Sevelamer là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Renagel
2. Renvela

Mô tả

Sevelamer được sử dụng để điều trị chứng tăng phốt phát huyết (quá nhiều phốt phát trong máu) ở những bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính đang chạy thận nhân tạo.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột để đình chỉ
• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Renagel® ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế công dụng của Renvela® ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của sevelamer ở ​​người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có thể bắt đầu với liều thấp hơn.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Erdafitinib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Ciprofloxacin
• Levothyroxine
• Liothyronine
• Mycophenolate Mofetil
• Axit mycophenolic

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Tắc ruột — Không nên dùng cho bệnh nhân bị tình trạng này.

• Khó nuốt hoặc các vấn đề nuốt khác hoặc
• Đại phẫu đường tiêu hóa hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: táo bón), nghiêm trọng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu viên thuốc không thể được nuốt hoàn toàn và hấp thụ đúng cách.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Uống thuốc này trong bữa ăn.

Tuân thủ cẩn thận bất kỳ chương trình ăn kiêng nào mà bác sĩ có thể đề nghị.

Để sử dụng chất lỏng uống:

• Đổ toàn bộ nội dung của gói vào một cốc rỗng.
• Trộn bột với 2 muỗng canh nước với liều lượng 0,4 gam hoặc 0,8 gam hoặc 4 muỗng canh nước với liều lượng 2,4 gam.
• Khuấy mạnh hỗn hợp và uống ngay khi bạn có thể hoặc trong vòng 30 phút. Hãy nhớ khuấy hỗn hợp một lần nữa trước khi uống nếu bạn quyết định chờ đợi.

Chỉ sử dụng nhãn hiệu của thuốc này mà bác sĩ của bạn đã kê đơn. Các nhãn hiệu khác nhau có thể không hoạt động theo cùng một cách.

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bạn có thể được yêu cầu dùng chúng ít nhất 1 giờ trước hoặc 3 giờ sau khi bạn dùng sevelamer. Nếu bạn cần trợ giúp để quyết định thời điểm tốt nhất để dùng các loại thuốc khác, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Uống ciprofloxacin ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi dùng thuốc này.

Uống mycophenolate mofetil ít nhất 2 giờ trước khi dùng thuốc này.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn bổ sung vitamin D, E, K và bổ sung axit folic trong quá trình điều trị bằng thuốc này, đặc biệt nếu bạn đang mang thai.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với mức phốt pho cao trong máu:
  • Đối với dạng bào chế uống (hỗn dịch hoặc viên nén):
    • Đối với bệnh nhân không dùng chất kết dính phốt phát:
      • Renagel®:
        • Người lớn — Lúc đầu, 800 đến 1600 miligam (mg) (1 đến 2 viên) ba lần một ngày trong bữa ăn, tùy thuộc vào mức phốt pho trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
        • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Renvela®:
        • Người lớn — Lúc đầu, 800 đến 1600 mg (1 đến 2 viên) hoặc 0,8 đến 1,6 gam (g) bột pha hỗn dịch ba lần một ngày trong bữa ăn tùy thuộc vào mức phốt pho trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
        • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể (BSA) và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn:
          • 1,2 mét vuông (m2) hoặc hơn BSA — Lúc đầu, 1,6 g bột pha hỗn dịch ba lần một ngày trong bữa ăn tùy thuộc vào mức phốt pho trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
          • 0,75 đến dưới 1,2 m2 BSA — Lúc đầu, 0,8 g bột pha hỗn dịch ba lần một ngày trong bữa ăn tùy thuộc vào mức phốt pho trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
        • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân chuyển từ viên nén Renagel® sang bột Renvela® dạng hỗn dịch hoặc viên nén:
      • Người lớn — Sử dụng cùng một liều lượng tính bằng gam. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với những bệnh nhân chuyển từ calcium acetate sang sevelamer, bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất cho bạn và điều chỉnh khi cần thiết.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày hoặc ruột, bao gồm tắc nghẽn, chảy máu, loét, viêm đại tràng (tiêu chảy nặng), hoại tử hoặc thủng (rách hoặc thủng). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đầy hơi, phân có máu, đen hoặc đen, táo bón, tiêu chảy, sốt, ợ chua, khó tiêu, buồn nôn và nôn, đau dạ dày, chuột rút, nóng rát hoặc đau hoặc nôn ra chất giống như bã cà phê.

Nhiều người có vấn đề về thận cần phải ăn kiêng đặc biệt. Để giữ cho bệnh thận của bạn không trở nên tồi tệ hơn, điều quan trọng là bạn phải tuân thủ chế độ ăn uống đặc biệt và uống thuốc thường xuyên, ngay cả khi bạn đang cảm thấy tốt hơn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phình to
2. phân có máu, đen hoặc hắc ín
3. táo bón
4. bệnh tiêu chảy
5. tim đập nhanh
6. sốt
7. ợ nóng
8. phát ban, ngứa, phát ban
9. khàn tiếng
10. khó tiêu
11. kích thích
12. đau khớp, cứng hoặc sưng
13. buồn nôn hoặc nôn mửa
14. đỏ da
15. đau dạ dày, chuột rút, bỏng rát hoặc đau
16. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
17. tức ngực
18. khó thở hoặc nuốt
19. nôn mửa vật chất trông giống như bã cà phê, nghiêm trọng và tiếp tục

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
4. Cảm giác đầy đủ
5. khí đi qua
6. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.