• Để giảm đỏ bừng hoặc đỏ mặt, hãy dùng aspirin hoặc ibuprofen (ví dụ: Advil®, Motrin®) 30 phút trước khi dùng Niaspan®.
• Tránh uống rượu hoặc đồ uống nóng hoặc ăn thức ăn cay trong thời gian bạn dùng Niaspan®. Điều này giúp giảm đỏ bừng trên mặt của bạn.
• Nếu bạn ngừng dùng thuốc này trong bất kỳ khoảng thời gian nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu lại dùng niacin.

Nếu bạn cũng đang sử dụng cholestyramine, colestipol hoặc colesevelam, bạn phải dùng niacin từ 4 đến 6 giờ sau khi dùng những loại thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với cholesterol và chất béo trung tính cao:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nang phóng thích kéo dài, dung dịch uống hoặc viên nén thông thường):
    • Người lớn — 500 đến 2000 miligam (mg) một đến ba lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Người lớn và trẻ em trên 16 tuổi — Ban đầu, 500 miligam (mg) mỗi ngày, uống trước khi đi ngủ. Sau 4 tuần, bác sĩ sẽ tăng liều lên 1000 mg mỗi ngày, uống trước khi đi ngủ. Tuy nhiên, liều thường không quá 2000 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 16 tuổi trở xuống — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường để giảm cholesterol và chất béo trung tính của bạn hay không và bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có nước tiểu sẫm màu, tiêu chảy, sốt, chuột rút hoặc co thắt cơ, đau hoặc cứng cơ hoặc cảm thấy rất mệt mỏi hoặc yếu. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề cơ nghiêm trọng được gọi là tiêu cơ vân, có thể gây ra các vấn đề về thận.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường trong máu hoặc nước tiểu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Tác dụng này sẽ giảm bớt sau một hoặc hai tuần khi cơ thể bạn đã quen với thuốc. Tuy nhiên, nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Đừng ngừng dùng niacin mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi bạn ngừng dùng thuốc này, mức cholesterol trong máu của bạn có thể tăng trở lại. Bác sĩ có thể muốn bạn tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt để giúp ngăn ngừa điều này xảy ra.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang dùng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Không dùng vitamin hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm vitamin hoặc thực phẩm chức năng có chứa niacin hoặc các thành phần tương tự.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Nước tiểu sẫm màu
2. phân màu xám nhạt
3. ăn mất ngon
4. đau dạ dày nghiêm trọng
5. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. ho
3. bệnh tiêu chảy
4. cảm giác ấm áp
5. đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
6. đau đầu
7. buồn nôn hoặc nôn mửa
8. phát ban hoặc ngứa
9. sổ mũi
10. hắt xì
11. nghẹt mũi

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chóng mặt hoặc ngất xỉu
2. khô da
3. sốt
4. đi tiểu thường xuyên
5. đau khớp
6. đau cơ hoặc chuột rút
7. đau bên, lưng dưới hoặc dạ dày
8. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
9. khát bất thường
10. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
11. nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.