Tapentadol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Nucynta
2. Nucynta ER

Mô tả

Dung dịch uống Tapentadol và viên nén được sử dụng để điều trị cơn đau đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị opioid và khi các loại thuốc giảm đau khác không hoạt động đủ hoặc không thể dung nạp được. Viên nén giải phóng kéo dài được sử dụng để điều trị các cơn đau dữ dội, bao gồm cả cơn đau do tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường. Nó không nên được sử dụng để điều trị cơn đau mà bạn chỉ bị một lần hoặc “khi cần thiết”. Tapentadol thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau gây nghiện (thuốc giảm đau) tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng tapentadol trong một thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất). Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro) Opioid.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tapentadol ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của tapentadol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị táo bón và các vấn đề về phổi, gan hoặc thận liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng tapentadol.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nalmefene
• Naltrexone
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Citalopram
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Imipramine
• Isoflurane
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rizatriptan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về thượng thận hoặc
• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi khác (ví dụ: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hoặc COPD, ngưng thở khi ngủ) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về túi mật hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Kyphoscoliosis (độ cong nghiêm trọng của cột sống có thể gây ra các vấn đề về hô hấp) hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Các vấn đề về túi mật hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (sưng tụy) hoặc
• Co giật hoặc động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan, nghiêm trọng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh gan, mức độ trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: hen suyễn, chứng sợ khí, suy hô hấp), nghiêm trọng hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (kể cả liệt ruột) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các chứng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất) hoặc gây quá liều.

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình REMS giảm đau Opioid để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng tapentadol. Thuốc này cũng phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Nuốt toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài, mỗi viên một viên, với đủ nước. Không nghiền nát, phá vỡ, hòa tan hoặc nhai nó.

Đo chất lỏng uống bằng ống tiêm định lượng được đánh dấu đi kèm với gói. Liều lượng của bạn cần được đo lường và đưa ra chính xác để tránh quá liều.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau dữ dội:
    • Bệnh nhân chuyển từ Nucynta® sang Nucynta® ER:
      • Người lớn — Máy tính bảng được đưa ra sau mỗi 12 giờ. Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày giống như tổng lượng tapentadol thông thường được dùng mỗi ngày. Tổng số tiền mỗi ngày sẽ được chia nhỏ và chia làm 2 lần uống trong ngày. Tuy nhiên, liều thường không quá 500 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Bệnh nhân không dùng thuốc gây mê:
      • Người lớn — Lúc đầu, 50 miligam (mg) hai lần một ngày (mỗi 12 giờ). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 500 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Bệnh nhân chuyển từ các loại thuốc gây mê khác:
      • Người lớn — Máy tính bảng được đưa ra sau mỗi 12 giờ. Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn và phụ thuộc vào loại chất gây nghiện bạn đã sử dụng. Tổng số tiền mỗi ngày sẽ được chia nhỏ và chia làm 2 lần uống trong ngày. Tuy nhiên, liều thường không quá 500 mg mỗi ngày.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với đau dây thần kinh do bệnh tiểu đường:
    • Người lớn — Lúc đầu, 50 miligam (mg) hai lần một ngày (mỗi 12 giờ). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 500 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng ngay lập tức):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — Lúc đầu, 50 đến 100 miligam (mg) mỗi 4 đến 6 giờ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — Lúc đầu, 2,5 mililít (mL) (50 miligam [mg]), 3,75 mL (75 mg) hoặc 5 mL (100 mg) mỗi 4 đến 6 giờ. Vào ngày đầu tiên dùng thuốc, liều thứ hai có thể được tiêm ngay sau liều thứ nhất 1 giờ, nếu cơn đau không thuyên giảm với liều đầu tiên. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — Lúc đầu, 50 đến 100 miligam (mg) mỗi 4 đến 6 giờ. Vào ngày đầu tiên dùng thuốc, liều thứ hai có thể được tiêm ngay sau liều thứ nhất 1 giờ, nếu cơn đau không thuyên giảm với liều đầu tiên. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ chai dung dịch uống thẳng đứng sau khi mở.

Tapentadol có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng hoặc quá liều gây tử vong nếu trẻ em, vật nuôi hoặc người lớn không quen sử dụng các loại thuốc giảm đau có chất gây mê mạnh. Đảm bảo rằng bạn cất giữ thuốc ở nơi an toàn và chắc chắn để tránh người khác lấy được.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vòng 24 đến 72 giờ đầu điều trị. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) (ví dụ: isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate® ]) trong vòng 14 ngày qua.

Không sử dụng nhiều thuốc này hoặc dùng nó thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng của quá liều bao gồm: thở khó, nhanh hoặc chậm, không đều, nông hoặc khó khăn, môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về hô hấp liên quan đến giấc ngủ (ví dụ: ngưng thở khi ngủ, giảm oxy máu liên quan đến giấc ngủ). Bác sĩ có thể giảm liều của bạn nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ (ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ) khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số loại thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Đứng dậy từ từ từ tư thế nằm hoặc ngồi cũng có thể hữu ích.

Thuốc này có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin khi dùng chung với một số loại thuốc. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào khác. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, lú lẫn, bồn chồn, mất phối hợp hoặc tiêu chảy.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong vài tuần hoặc lâu hơn, không thay đổi liều hoặc đột ngột ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co thắt bụng hoặc dạ dày, lo lắng, bồn chồn, sốt hoặc ớn lạnh, đau khớp, buồn nôn hoặc nôn, chán ăn. chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, bao gồm cả hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Đối với bà mẹ đang cho con bú:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc dùng tapentadol hoặc về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy cực kỳ mệt mỏi và khó chăm sóc em bé.
• Con bạn thường nên bú 2 đến 3 giờ một lần và không nên ngủ quá 4 giờ một lần.
• Đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức nếu con bạn có dấu hiệu buồn ngủ nhiều hơn (nhiều hơn bình thường), khó bú, khó thở hoặc đi khập khiễng. Đây có thể là các triệu chứng của quá liều và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. đau nhức cơ thể
4. ớn lạnh
5. ho
6. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
7. khó thở
8. sốt
9. đau đầu
10. mất giọng
11. đau lưng hoặc bên hông
12. đau cơ
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Sự lo ngại
2. hay quên hoặc bối rối
3. vụng về hoặc không vững chắc
4. buồn ngủ
5. nhịp tim nhanh hoặc không đều
6. cảm thấy say
7. khó chịu hoặc bồn chồn
8. đau khớp, cứng hoặc sưng
9. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
10. phát ban, nổi mề đay hoặc ngứa
11. co giật
12. cảm giác nặng nề
13. run rẩy hoặc run rẩy
14. nói lắp
15. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
16. tức ngực
17. khó nói hoặc khàn giọng
18. khó nuốt

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. thay đổi trong hành vi
3. lú lẫn
4. sạm da
5. bệnh tiêu chảy
6. chóng mặt
7. ngất xỉu
8. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
9. ăn mất ngon
10. tinh thần suy sụp
11. buồn nôn
12. phản xạ hoạt động quá mức
13. phối hợp kém
14. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
15. rùng mình
16. đổ mồ hôi
17. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
18. ý nghĩ tự sát
19. run rẩy hoặc run rẩy
20. co giật
21. nôn mửa

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Táo bón

Ít phổ biến

1. Những giấc mơ bất thường
2. ợ chua hoặc khó tiêu
3. đau cơ hoặc cứng
4. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
5. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
6. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải

Quý hiếm

1. Thay đổi tầm nhìn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.