Nitroglycerin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Nitro-Bid
2. NITRONAL

Mô tả

Thuốc tiêm nitroglycerin được sử dụng để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) trong khi phẫu thuật hoặc để kiểm soát suy tim sung huyết ở những bệnh nhân đã bị đau tim. Nó cũng có thể được sử dụng để hạ huyết áp (huyết áp thấp) trong khi phẫu thuật. Thuốc tiêm nitroglycerin đôi khi được sử dụng để điều trị chứng đau thắt ngực (đau ngực) ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng các loại thuốc khác không có kết quả.

Nitroglycerin thuộc nhóm thuốc được gọi là nitrat. Nó hoạt động bằng cách thư giãn các mạch máu và tăng cung cấp máu và oxy cho tim đồng thời giảm tải công việc của nó.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của nitroglycerin tiêm ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm nitroglycerin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm nitroglycerin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Avanafil
• Riociguat
• Sildenafil
• Tadalafil
• Vardenafil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alteplase, tái tổ hợp
• Heparin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetylcysteine
• Apomorphine
• Aspirin
• Dihydroergotamine
• Pancuronium

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với ngô hoặc các sản phẩm ngô hoặc
• Viêm màng ngoài tim co thắt (một bệnh tim) hoặc
• Chèn ép màng ngoài tim (bệnh tim) hoặc
• Bệnh cơ tim hạn chế (bệnh tim) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Bệnh cơ tim phì đại (bệnh tim) hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này được tiêm qua một cây kim đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra chặt chẽ tiến trình của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này để đảm bảo rằng thuốc đang hoạt động bình thường.

Không dùng riociguat (Adempas®), sildenafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®), hoặc vardenafil (Levitra®) trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây mờ mắt, chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu. Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này và bị đau thắt ngực, bạn phải đến bệnh viện ngay lập tức.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy nhanh chóng từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích.

Thuốc này có thể gây đau đầu. Những cơn đau đầu này là dấu hiệu cho thấy thuốc đang phát huy tác dụng. Nếu bạn bị đau dữ dội, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Môi, móng tay hoặc lòng bàn tay màu hơi xanh
2. Nước tiểu đậm
3. khó thở
4. chóng mặt hoặc choáng váng
5. sốt
6. đau đầu
7. da nhợt nhạt
8. nhịp tim nhanh
9. đau họng
10. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
11. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau cánh tay, lưng hoặc hàm
2. mờ mắt
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. tức ngực hoặc nặng
5. lú lẫn
6. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. ngất xỉu
8. nhịp tim nhanh hoặc không đều
9. đổ mồ hôi

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Mờ hoặc mất thị lực
2. chỗ phồng mềm trên đầu trẻ sơ sinh
3. thay đổi ý thức
4. thay đổi khả năng nhìn màu sắc, đặc biệt là xanh lam hoặc vàng
5. lạnh, da sần sùi
6. co giật
7. rối loạn nhận thức màu sắc
8. tầm nhìn đôi
9. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
10. da ửng đỏ
11. quầng sáng xung quanh đèn
12. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
13. tăng tiết mồ hôi
14. ăn mất ngon
15. mất ý thức
16. buồn nôn hoặc nôn mửa
17. quáng gà
18. sự xuất hiện quá mức của đèn
19. tê liệt
20. cảm giác quay cuồng
21. nhịp tim chậm hoặc không đều
22. tầm nhìn đường hầm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.