Paricalcitol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Zemplar

Mô tả

Paricalcitol được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cường cận giáp ở bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính đang chạy thận nhân tạo. Cường cận giáp là một tình trạng gây ra khi các tuyến cận giáp nằm ở cổ tạo ra quá nhiều hormone tuyến cận giáp (PTH). Hormone này kiểm soát nồng độ canxi và phốt pho trong máu của bạn. Paricalcitol giúp giảm lượng PTH, làm giảm nồng độ canxi và phốt pho.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên nang, Chất lỏng đầy

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của paricalcitol ở trẻ em dưới 10 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của paricalcitol ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Burosumab-twza

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Ketoconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh xương hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim) hoặc
• Tăng canxi niệu (canxi trong nước tiểu cao) hoặc
• Tăng phốt phát huyết (phốt phát cao trong máu) hoặc
• Động kinh — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Tăng canxi huyết (canxi trong máu cao) hoặc
• Quá liều vitamin D — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ về bất kỳ chế độ ăn uống đặc biệt nào. Không sử dụng các chất bổ sung vitamin D, phosphate, hoặc canxi, hoặc thuốc kháng axit có chứa nhôm mà không hỏi bác sĩ.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn hạn chế lượng photphat trong khẩu phần ăn. Thực phẩm có nhiều phốt phát bao gồm đậu, bia, sô cô la, pho mát, nước ngọt cola, kem, sữa, các loại hạt, đậu Hà Lan, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt và sữa chua.

Nếu bạn cũng đang dùng cholestyramine hoặc dầu khoáng, không dùng cùng lúc với thuốc này. Uống viên nang paricalcitol ít nhất 1 giờ trước hoặc 4 đến 6 giờ sau khi dùng cholestyramine hoặc dầu khoáng.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với cường cận giáp ở bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính:
    • Người lớn — Lúc đầu, 1 đến 2 microgam (mcg) mỗi ngày một lần hoặc 2 đến 4 mcg 3 lần một tuần (uống không quá cách ngày) theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em từ 10 đến 16 tuổi — 1 mcg 3 lần một tuần (uống không quá cách ngày) theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em dưới 10 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Dùng các loại thuốc khác (đặc biệt là digoxin, Lanoxin®) cùng với paricalcitol có thể yêu cầu bác sĩ thay đổi liều lượng của một trong các loại thuốc hoặc paricalcitol.

Thuốc này có thể làm tăng canxi trong máu của bạn (tăng canxi huyết). Các triệu chứng của canxi cao có thể bao gồm đau bụng hoặc đau dạ dày, lú lẫn, táo bón, trầm cảm, khô miệng, đau đầu, nói không mạch lạc, đi tiểu nhiều, chán ăn, vị kim loại, yếu cơ, buồn nôn, khát nước, mệt mỏi bất thường, nôn mửa hoặc cân nặng thua. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc này có thể làm tăng nhôm trong máu của bạn và có thể gây hại cho xương của bạn nếu được sử dụng kết hợp với bất kỳ sản phẩm nào có chứa nhôm (ví dụ: thuốc kháng axit hoặc chất kết dính phốt phát). Hãy hỏi bác sĩ của bạn trước khi bạn dùng bất kỳ sản phẩm nào trong số này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. ho hoặc khàn giọng
3. khó nuốt
4. chóng mặt
5. sốt hoặc ớn lạnh
6. đau đầu
7. tổ ong
8. ngứa
9. đau lưng hoặc bên hông
10. lo lắng
11. đau đớn
12. tiểu đau hoặc khó
13. thình thịch trong tai
14. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
15. hụt hơi
16. phát ban da
17. nhịp tim chậm hoặc nhanh
18. sưng tấy
19. tức ngực
20. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. sự phát triển bất thường chứa đầy chất lỏng hoặc vật liệu bán rắn
3. hơi thở có mùi giống amoniac
4. sự lo ngại
5. đau bàng quang
6. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
7. nước tiểu có máu hoặc đục
8. bỏng, ngứa ran, tê hoặc đau ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
9. đau ngực hoặc khó chịu
10. đổ mồ hôi lạnh
11. hôn mê
12. lú lẫn
13. co giật
14. da nhợt nhạt mát mẻ
15. giảm nước tiểu
16. Phiền muộn
17. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
18. buồn ngủ
19. khô miệng
20. ngất xỉu
21. thường xuyên đi tiểu
22. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
23. tăng nhịp tim
24. tăng đói
25. cơn khát tăng dần
26. nhịp tim không đều
27. đau khớp
28. lâng lâng
29. ăn mất ngon
30. đau nhức cơ bắp
31. buồn nôn hoặc nôn mửa
32. ác mộng
33. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
34. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
35. thở nhanh
36. tăng cân nhanh chóng
37. sổ mũi
38. cảm giác kim châm
39. run rẩy
40. rùng mình
41. nói lắp
42. hắt xì
43. đau họng
44. đau nhói
45. mắt trũng sâu
46. đổ mồ hôi
47. khát
48. khó ngủ
49. khó thở
50. tăng hoặc giảm cân bất thường
51. giảm cân
52. da nhăn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Sưng lớn giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
2. thở chậm hoặc không đều

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Bụng hoặc co thắt dạ dày
2. táo bón
3. Phiền muộn
4. nồng độ canxi trong nước tiểu cao
5. lời nói không mạch lạc
6. tăng đi tiểu
7. vị kim loại
8. chuột rút cơ ở bàn tay, cánh tay, bàn chân, cẳng chân hoặc mặt
9. yếu cơ
10. rung chuyen

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. đau lưng
3. ợ hơi
4. chảy máu mũi
5. bầm tím
6. thay đổi tầm nhìn
7. ho ra chất nhầy
8. khó khăn với việc di chuyển
9. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
10. ợ nóng
11. suy giảm thị lực
12. khó tiêu
13. thiếu hoặc mất sức
14. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da
15. chuột rút chân
16. đau cơ hoặc cứng
17. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
18. đau, sưng hoặc đỏ ở các khớp
19. cảm giác quay cuồng
20. vết loét trên da
21. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
22. nghẹt mũi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.