Nitroglycerin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Rectiv

Mô tả

Thuốc mỡ bôi trực tràng nitroglycerin được sử dụng để giảm đau vừa đến nặng do nứt hậu môn mãn tính. Rò hậu môn là một vết rách trên da xung quanh lỗ để đi tiêu, còn được gọi là vùng hậu môn hoặc trực tràng. Nitroglycerin thuộc nhóm thuốc được gọi là nitrat. Nó có tác dụng làm giãn các cơ xung quanh hậu môn để khu vực này có ít áp lực hơn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Thuốc mỡ

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của nitroglycerin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của nitroglycerin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi dễ gặp các tác dụng không mong muốn như hoa mắt, chóng mặt, ngất xỉu nên cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng nitroglycerin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Avanafil
• Riociguat
• Sildenafil
• Tadalafil
• Vardenafil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alteplase, tái tổ hợp

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetylcysteine
• Apomorphine
• Aspirin
• Dihydroergotamine
• Pancuronium

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu máu, nặng hoặc
• Tăng áp lực trong đầu do chấn thương hoặc chảy máu — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các chứng này.

• Suy tim sung huyết hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu (ví dụ, bệnh cơ tim) hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này chỉ dùng cho trực tràng. Không để nó vào mắt, mũi, miệng hoặc âm đạo của bạn. Nếu nó dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch nó ngay lập tức.

Để áp dụng thuốc mỡ:

• Rửa tay trước khi sử dụng thuốc.
• Che ngón tay của bạn bằng một bọc nhựa, găng tay phẫu thuật dùng một lần hoặc cũi ngón tay.
• Đặt ngón tay đã được che phủ bên cạnh vạch định lượng thuốc ở mặt bên của hộp thuốc. Đầu ngón tay của bạn phải ở một đầu của vạch định lượng.
• Bóp thuốc mỡ vào ngón tay của bạn. Lượng thuốc phải có cùng độ dài với vạch chia liều.
• Nhẹ nhàng đưa ngón tay của bạn với thuốc mỡ vào ống hậu môn. Không đẩy ngón tay của bạn qua khớp ngón tay đầu tiên.
• Cẩn thận bôi thuốc mỡ xung quanh hai bên trong của ống hậu môn.
• Nếu bạn quá đau trong ống hậu môn, hãy bôi thuốc mỡ trực tiếp lên vùng da bên ngoài.
• Vứt ngón tay vào thùng rác và rửa tay.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế trực tràng (thuốc mỡ):
  • Đối với cơn đau do nứt hậu môn:
    • Người lớn — Bôi 1 inch vào hậu môn mỗi 12 giờ.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy áp dụng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Đậy chặt ống sau khi bạn sử dụng thuốc. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng 8 tuần sau khi mở ống lần đầu tiên.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không dùng sildenafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®) hoặc vardenafil (Levitra®) trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Sử dụng các loại thuốc này cùng với nhau có thể gây mờ mắt, chóng mặt, choáng váng, huyết áp thấp hoặc ngất xỉu.

Thuốc này có thể gây đau đầu. Những cơn đau đầu là dấu hiệu cho thấy thuốc đang phát huy tác dụng. Không ngừng sử dụng thuốc hoặc thay đổi cách sử dụng để tránh các cơn đau đầu. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy nhanh chóng từ tư thế nằm hoặc ngồi. Từ từ đứng dậy sẽ có ích. Bạn cũng nên hạn chế lượng rượu uống để không bị chóng mặt nhiều hơn. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc choáng váng. Tránh lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Môi, móng tay hoặc lòng bàn tay màu hơi xanh
2. Nước tiểu đậm
3. khó thở
4. khó nuốt
5. tim đập nhanh
6. cảm giác ấm áp
7. sốt
8. tổ ong
9. ngứa
10. da nhợt nhạt
11. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
12. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
13. hụt hơi
14. phát ban da
15. tức ngực
16. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
18. thở khò khè

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
4. đổ mồ hôi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chóng mặt hoặc choáng váng
2. đau đầu

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Vết nứt trên da
2. mất nhiệt từ cơ thể
3. da sưng đỏ
4. da có vảy

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.